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我是从1973年开始走上医学道路的，到现在已经四十三年了，我一直在临床一线。我们现在都在说不忘初心，我的初心是什么呢？我的初心就是要做一个好医生，怎么样才是一个好医生呢？我想给大家说一说我的体会。首先呢，作为一个好医生，我觉得他必须是病人第一的。病人第一是一个什么概念呢？就是要知道病情就是命令，争分夺秒，这对我们这个职业太重要了。 我有一个病人，她是一个江西的农民，来看病的时候七十五岁，她之所以来看病是因为血压太高了，一百八到二百。她去了很多地方看过，从江西的县城到省城，这个病人我看了以后呢，分析了一下，她可能是一个不典型的原醛，后来就给她按照这个实验性治疗就好了，所以她非常感激。那么一直在我这儿看有五年的时间，每年春节她都要回去，都要到我这儿查一查。她就说李主任，只要你说的我都听。过了好几年，她有一次来看病跟我说，主任，我孙子考上大学了，你看看他的通知书吧。因为你知道我特别忙，病人都在旁边围着，我就是低着头在写，我说我不看不看，真的没时间。完了她女儿就推了我一下说，主任你看看吧。她说我们走到地铁站了，我妈非要回去拿的。我这才抬眼看到顾阿姨的表情，一下僵在那儿的一个表情，手都伸进了书包又停在那儿，我一下有点过意不去。我说我看看，她马上就笑了，拿出来一个复印件，她当时是非常幸福的。 后来她八十岁了，有一次她女儿推着她来的，来了她女儿发了一个短信：肝癌晚期，保密。她来了就跟我说，李主任，我血压最近又不好了，我在那社区医院他们没调好，说光给我吃止疼药，因为我最近肚子疼。我说他们的药是对的，她说那好，你说对就对，我就这么吃。然后又过了几个礼拜，她女儿给我打了个电话，那个时候我正好特别忙，她说主任，我妈要见你，我说她见我干吗呢？她说她有话要跟你说，我说这样子吧，下午四点以后，结果那天我就忘了。到了晚上睡觉的时候，我一看手机，她女儿有一条短信说，李主任，你一直没来，我妈说你肯定有大事，我们就走了。 然后再过了一段时间，她女儿来的时候戴着黑纱，我看门诊，她特意来的，她说李主任，我是想告诉你我妈走了。我说啊，我说她走了，她走的时候痛苦吗？她说不痛苦，她知道自己得了这个病了，她就等于下了决心，平静地对待死亡，不吃别的药，除了止疼药，她不想给家里增加负担。后来我说，那她临走有什么话吗？女儿说她只说了一句话，就是没能见到李主任，这句话她说了两遍。我当时心真的是揪起来了，而且半天没说出话来，因为我一直在想那天，你知道那天是下着雨的一天，如果我们的传达室很挤的话，她只能在外面打着伞等着我，坐在轮椅上，八十岁的肝癌晚期的老人，等了两个半小时，所以我非常不过意，而且顾阿姨她想跟我说什么呢？我在想，她可能想告诉我，他们都瞒着我，其实我知道了，但是也可能她什么都不想说，她只是想临走以前看看我。 这件事我在脑海里，以后回想顾阿姨，她是那么乐观，她的孙子考上大学，她是那么信赖我，希望跟我去分享。可是我怎么对待的，我忽略了这一切，我在自责，我在想我自己，我很对不起顾阿姨。如果她能够听到我说话，我一定要告诉她，顾阿姨我知道你想说什么，我知道，我非常钦佩你的决心，不是每个人都能做到的，你是一个大写的人，我非常敬重。我希望她能听到这些话。 实际上不能总是拿忙来推卸责任，有的时候是可以做到的，可是我们没有做到。实际上牟老牟善初说了一句话，他说医生最高的奖赏就是病人的信任。牟老呢，他是我们老年医学的奠基人之一，我经常跟我的学生讲牟老的故事。那是1992年的一个冬天，下着大雪，一个深夜，我在抢救一个病人，这个病人病情很复杂，我们抢救到两点钟的时候，病情还没有好转。这个时候，因为牟善初牟老，他是医疗组的组长，我就给他打了个电话。然后牟老说，你赶快去看我桌上那个书里面夹了一张酸碱失衡的检查表，他说你先看一看那个。完了我就赶快去把那个表拿出来，我刚拿出来我就想到，牟老可别出来了，我赶快打电话，结果接电话的是他的老伴儿，她说他已经走了，您知道我为什么担心吗？他曾经摔倒过的。因为从他们家出来有个拐弯，有个小路，他曾经摔倒过，他有青光眼，所以我就早早地在电梯等着。因为我们病房在十一层，我看着电梯一层一层一层上来，到了十一层，电梯一打开，牟老穿着一个羽绒服，上面全是雪，厚厚的，我再看他的鞋呢，他穿了一双单鞋都已经湿透了，他都没有来得及穿双棉鞋。他把衣服脱下来就说，快点把病人情况说一下，然后就到病人身旁听，然后分析，带着我们一起抢救。两个小时以后，这个病人慢慢地就转危为安了，一直到天亮，大雪也停了。四点多钟的时候，我们送牟老走，其实电梯已经开了，牟老又把电梯关上了。他回过身来跟我说话，他说小鹰，你要记住，在抢救中学习，抢救是最好的学习。 像这样的事情在我们医院是很多的。苏鸿熙苏老，他是我们国家胸心外科的创始人，他也有我们大家都知道的一个故事。有一天夜里，一个病人急救，打电话说苏老，病情非常危重要急救，苏老立刻就冲到病房，要知道他连袜子都没穿，蹬上鞋就往外跑。经过那么黑的楼道的时候，一只鞋就掉了，他连鞋都没捡，就光着一只脚跑到了医院，跑到了手术室。等上手术的时候，大家穿手术衣，才发现他其实只穿了一只鞋，后来病人救过来了，大家说你是“赤脚医生”。苏老说我是半赤脚，因为我那只脚还穿着鞋呢。 苏老，他是我们胸心血管外科的奠基人。苏老当时在美国学习以后要回来，他买了两台心肺机。当时呢，美国是不想让他走的，而且他当时已经跟一个美国姑娘结婚了，当时怎么回国呢？他用了这样的办法，他们先到加拿大去，然后他们把心肺机寄到伦敦，让他的妻子先到伦敦去接收这个心肺机，然后苏老到伦敦去会合。他们到伦敦会合的时候，非常兴奋，但是他们手里已经没有钱了，他们就到了中国驻英国的大使馆，当时大使馆给他们办了机票。回到国内，苏老带着一腔报国的热情回来，就开创了我们的心肺外科。1953年美国做了第一例心房缺损的手术，苏老在那学习以后，他学成回国。1957年的7月，他进行了第一次的动物实验。1958年6月26号，做了第一个病人，是心室间隔缺损，六岁的，那是我们国家的第一例。在世界上是一个什么状况呢？当时只有美国和德国做过，我们是第三，我们只比美国晚了五年，现在这种手术在我们的国家里，已经有六百多家医院是可以做的了。 其实二十五年来，牟老在那个大雪的夜里对我说的话，我天天都记在心里的。因为他的榜样的作用，四十多年来，我作为医生，从临床医生到主治，我遇到无数次的电话，我们都做到了随叫随到，其实不是很容易的事情。其实当医生是很累的，也许在座的医生会知道，不是一般的累，有的时候是精疲力竭的。有一次我记得那个星期是很忙的，连续四个夜里都半夜叫起来，白天也不能休息。两天、三天到第四天呢，就醒不来了，电话响了两次，就是睁不开眼，然后使劲睁开眼坐在那儿，就不知道这是哪儿了，有这样的。但是我很快就冲出家门了，为什么？我觉得有两个动力，第一是责任在肩；第二是榜样在前。我会一下子就想起来这些老师们，他们的榜样的作用，我们觉得我们真是没有任何理由不向他们学习。我觉得人是这样，你在艰难的时候，你一定要比较一下，常常通过比较，你就会心情开朗了。总有比自己更难的人，总有比自己更难的景况，所以只要有榜样，有责任，你就会一下开朗起来。 我刚才说到了争分夺秒有多么重要，我们的这些老专家们，他们就是把病人的生命看得比自己的一切都重要，病人一发生问题立刻就冲出去。那么我们一代一代把这种作风已经都传下来，也是有二十年时间了。有一天都六点多钟了，因为我管病房，交接班是不太安全的时候，所以我每次晚下班。那天是六点半，正在要脱白大褂的时候，就听到走廊一声喊声，声嘶力竭地喊，我立刻把这个白大褂穿上就冲出来了。一个病人猝死在厕所里，我冲进去的时候，心跳、呼吸都没有了，就立刻做人工呼吸，心脏按压，一边大声呼叫。很快人就都到了，连上了心电图一看，是个室颤，当时就抢救过来了，那么病人就复苏成功了，我们把他抬到床上。后来继续在抢救，病人醒了，因为时间短，他的第一句话说，我怎么了？他的老伴在旁边早就泣不成声了，而我们大家都笑起来了，要知道这个病人当时七十五岁，他后来又幸福地活了五年。这是我觉得非常成功的一个病例。生死，生死就在一瞬间，一个好医生必须有这样的一个意识，这是我们不同于其它职业的。 一个好医生，还有一点是非常非常重要的，就是对病人的爱心，对病人的大爱，这是我从这些老师们身上真正体会到的，而且始终是觉得有差距的事情。 叶惠方是妇产科的老教授，她是林巧稚的学生。有一个病人呢，是先天性的肛门闭锁，就是说一生下来没有肛门。这个病人呢，他们是从苏北来的，家里非常穷。叶老师就把他们一家三口让到她的家里住，管吃、管住、管医疗、做手术。假肛第一期做完了以后，大便很多，很臭的，她一点都不在乎。一个多月以后，病人好了出院了，但是一年以后做第二期手术，又住在她的家里，经过了治疗以后，一个多月又出院了。在临出院的时候，一家三口泣不成声，长跪不起，他们感谢叶老师。而且叶老还写了一个遗嘱，我们说这叫生前遗嘱吧，她是这么写的，她说，我老了，随时可能就不行了，如果我不行了，希望组织上不要无端地去抢救我，不要花费那么多的钱，她说我的遗体，如果还有研究的价值的话，就先捐给301医院，如果301医院不需要的话，就看北京哪家医院需要，就交给他们好了。 这些前辈们，他们把自己的一生交给祖国，为了祖国的科学发展，鞠躬尽瘁，流尽最后一滴血，一滴汗，他们永远是我们的榜样。我一直觉得我很幸运，我能够在这样的一所医院里工作了这么多年，我听到了这么多，看到了这么多，亲自接触了这么多的老教授，老专家，对我们是非常大的鞭策。到现在四十三年过去了，我们是不是已经是一个好医生了呢？答案是非常明确的，跟这些大师们相比，跟这些老师们相比，我们真的还差很多，可是我们一定会像他们那样做下去的，一定会做最好的医生，谢谢大家！ |
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