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感冒（包括流行性感冒）
感冒、流行性感冒，中医学亦称为“伤寒感冒”或“时行感冒”，是四季常见的外感病，以春冬二季较多，并有轻重两种:轻者，称为“伤风”，即“普通感冒”。以头痛、鼻塞、流涕、恶风、发热为特征；重者，称为“重伤风”，即“流行性感冒”。其表现与轻者相似，但病情较重，具有很强的传染性，常可引起广泛的流行。
<病因病理>
本病多由体质虚弱，生活失调，卫外机能不固，风邪侵犯肺卫而发病。风邪虽为六淫之首，但在不同季节中，往往挟有时气或疫气。病邪入侵，自呼吸道首先犯肺，肺气失宣，卫表调节失司，因而出现肺系卫表症候。若挟有秽浊毒烈的疫气，则全身症状在起病时即较显著和严重。
<辨证施治>
1 . 风 寒 袭 表 肺 卫 失 宣
<主证> 恶寒重 ，发热轻，无汗 ，头痛，鼻塞流涕，声重，喉痒咳嗽，痰稀，四肢痠痛，苔薄白而润，脉浮。
<治法> 辛温解表，宣肺散寒。
<方药> 荆防败毒散减味
荆芥三钱 防风三钱 柴胡三钱 前胡三钱 羌活二钱 桔梗三钱 枳壳钱半 川芎一钱
<按语> 风寒袭于皮表，寒为阴邪，其性凝滞，卫外阳气郁遏，毛窍闭塞，故恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体疼痛。鼻为肺窍，肺系失利，故鼻塞流涕，声重。苔薄白而润，脉浮，皆为风寒在表之证。
方中荆芥、防风、川穹、羌活辛温解表；柴胡疏邪解表；枳实、前胡、桔梗宣肺祛邪。若身疼、无汗、呕恶者，可加葱白三钱、生姜三钱。
2. 风 热 犯 表 肺 卫 失 和
<主证> 发热重，恶寒轻，咽红肿疼，咳嗽痰黄，口干欲饮，身楚有汗，苔白而燥，脉浮数。
<治法> 辛 凉 解表 ，宣肺清热 。
<方药> 银翘散为主方:
银花四钱 连翘四钱 竹叶三钱 牛蒡子三钱 豆豉三钱 桔梗三钱 芥穗三钱 甘草一钱 鲜芦根一两 薄荷一钱（后下）
<按语> 风热犯于皮表，风为阳邪，其性疏泄，邪热蒸发于表，毛窍松弛，故发热重，恶寒轻，身楚而汗出。阳从热化，故咳嗽痰黄，咽红肿痛，口干欲饮。苔白主表，苔燥为热邪伤津。脉浮主表，数象主热。
方中银花、连翘、竹叶、芦根、甘草以清上焦之热毒；薄荷、豆豉、牛蒡子、桔梗、芥穗疏风宣肺。 发热重者，加生石膏，辛散清解，尤能防止风邪化热入里。若头痛较重者，可加桑叶、菊花各三钱；咳嗽重者，加杏仁、前胡各三钱；热盛痰稠黄者，加知母三钱、篓皮五钱；咽红肿痛者，加板蓝根八钱、元参五钱。
若风热郁蒸，伤津化燥；或值初秋，挟有燥邪，证见烦热，口干，唇鼻干燥，咳呛，咽干，舌红少津，脉小数者，可加沙参五钱、花粉四钱、梨皮八钱等清润之药。
3. 暑 湿 伤 表 肺 卫 失畅
<主证> 发热较高，头晕且胀，心中烦热，身倦无汗，口渴喜饮，时有呕恶，小便短黄，舌苔黄腻，脉相濡数。
<治法> 清暑解表 芳香化浊
<方药> 新加香薷饮加减
香薷二钱 银花六钱 扁豆花四钱 黄连三钱 连翘五钱 藿香三钱 佩兰三钱
<按语> 夏季乘凉有过，感受寒湿，卫外阳气被阴邪所遏，故发热较高而无汗；内有郁热，热伤气津，故心中烦热，口渴喜饮，小便短黄。暑多夹湿，湿邪上蒙，则头晕脑胀，犯胃则呕恶，困表则身倦。舌苔黄腻，脉象濡数，皆为暑湿之证。
方中银花、连翘、扁豆花辛凉解表、涤暑清热；藿香、佩兰芳香化浊；香薷祛暑解表，黄连清热燥湿。若暑热较甚，汗多烦躁者，加西瓜翠衣六钱、黄岑三钱；口渴甚者，去黄连加天花粉四钱、生石膏八钱；小便短赤者，可加六一散三钱。若湿邪偏重，证见头痛而重，四肢困倦，骨关节疼痛者，可于方中加羌活三钱、杏仁三钱、薏苡仁五钱、寇仁二钱、通草二钱。
<验方成药>
1. 鲜葱白五节 淡豆豉三钱 生姜三片 水煎服
2. 紫苏三钱 生姜五片 水煎服
3. 通宣理肺丸
（以上适用于风寒袭表、肺卫失宣）
4. 竹叶四钱 薄荷一钱 杏仁三钱 连翘三钱 水煎服 。（适用于风热犯表、肺卫失和）
5. 藿香三钱 银花五钱 扁豆花三钱 厚朴二钱 水煎服
6. 六一散四钱 薄荷二钱 开水泡服 7 .藿香正气丸
（以上适用于暑湿伤表、肺卫失畅）
8. 板蓝根一两 葛根五钱 鲜芦根 一两 水煎服 。
9. 板蓝根一两 大青叶、连翘各五钱 蚤休二钱 水煎服
10 . 荆芥五钱 防风三钱 柴胡三钱 银花三钱 水煎服
（以上适用于流行感冒） 作者：古中医宏五学堂
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来源：简书
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