胎儿肝脏肿瘤

❶肝脏肿瘤约占所有先天性肿瘤的5% 。 胎儿肝脏可发生多种良性和恶性肿瘤，良性占绝大多数！所以真的漏诊后往往“有惊无险”，胎儿肝脏肿瘤包括血管内皮瘤、间质性错构瘤、肝母细胞瘤、肝细胞瘤和转移瘤等。

❷胎儿肝脏肿瘤的影像学表现广泛重叠，早期发现和产前随访对胎儿、母亲和产后护理都具有重要意义。

❸血管瘤最常见：虽然血管瘤是最常见的良性肝肿瘤，但是产前诊断肝血管瘤的报道很少。 胎儿肝血管瘤的真实发生率肯定被低估了，因为这种肿瘤通常并不复杂，并在出生后的头两年自发消退。 超声上，肝血管瘤通常表现为一个界限清晰的腹部肿块，直径范围从1到10厘米。 它可能是孤立的，也可能是多发的。 肝脏多发性血管瘤有时作为全身性血管瘤综合征的一部分出现。 内部结构一般不均匀，中心位于低回声区，可观察到低回声和高回声。 超声可显示低阻力指数血流。婴幼儿肝血管瘤的死亡率据报道为12%-90% 。

❹间质性错构瘤是一种良性肝肿瘤，由肝囊肿和小胆管的疏松结蹄组织组成，它通常表现为混合回声性肿块。

❺肝母细胞瘤是最常见的先天性肝脏恶性肿瘤，但在胎儿期比血管瘤或间叶性错构瘤少见得多， 肝母细胞瘤通常表现为界限清楚的回声性病变，可有辐轮状外观，钙化和假包膜可能是肝母细胞瘤的特征。