【原】食药同源-大医手中的“大麦芽”——消食/疏肝/催生/回乳新妈少不了

     中药“麦芽”，指的是大麦麦芽，而非小麦。冷水浸透后在覆盖的情况下让它发芽，一般要求0.5公分左右，然后晒干就可以作为麦芽使用。麦芽的基本功效及应用：

消食

消食，什么饮食积滞都能够帮助消化，但长于帮助消化淀粉类的饮食积滞。但不是淀粉类的也可以用。

• 民国名医张锡纯的理解和用法：

麦芽性平，味微酸，能入脾胃，消化一切饮食积聚。为补助脾胃药之辅佐品( 补脾胃以参、术、芪为主，而以此辅之)，若与参、术、芪并用，能运化其补益之力，不至作胀满（这里是重点）。

•  案例：

一妇人年三十余，气分素弱，一日忽觉有气结上脘，不能上达亦不下降，让她单用生麦芽一两（一两现在36克左右），煎汤饮之，顿觉气息通顺。

• 备注：

我们日常可以买到的多为炒麦芽，张锡纯是主张用生麦芽，大概是因为火炒会破坏其功效成分淀粉酶之类的。

回乳

宝妈妈们因为一些特殊的原因，不需要授乳了，但乳汁分泌仍然很旺盛，乳房非常胀，严重的可能就会形成乳痈，就需要减少乳汁的分泌，就需要回乳。

麦芽有一点作用，这个作用不是很强，可以用于断乳或乳汁郁积引起的乳房胀痛，临床用量要很大。用的方法不完全相同。

• 张锡纯的用法：

大麦芽二两（一两现在36克左右）炒为末（注意是粉碎成末，煎汤的话用量要很大），每次服五钱（一钱3.6克左右），白汤下（白汤不了解什么东西，估计白米汤之类的）

疏肝

     张廷模教授在《临床中药学讲稿》中同样提到，麦芽疏肝，但这个作用很微弱。

•  张锡纯的理解和用法：

为其性善消化，兼能通利二便，虽为脾胃之药，而实善疏肝气。为什么呢？他提到，因为春天属木属肝，为人身气化之萌芽，麦芽与肝为同气相求，故善舒之。

• 用法：

疏肝宜生用，炒用之则无效。

• 案例：

一妇人年近四旬，胁下常常作痛，饮食入胃常停滞不下行，服药数年不愈，此肝不升胃不降也。为疏方用生麦芽四钱以升肝，生鸡内金二钱以降胃，又加生怀山药一两以培养脏腑之气化，防其因升之降之而有所伤损，连服十余剂，病遂痊愈。 生麦芽+生鸡内金+生怀山药  疏肝健脾降胃气

参考人体气机升降图，此方也许可以举一反三，用来调理有相关症状的肝区不适，或乳腺增生之类的。

延伸功效：催生

张锡纯认为，肝主疏泄为肾行气，为其力能疏肝，善助肝木疏泄以行肾气，故又善于催生。

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