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薄荷它性味是辛凉的，归肝经和肺经。因为它是辛凉归肺的，这是我们讲的第一味辛凉解表药。所以性味辛凉又归肺，肺主皮毛，它就具备了疏散表热、或者说疏散风热的这样一个功效。可以用于治疗外感的风热证，或者是温病初起，这也是绝大多数辛凉解表药的一个共同特点。之所以我说是绝大多数，是因为并不是所有的辛凉解表药都具备这样的特点，甚至于我们很多纳入辛凉解表药的药物，它的药性可能不是辛凉，而是辛平。我们后面学到具体药物的时候再说！ 那么薄荷用于治疗外感风热证或者是温病初起的时候，往往跟荆芥、防风、连翘、银花等等这些药物来配伍，也达到一个清热解毒、发散风热的作用。最典型的就比如说银翘散，银翘散温病里说它是一个辛凉平剂，就是辛凉解表力量不是那么强，但也不算弱，平剂，这么一个药物。  薄荷它性味是辛凉的，归肝经和肺经。因为它是辛凉归肺的，这是我们讲的第一味辛凉解表药。所以性味辛凉又归肺，肺主皮毛，它就具备了疏散表热、或者说疏散风热的这样一个功效。可以用于治疗外感的风热证，或者是温病初起，这也是绝大多数辛凉解表药的一个共同特点。之所以我说是绝大多数，是因为并不是所有的辛凉解表药都具备这样的特点，甚至于我们很多纳入辛凉解表药的药物，它的药性可能不是辛凉，而是辛平。我们后面学到具体药物的时候再说！ 薄荷用于治疗外感风热证或者是温病初起的时候，往往跟荆芥、防风、连翘、银花等等这些药物来配伍，也达到一个清热解毒、发散风热的作用。最典型的就比如说银翘散，银翘散温病里说它是一个辛凉平剂，就是辛凉解表力量不是那么强，但也不算弱，平剂，这么一个药物。   薄荷辛凉归肝，就导致说它有一个轻清向上、辛香通气的特点，所以它能够清利头目，清利头目，又能够疏散风热，特别善于治疗风热上攻引起来的头痛，或者是眼睛红、目赤这样的一些病。如果是用于治疗风热上攻的头痛目赤，往往是与菊花、桑叶、荆芥这些药物相配伍。 因为薄荷轻清走上，再加上它又能够宣散风热，就有了利咽喉的作用。利咽是薄荷非常常见的一个功效，而我们平时如果说咽喉有点不舒服，都会去泡点薄荷茶来喝，就是这个道理。对于利咽来说，薄荷我们知道它是疏散风热以利咽的，那它就适合于那些风热壅盛引起的咽喉肿痛，临床使用的时候可以配伍桔梗、僵蚕、荆芥这样一些药物一起来使用，疏散风热、清利咽喉。 那么薄荷除了轻清向上，它还辛香通气。我们如果说见过新鲜的薄荷，家里哪怕只是种一盆薄荷，你去闻，都有一股很舒服的味道。辛香通气呢，它就能够流通气机，所以就有疏肝理气的功效，能够用来治疗肝气的郁滞，往往配上柴胡、白芍以增强它疏肝理气的作用，最典型的使用就是逍遥散。很多同学在学习逍遥散的时候，说这样一个疏肝药为什么会用薄荷，薄荷不是一个辛凉解表药吗？它不完全是辛凉解表药，在逍遥散里用薄荷就是取其疏肝的作用，甚至于有的人说薄荷疏肝的作用比疏肝名药柴胡还要来得强，当然这个就是一家之言了，不是所有人都能够认可的。 因为薄荷有轻扬宣散的特点，能够疏散表邪，所以它就还有一个延伸作用——透疹。很多能够疏散表邪、疏散力比较强的辛凉解表药都有透疹的作用，其中薄荷是比较常用的一个药，配合蝉蜕、荆芥、牛蒡子、连翘等等一些药物，就能起到很好的疏风散热、透疹外出的功效。比如说加减葛根汤。 薄荷这个药物它的煎煮有需要注意的地方。因为它的其气清轻，我们用薄荷也是用其轻清之气，那么入煎剂的时候就不能久煎，煎久了清轻之气就跑光了，所以入煎剂的时候要后下，薄荷放进去以后，再煎个5到10分钟就可以了。 【百觅斋中药小讲堂】 今天的百觅斋中药小讲堂呢，我们来讲一下薄荷是性凉，还是性温。那肯定就有人问了，说你薄荷都是已经放在辛凉解表药里了，当然是性凉了。其实并非如此，对于薄荷是性温还是性凉，历代是有争议的，主流上来说还是以性凉为主，但是也有不少医家认为它是性温的。那认为它是性凉的医家或者说本草学家，比如说《主治秘要》、《本草备要》、《汤液本草》、还有我们非常熟悉的张景岳的《景岳全书》都说薄荷是性凉的。但是有反对意见，像我们非常推崇的李时珍的《本草纲目》，它就认为薄荷是性温的，还有《本草蒙筌》、《药鉴》这些非常有名的，我们经常使用的中药小册子，也都认为薄荷是性温的。它到底是性温还是性凉呢？《医学衷中参西录》提出了一个非常有趣的意见。它说啊，薄荷“味辛，气清郁香窜，性平，少用则凉，多用则热”。是不是感觉很牵强啊？既可以凉也可以热。这个是有一定的临床依据的，因为我们知道很多药物用量变化以后，它的药性也会发生变化，那么张锡纯他根据观察说，以鲜薄荷汁外擦皮肤一点点搽上去的时候觉得很清凉，我们很多这种清凉的药物里面都加有薄荷脑，或者就是薄荷的煎煮液。但是呢，如果用多了、搽多了，就会有一种灼热感。张锡纯根据这个现象，他说薄荷少用则量多用则热。 实际上我们在临床使用的时候，因为薄荷吃下去还是有一种清凉的感觉，我们通常不会用特别大的量，所以还是把薄荷当作辛凉解表药来进行使用。 稿约：“从头学中医”公众号是由“一小撮”热爱中医的人运营的公众号，致力于中医学习与推广。欢迎广大爱好中医的朋友们不吝赐稿。但凡与中医的学习和应用有关的稿件都可以的。录用后，我们将通过公众号和其它自媒体将您的想法传递给更多喜欢中医的人。让更多人和我们一起“从头学中医”，让更多人了解中医！ 投稿信箱：28186361@qq.com |
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