治慢阻肺：名方▪偏方▪辩证施治方

慢性阻塞性肺气肿，简称“肺气肿”或“慢阻肺”，是由于原有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、矽肺病等引起呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡远端的气腔弹性减低，过度膨胀，充气量增大，形成肺气肿。中医认为本病属“肺胀”范畴。

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死率很高，全球40岁以上发病率已高达9%∽10%。

慢性阻塞性肺疾病偏方：

一、三桑肾气汤

【组成】：桑白皮9g，桑葚12g，桑寄生12g，平地木12g，功劳叶12g，半夏9g，陈皮9g，茯苓12g，五味子4.5g，补骨脂9g，川芎9g，石菖蒲9g。

【功效】：补肾纳气，柔肝健脾，活血平喘。

【主治】：慢性阻塞性肺疾病，属脾肾两虚、痰阻血淤者。症见气急、气喘、呼吸困难，咳嗽痰多白色，伴畏寒，纳少，腰酸，耳鸣，舌黯苔薄腻，脉弱。

【用法】：水煎服，每日一剂，早晚各服一次。

【方解】：桑寄生补肾，活血通络；桑椹养肝补肾；桑白皮清肺化痰；平地木、功劳叶化痰止咳平喘；半夏、陈皮燥湿化痰；茯苓健脾利水；五味子敛肺平喘；补骨脂补肾纳气平喘；川

芎、石菖蒲活血平喘。

【加减】：肺热痰多色黄，加黄芩9g,连翘9g,芦根12g；

湿盛痰多苔腻，甚至水肿，加猪苓12g，泽泻12g，车前草12g，陈葫芦30g；

顽谈不去，气喘不止，加鹅管石、海藻各9g；

肝郁脾虚便溏失眠，加大枣9g，淮小麦30g，灸甘草9g；

寐差便坚，加枣仁9g；

咳甚，加紫菀9g，款冬9g，江剪刀草9g，佛耳草9g；

肾虚畏寒明显，加杜仲9g，狗脊9g，牛膝9g；

肾虚口渴怕热，加女贞子9g，墨旱莲9g，黄精9g。

【点评】：慢性阻塞性肺病病程长，病情复杂，既有脾肾之虚，脾虚则生痰，痰阻气滞血瘀，终成虚、痰、郁、瘀、湿错杂之症。三桑汤补不恋邪，攻不伤正，健脾化湿，补肾纳气，活血利水化痰，众矢一的，共奏平喘之功。

【来源】：邵长荣方。

二、地龙香附汤

    【辩证】：肺失宣降，痰湿肺阻。

    【治法】：宣肺止咳，降气化痰平喘，宽胸。

    【处方】：苏子10g，苏叶10g，杏仁10g，地龙10g，白果10g，五味子10g，前胡10g，姜半夏10g，浙贝母10g，桔梗10g，瓜蒌25g，雍白12g，黄精15g，百部12g，玫瑰花10g，香附10g，甘草8g。

    【用法】：水煎服，每日一剂，分两次服。

    【主治】：慢性阻塞性肺疾病。

    【来源】：北京中医药，晁恩祥。

三、前胡远志汤

  【辩证】：气短、胸闷憋气、气道堵塞感即减轻，咳嗽减少，乃活动后气喘，呼吸音粗，少痰质黏，下肢发胀，纳可，二便调，睡眠欠佳。舌淡红，苔薄，脉弦。

 【治法】：宣肺化痰，降气平喘。

 【处方】：苏子10g，杏仁10g，前胡10g，灸批把叶15g，百部10g，地龙10g，白果10g，浙贝母12g，桔梗12g，橘红15g，黄芩12g，桑白皮10g，柏子仁12g，远志12g，甘草10g。

 【用法】：水煎服，每日1剂，分2次服。

 【主治】：慢性阻塞性肺疾病。

【来源】：北京中医药，晁恩祥。

四、橘红黄精汤

【辩证】：舌淡红，苔白边有齿痕，脉弦滑。

【治法】：养阴益气，降气化痰。

【处方】：太子参15g, 杏仁10g，麦冬15g，五味子10g，黄精15g，山萸肉10g，地龙10g，白果10g，姜半夏10g，橘红12g，瓜蒌10g，炒山药15g，车前子15g，干姜6g，甘草8g。

【用法】：水煎服，每日1剂，分2次服。

【主治】：慢性阻塞性肺疾病。

【来源】：北京中医药，晁恩祥。

中医治疗慢阻肺按虚实两类分型辩证施治，现概括如下：

1、实证：

⑴、寒饮射脉：

症状：胸中胀满，咳嗽喘促，吐清稀白沫痰，气逆不能平卧，口干不欲饮，恶寒发热，无汗，口唇青紫，舌苔白滑，脉浮紧。

治法：散寒化饮，降逆平喘。

方药：小青龙汤化裁。

灸麻黄10g，芍药10g，法半夏15g，细辛6g，五味子6g，干姜10g，甘草10g，桂枝10g，苏子10g，杏仁15g。

用法：水煎服，每日1剂，分2次服。

⑵、痰热壅肺：

症状：气急胸满，咳喘烦躁，发热微寒，痰涎难咳，面赤口渴，舌尖红，苔黄，脉滑数。

治法：开郁清热，豁痰利气。

方药：清金化痰汤化裁。

黄芩15g，山栀子10g，桔梗10g，麦冬10g，桑白皮10g，贝母10g，知母10g，瓜蒌15g，橘红10g，茯苓15g，甘草6g。

用法：水煎服，每日1剂，分2次服。

2、虚症：

⑴、肺肾气虚：

症状：胸满气短，自汗乏力，面色晦暗，面浮肿，舌质淡白，脉象沉弱。

治法：补益肺肾。

方药：保元汤加味。

人生10g，黄芪15g，肉桂6g，甘草5g，补骨脂10g，核桃肉10g，五味子10g，炒白术10g，泽泻10g。

用法：水煎服，每日1剂，分2次服。

⑵、肾不纳气：

症状：胸满气短，声低音微，四肢寒冷，小便清长，自汗咳喘，舌质淡，脉细微。

治法：温肾纳气。

方药：右归丸加味。

熟地黄30g，山药20g，山茱萸15g，枸杞子15g，菟丝子20g，炒杜仲10g，鹿角胶10g，肉桂6g，附子10g，甘草10g。

用法：水煎服，每日1剂，分2次服。

辩证：痰浊阻肺，肺失肃降。

治法：小青龙汤与射干麻黄汤化裁。

方药：灸麻黄10g，杏仁10g，桔梗15g，法半夏20g，紫菀15g，细辛5g，五味子6g，生姜10g，赤芍15g，川芎10g，桃仁10g，当归10g，陈皮15g，甘草10g。

用法：水煎服，每日1剂，分3次服。

辩证：痰浊阻肺，肾不纳气。

治法：化痰平喘，温肾纳气。

方药：补肾定喘汤、三子养亲汤化裁：熟地黄30g，山药20g，补骨脂15g，云茯苓30g, 法半夏20g，甘草6g，陈皮10g，苏子15g，白芥子15g，炒莱菔子15g，太子参20g，五味子6g，沉香3g,（研粉冲服），紫河车粉6g（冲服），淫羊藿15g。

用法：水煎服，每日1剂，分2－3次口服。

菖蒲樟脑贴：

处方：水菖蒲根粉120g，干姜粉12g，樟脑90g，松香300g。

制用法：制成膏药，贴于鸠尾至上脘穴，肝俞至胃腧穴。

加减：喘息重者加贴膻中及定喘穴，每晚在膏药外热敷30分钟，以促进药物渗入机体。

一般贴3∽5天，间隔2∽3天换药1次，10次为1疗程。若贴治期间局部有灼感或痛痒感，可提前将膏药取下。在症状缓解之后的3年内，每年夏季再贴4∽6次，以巩固疗效。

膏方：

功效：健脾益肾，解痉平喘。

组成：太子参15g，黄芪粉18g，炒白术9g，生地黄15g，天花粉18g，炒补骨脂15g，桃仁9g，红花9g，冬瓜子9g，炒瓜蒌仁12g，阿胶粉10g，川贝母10g。

用法：制成膏药，贴于鸠尾穴至上脘穴，肝俞穴至胃腧穴。

适宜人群：哮喘、慢性喘息性支气管炎以及慢性咳喘。儿童、成人、老人均可。