|
《灵枢·邪客》之“八虚”，是指两肘（胳膊窝）、两腋（胳肢窝）、两髀（腹股沟或大腿根）、两腘（腿弯窝）。杨上善曰：“此之虚，故曰八虚。以其虚，故真邪（脏邪肤邪或聚气）二气留过，故为机关之室。真过则机关动利，邪留则不得屈伸，故此八虚，候五藏之气也。……此八大节相属虚处，乃是……机关之室。”（《太素·刺法》）。杨氏以一“虚”字既言体表形态，又论生理特点。也就是说，“八虚”既非直指关节腔，也不代表关节本身，而是由关节屈曲处形成的凹窝（“虚处”）。故此虚则不虚，实为关节屈曲处体表虚陷而名之者，似虚位以待也。 既候五脏，“候之奈何？岐伯曰：肺心有邪，其气留于两肘；肝有邪，其气留于两腋；脾有邪，其气留于两髀；肾有邪，其气留于两腘。凡此八虚者，皆机关之室，真气之所过，血络之所游，邪气恶血，固不得住留，住留则伤筋络，骨节机关，不得屈伸，故病挛也（注：五脏或八虚不能泻出其邪，则致气归于八虚而内陷也。气不得出则血不得散，故不能屈伸也。又络脉者，所以濡筋骨，利关节者，渗灌故也。）。”（《灵枢·邪客》） “肺之经脉，自胸之中府，以入两肘之侠白等穴；心之经脉，自肘上极泉，以行于少海等穴（两肘，肺脉手太阴、心脉手少阴二脉所行，故肺心有邪，其气必留于二肘，在肺则尺泽，在心则少海次之）……。肝之经脉，自足大指之大敦，以行于腋下之期门等穴（两腋胁下，肝气在中，肝有邪，其气当留于两腋，即期门、渊液等穴之次）……。脾之经脉，自足大指之隐白，以行于髀之血海等穴（脾足太阴脉，循股内前廉入腹，故脾有邪，因脾与胃合其脉皆自胫股上出冲门、气冲之间，其气留于髀胯间）……。肾之经脉，自足心涌泉，以行于腘之阴谷等穴（肾脉足少阴，出腘内廉，故肾有邪，其肾与膀胱经皆出膝后阴谷、委中之间，其气留于两腘）……。”（《灵枢注证发微·邪客》）由此知，五脏之经脉从八虚而过，“五脏之血气，从机关之虚，出于肤表，与营卫宗气之相合也。《九针》章曰：'节之交，神气之所游行出入。'两肘两腋两髀两腘，乃关节交会之处，心脏之神气，从此而出，如五脏有邪，则气留于此，而不得布散矣（气聚为邪）。'真气之所过'，谓五脏之经脉，各从此而经过（实为真气沿脉而过）。'邪气住留，则伤经络'，谓邪在于皮肤，留而不去，则伤经络矣。此言机关之室，在于骨节之交，五脏之血气，从此而出于分肉皮肤，不涉于血脉也（因'血络之所游'，故血气由络脉渗灌于关节）。故五脏有邪，则气留于此。如外感于邪气恶血，留滞于此，则骨节机关，不得屈伸而病挛也。”（《灵枢集注·邪客》）在这里，张志聪虽将八虚理解为“关节交会之处”、“骨节之交”，但并未影响其透彻说理。而“五脏有邪，气留于此”，或其它“邪气恶血，留滞于此”，正说明必是因其真气之虚实而致也。故持针必当先察其邪在皮肤、在经脉、还是在五脏。 邪在皮肤，则八虚处肤有另色也。其色多青则痛，多黑则痹，黄赤则热，多白则寒，五色皆见则寒热也。邪在外经，则脉呈盛衰滑涩也。其脉滑而盛者，病日进于经脉之中；其脉虚而细者，病久持于脉外；其脉大以涩者，为寒热痛痹；如左右之阴阳如一者，病难治，谓皮肤筋骨之浅深皆病也。邪在五脏，则察五官之色态也。邪致肺病者，喘息鼻张，肝病者，眦青，脾病者，唇黄，心病者，舌卷短，颧赤，肾病者，额与颜黑。又五脏之血色见于目，故因视目之五色，以知五脏而决死生。对非目内症者，目赤色病在心，目白色病在肺，目青色病在肝，目黄色病在脾，目黑色病在肾，目黄色不可名者，病在胸中。以上可全八虚在临床对疾病的诊察和定位也。 然邪在五脏者，半死半生也。若脉与色不相偶合（五色异脉），则面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑者，皆不死。若面青目赤（肝病心乘，名曰实邪），面赤目白（心病肺乘，名曰微邪），面青目黑（肝病肾乘，名曰虚邪），面黑目白（肾病肺乘，亦曰虚邪），面赤目青者（心病肝乘，名曰虚邪），皆死也。脏病不死者，其治法可与邪在外经而脏不病者同，可试着取其本腧持针纵舍。取其本腧者，则因其真气之虚实以取之，而不因于“邪”也。因真气之盛虚而补泻其输，邪可去也。若取上述“窝”中之穴，亦可调理阴阳虚实也。若试着用药，如钱仲阳曰∶目内症，赤者心热，导赤散主之；淡红者心虚热，生犀散主之；青者肝热，泻青丸主之；黄者脾热，泻黄丸（散）主之；无精光者，肾虚也，地黄丸主之。（《经络全书》） 关于外感于邪用药，这里举“辨寒病脉症并治”。“寒之为病，肾先受之，其客于五脏之间，脉引而痛。若客于八虚之室，则恶血住留，积久不去，变而成著，可不慎欤！ 寒病，骨痛阴痹，腹胀，腰痛，大便难，肩背颈项引痛，脉沉而迟，此寒邪干肾也，桂枝加葛根汤主之。其著也，则两腘痛，甘草干姜茯苓白术汤主之。 寒病，两胁中痛，寒中，行善掣节，逆则头痛，耳聋，脉弦而沉迟，此寒邪乘肝也，小柴胡汤主之。其著也，则两腋急痛，不能转侧，柴胡黄芩芍药半夏甘草汤主之。 寒病，胸胁支痛，膺背肩胛间痛，甚则喜悲，时发眩，仆而不知人，此寒邪乘心也，通脉四逆汤主之。其著也，则肘外痛，臂不能伸，甘草泻心汤主之。 寒病，腹满肠鸣，食不化，飱泄，甚则足痿不收，脉迟而涩，此寒邪乘脾也，理中汤主之。其著也，则髀枢强痛，不能屈伸，枳实白术茯苓甘草汤主之。 寒病，喘咳少气，不能报息，口唾涎沫，耳聋，嗌干，此寒邪乘肺也，脉沉而迟者，甘草干姜汤主之；其著也，则肘内痛，转侧不便，枳实橘皮桔梗半夏生姜甘草汤主之。”（《伤寒杂病论·寒病脉证并治》（桂林古本））此八虚之变应五脏间寒邪也。 八虚不是八溪、八衰、八虚风。八溪指上肢的肘关节、腕关节，下肢的膝关节、踝关节，《素问·五脏生成篇》所谓“此四支（肢）八溪之朝夕也”。朝夕者，言人之诸脉髓筋血气，无不由此出入，而朝夕运行不离也。“凡有八衰：一曰血气虚浊，谓当脉血气虚也；二曰卫气减少，谓脉外卫气去而少也；三曰肌肉疏减；四曰皮肤虚缓；五曰腠理空开；六曰毛发虚浅；七曰焦理疏薄；八曰理无烟垢。有此八虚（八种虚损），所以贼邪深入，令人卒病也。”（《太素·三虚三实》）八虚风则指由八个方位而来的非当令之风（邪气），与四时“ 正风”相对，属八正虚邪，故又称八虚之风、八虚邪风，虚邪贼风中人（伤人）也。唯八虚可候五脏，务此虚可借邪客以明正气之流行，从而悟屈折于内外、出入于本标之道。此亦谓“乃修身治民之大张本也”（张志聪）。 附文：打通八虚调五脏 一、拍打两腋，可以调理肝心问题。 腋窝有肺经、心包经、胆经、心经四条经脉经过。 1. 改善肝病、心脏病。 2. 有解郁闷，拍打腋窝可以令人平静，妇女更年期可以用以舒缓烦躁。 3. 缓解手心汗多。 二、拍打两肘，可以调理心肺问题。 两肘肘窝部位，有心、心包及肺经三条经脉经过。 1. 拍打肘窝可改善心肺功能。 2. 可缓解皮肤瘙痒有效。 3. 可防治心绞痛，以及心肌炎、急性胃肠炎、身热、心烦、呕吐等。对于重症及身体过于虚弱者，最好不要过重刺激。 三、拍打两髀，可以调理妇科及脾胃问题。 腹股沟有肝经、脾经、胃经、冲脉等经脉经过。 1. 拍两髀胖人能拍瘦，瘦人能拍胖。拍两髀不仅能健脾胃，还能加速气血运行，治疗血瘀痰湿问题。 2. 调理妇科男科问题，尤对妇科炎症，痛经，月经不调等有良好效果。 四、拍打两腘，可以治一切腰腿痛及肾脏邪气。 腘窝有膀胱经、肾经等经脉经过。 1. 治疗一切腰腿痛。腰腿委中求，腰腿问题多可以通过拍打腘窝来治疗。 2. 补肾养肾，通过拍打腘窝可以起补肾养肾作用。 空手（五指并拢，掌心凹下）拍打八虚（每击9~99次不等），是祛除五脏之邪的最佳途径。贵在坚持！ 2020/5/3（标签：八虚肤色 目色 五官色态 五色异脉 外经之脉 持针用药） |
|
|
