眩晕
一、概述
眩晕：一种自身或外界物体的运动性错觉。患者感到自身或周围环境物体旋转或摇动的一种主观感觉障碍，常伴有客观的平衡障碍，一般无意识障碍。
“天旋地转、头晕眼花、忽忽悠悠、脚步不稳、如坐轮船、向一边偏斜”
二、常见病因
主要由迷路、前庭神经、脑干及小脑病变引起，亦可由其他系统或全身性疾病而引起。 梅尼埃病 | 内耳膜迷路积水 | 迷路炎 | 中耳病变（胆脂瘤、炎症性肉芽组织等）直接破坏迷路的骨壁 | 药物中毒 | 药物敏感、内耳前庭或耳蜗受损 | 晕动病 | 内耳迷路受到机械性刺激 | 椎-基底动脉供血不足 | 动脉管腔变窄、内膜炎症、椎动脉受压或动脉舒缩功能障碍等因素所致 |
三、临床特点及意义
●周围性眩晕（耳性眩晕）：内耳前庭至前庭神经颅外段之间的病变所引起的眩晕。 梅尼埃病 | 发作性眩晕伴耳鸣、听力减退及眼球震颤，复发性 | 迷路炎 | 多由于中耳炎并发 | 药物中毒 | 渐进性眩晕伴耳鸣、听力减退，有口周及四肢发麻 | 前庭神经元炎 | 发热或上呼吸道感染后突然出现眩晕，伴恶心、呕吐，一般无耳鸣及听力减退 | 位置性眩晕 | 头部处在一定位置时出现眩晕和眼球震颤。可见于迷路和中枢病变 | 晕动病 | 常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗 |
●中枢性眩晕（脑性眩晕）：前庭神经颅内段、前庭神经核及其纤维联系、小脑、大脑等的病变所引起的眩晕。
颅内血管性疾病、占位性病变、感染性疾病、脱髓鞘疾病及变性疾病等
●其他原因的眩晕
>>心血管疾病、血液病、中毒性、眼源性、头部或颈椎损伤后、神经症
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