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前言： 其中 中药一：共48节 药一：49节 中药二：共83节 药二：57节 中药综合：56节 药学综合：95节 药事法规：40节 第15章 平肝息风药 【历年分值范围】2-3分。 【要点提示】 1．常用平肝息风药的功用。 2．相似药物的比较。 3．重要配伍的意义。 4．羚羊角的使用要点。 平肝潜阳蛎决明，赭石布麻珠蒺羚。 息风止痉麻钧藤，僵蚕全蝎蜈地龙。 概述 1．含义 平肝息风药是指以平肝潜阳、息风止痉为主效的一类药物。 2．功用 平肝潜阳、息风止痉、镇惊安神——肝阳上亢之肝风内动、头晕目眩、癫瘸抽搐、小儿惊风、破伤风。 3．分类 (1)平抑肝阳药——①肝阳上亢。②肝火上攻。兼能镇惊安神、清肝明目。 (2)息风止痉药——肝风内动证。兼能化痰解毒、通络止痛。 4．配伍 热极生风者配泻火药；兼心神不宁者配安神药。 5.注意 ①脾虚慢惊者忌用寒凉之品。 ②阴虚血亏者慎用温燥之品。 第一节 平抑肝阳药 石决明 【性能特点】咸寒清泄，长于平肝潜阳、清肝明日，为治肝阳上亢及肝火目疾之要药。 【功用】 1．平肝潜阳——肝阳上亢眩晕。 2．清肝明目——肝火目赤翳障，肝虚目昏视物模糊等症。 【使用要点】生用平肝清肝，点眼廊煅后水飞用。脾寒胃虚、食少便溏者慎服。 牡蛎 【性能特点】味成软坚，质重镇潜。既长于平肝潜阳、镇惊安神、软坚散结，又善收敛固涩、制酸止痛。 【功用】 1. 平肝潜阳——阴虚阳亢之眩晕，阴虚动风。 2．镇惊安神——心悸失眠、烦躁不安。 3．软坚散结——瘰疠痰核，癥瘕积聚。 4．收敛固涩——自汗，盗汗，遗精，带下，崩漏。 5．制酸止痛——胃痛泛酸。 【使用要点】生用平肝潜阳、软坚散结；煅用收敛固涩、制酸止痛。有瀑热实邪者忌用。 牡蛎与龙骨比较 赭石 【性能特点】重镇降逆，善平肝阳，又长于降肺胃之逆，治呕呃喘息。且能凉血止 血，治血热气逆之吐衄。 【功用】 1．平肝潜阳——肝阳上亢之头晕目眩。 2．重镇降逆——呃逆，暖气，呕吐，喘息。 3．凉血止血——血热气逆之吐衄，崩漏。 【使用要点】生用平肝、降逆．煅用止血。孕妇及寒证慎用。
重要配伍 朱砂配磁石——重镇安神力强，治疗烦躁不安、心悸失眠效佳。 |
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