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5.肝阳上亢—平肝潜阳 症见：头痛眩晕，口苦咽干。兼见颜面潮红，耳鸣耳聋，烦躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，小便黄赤，舌边红苔黄，脉弦。 治法：平肝息风，滋阴潜阳。主方可用天麻钩藤饮加减。适用于厥阴阴虚肝旺体质或其他消渴患者见肝阳上亢证候者。 少阴肾阴亏虚体质，或厥阴体质肾阴虚病机突出者，治当重视滋阴补肾，方可用杞菊地黄丸等；少阴阴阳俱虚体质，虚阳浮越者，治当滋阴助阳，潜镇浮阳，方可用潜阳汤、地黄饮子化裁。 6.痰湿阻滞——化痰除湿 症见：体形肥胖，口中黏腻。兼见四肢沉重神疲嗜睡，脘腹胀满，舌苔白腻，脉象滑或濡缓。 治法：化痰除湿、健脾助运，主方可用二陈汤、白金丸合指迷茯苓丸加减。适用于太阴脾虚体质、少阳肝郁体质或其他消渴病肥胖体形属痰湿阻滞证候者。 太阴脾虚体质，气虚突出或兼阴虚者，治当重视健脾益气，方可用六君子汤等；少阳肝郁体质，有痰湿阻滞证候者，治当重视舒肝解郁，可配合四逆散等。 7.气机郁滞——行气解郁 症见：情志抑郁，太息频频。兼见胸胁苦满，脘腹胀满，少腹不舒，或妇女月经不调，舌苔起沫，脉弦。 治法：疏肝理气，柔肝健脾。主方可用逍遥散、四磨汤加减。适用于少阳肝郁体质或其他消渴病见肝郁气滞证候者。 少阳肝郁体质，气郁日久，兼见血瘀者，治当配合活血化瘀，方可用血府逐瘀汤等；肝郁化热，肝经郁热者，治当清解郁热，方可用小柴胡去半夏加花粉汤等。少阴肾阴亏虚体质，兼肝郁气滞者，治当配合滋阴补肾，可配合六味地黄丸，或改用滋水清肝煎等。 8.血脉瘀滞——活血化瘀 症见：口渴，但欲漱水不欲咽，夜间为甚。兼见胸痛，肢体麻痛，肌肤甲错，妇女月经不调，经血紫暗，口唇色暗，颜面瘀斑，或腹部有压痛；舌质紫暗，脉弦，或艰涩不畅。 治法：活血化瘀，通络行滞。主方可用桃红四物汤、桃核气汤合下瘀血汤加减。 气虚突出者，治当益气活血，方可用补阳还五汤，重用生黄芪；兼阴虚者，治当重视养阴活血，可配合六味地黄丸等。少阳肝郁体质，或有气滞血瘀者，当行气活血，方可用血府逐瘀汤；兼痰湿阻滞者，治当重视化痰活血，可配合温胆汤等；兼痰火阻滞者，治当化痰清火活血，方可用黄连温胆汤；久病入络，或见肢体麻木、疼痛、偏瘫、痿痹者，治当重视搜风通络和舒筋活络，可选用地龙、全蝎、穿山甲、白花蛇等虫药和络石藤、鸡血藤、忍冬藤、钩藤等藤类药物；消渴病继发肾病等病在络脉，“微型癥瘕”形成，治疗又当重视化瘀散结，药可用海藻、昆布、夏枯草、莪术、薏苡仁等软坚散结。  |
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