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【治疗银屑病四证的四法四方】1.血热证证...

 仁和堂老军医 2020-05-13
【治疗银屑病四证的四法四方】

1.血热证

证候:红斑、丘疹、银屑,新皮疹不断出现,皮疹散发,不连片,脱屑多,红斑压之退色,瘙痒甚,伴见口干舌燥,心烦易怒,小便短赤,大便秘结,舌质红,舌苔薄白或薄黄,脉弦滑或数。

治法:疏风清热,凉血活血。

方药:荆芩汤加减:荆芥,炒黄芩,生地黄,牡丹皮,生槐花,赤芍,紫草,水牛角,小红参,乌梢蛇。

2.毒热证

证候:红斑、丘疹、银屑,皮疹泛发全身,潮红焮热,压之退色,皮肤肿胀,大量脱屑,瘙痒剧烈,伴见发热烦躁,形寒身热,重则神昏,口干口渴,便秘溲赤,舌质红绛,舌苔薄黄少津,脉弦数。

治法:清热解毒,凉血护阴。

方药:黄连解毒汤加减:川黄连,炒黄芩,焦柏,炒栀子,杏仁,土茯苓,乌梅,水牛角,小红参,生地榆,紫草,九里光,乌梢蛇,冰糖。

3.血瘀证

证候:红斑、丘疹、银屑,皮疹暗红,白屑难脱或屑多且薄,或疹色淡红,病程较长(半年以上),皮疹压之不退色,伴见口干欲漱不欲饮,舌质暗紫或暗红有瘀点、瘀斑,苔薄白,脉涩或沉涩,可有舌下脉络迂曲。

治法:益气活血,化瘀通络。

方药:补阳还五汤加减:生黄芪,当归,川芎,桃仁,红花,赤芍,水牛角,小红参,生地榆,三棱,莪术,水蛭。

4.血燥证

证候:红斑、丘疹、银屑,病情稳定或皮损部分消退,细碎脱屑,伴见口干舌燥,欲饮,秋冬季加重,舌质淡红或舌质淡,舌尖红,苔少,少津,脉缓或沉细。

治法:养血活血,祛风润燥。

方药:清燥救肺汤加减:炙枇杷叶,冬桑叶,炙甘草,阿胶,炒胡麻仁,生石膏,杏仁,麦冬,南沙参,白鲜皮,地肤子,小红参,乌梢蛇。

【加减运用】

(1)若咽痛、红肿者,加马勃、青黛、玄参、僵蚕。

(2)鳞屑较厚者,乌梢蛇炒黄后研细末吞服(用药汁),并加紫草。

(3)大便秘结者,可酌加生何首乌或秦艽。

(4)热盛伤阴者,加女贞子、枸杞子、白芍。

(5)脾虚湿盛者,加茯苓、白术、生薏苡仁。

(6)脓疱型,加金银花、蒲公英、白花蛇舌草。

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