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生地黄 这一年，黄河中下游瘟疫流行，无数百姓失去了生命。县太爷来到神农山药王庙祈求神佑，偶然收到了一株根状的草药。送药人将此药称之为地皇，意为皇天赐药，并告诉县太爷神农山北草洼有许多这种药，县太爷就命人上山采挖并分发给百姓。 瘟疫过后，百姓将这药引种到自家农田里。因其颜色发黄，百姓便把地皇改成了地黄。值得一提的是，不管是否与传说有关，此后一提到地黄，人们都会以怀庆府所产为最。明朝名医刘文泰在《本草品汇精要》中说：生地黄今怀庆者为胜，药物学家李时珍亦在《本草纲目》中记载：今人惟以怀庆地黄为上。 《红楼梦》第二十八回中，给黛玉治疗失眠的药名为天王补心丹，全方是一滋阴安神之剂。黛玉内伤七情，心烦不寐，虚火上炎，需壮水制火、滋阴清热、养心安神，故宜用之。这天王补心丹的主要药便是生地黄、玄参。生地黄能下足少阴肾经而滋水，水盛可伏火，使心神不为虚火所扰。玄参养阴生津，泻火解毒。辅以丹参、当归补血养心，人参、茯苓益心气，柏子仁、远志安心神，佐以天冬、麦冬滋阴清火，五味子、酸枣仁敛心，桔梗载药上行，朱砂入心安神。 生地黄为玄参科植物地黄的干燥块根，属清热药下分类的清热凉血药。 【药性】 甘，寒；归心、肝、肾经 【功效】 清热凉血，养阴生津 【应用】 1.热入营血，温毒发斑 本品甘寒，入营血分，善清热凉血，常用治温热病热入营血，温毒发斑。治温热病热入营分，壮热烦渴、神昏舌绛者，多配伍玄参、连翘、黄连等药，如清营汤；若热入血分，身热发斑，甚则神昏谵语，常与水牛角、赤芍、牡丹皮等，如犀角地黄汤；若血热毒盛，发斑发疹，色紫暗，常与大青叶、水牛角等药。 2.血热出血 本品善清解营血分之热而有凉血止血之功。用治血热妄行之吐血、衄血，常与侧柏叶、荷叶，艾叶等，如四生丸；若治血热便血、尿血，常与地榆、槐花、小蓟等同用；若治血热崩漏或产后出血，可与茜草、苎麻根等。 3.热病伤阴，舌绛烦渴，内热消渴 本品甘寒质润，功能清热养阴生津，治热病伤阴，烦渴多饮，舌绛者，常配伍麦冬、沙参、玉竹等药，如益胃汤。治阴虚内热之消渴，可配伍山药、黄芪、葛根等药，如滋膵饮。 4.阴虚发热，骨蒸劳热 本品甘寒养阴清热，入肾经，能滋肾阴而降虚火，养阴津而泄伏热。治阴虚内热，骨蒸潮热，可与知母、麦冬、地骨皮等同用；若温病后期，余热未尽，阴津已伤，邪伏阴分，夜热早凉、舌红脉数者，可与青蒿、鳖甲、知母等药配伍，如青蒿鳖甲汤。 5.津伤便秘 本品甘寒质润，善于滋阴润燥以通便，治疗阴虚津伤，肠燥便秘者，常与玄参、麦冬等同用，如增液汤。 【用法用量】 煎服，10～15g。 【使用注意】 脾虚湿滞，腹满便溏者不宜使用。 【鉴别用药】 鲜地黄、生地黄与熟地黄三药均能养阴生津，治疗阴虚津亏诸证，不同之处在于： 1.鲜地黄甘苦大寒，滋阴之力虽弱，但滋腻性较小，长于清热凉血，生津止渴，多用治血热阴亏属热邪较盛者。 2.生地黄甘寒质润，清热凉血之力稍逊于鲜地黄，但养阴生津之力强于鲜地黄，滋腻 性亦较小，长于治疗热入营血、热病伤阴、阴虚发热诸证，滋阴力不及熟地黄。 3.熟地黄甘微温，滋腻性大，入肝肾而功专补血滋阴，填精益髓，长于血虚证及肝肾亏虚证。 【文末】 甘草才疏学浅，如有不足或欠缺之处，还望海涵，请各位多多指教。 |
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