|
前列腺炎是泌尿外科的常见病，属于男性疾病，尤其是中老年男性多患有此病。本病为泌尿系统较顽固的疾病之一，特别是慢性前列腺炎往往经久难愈，且容易复发。治疗慢性前列腺炎有哪些特效药物？汪庆安老师做了如下总结。   此病阴虚最多，阴虚火旺，热扰精室可发为前列腺疾病。湿热久留可伤阴，久用清利湿浊药亦可伤阴。鳖甲能养阴，且不助湿，又善清热。另外，它善于软坚散结，对久病腺体纤维化者亦为首选，常与海藻、荔枝核同用。此药不仅解决了阴虚与湿热的矛盾，而且充分地发挥了软坚散结作用，是我很喜欢用的一味药。 前列腺位居下焦，属肝经，故用龙胆草、黄柏引经。龙胆草善于清肝经湿热，黄柏善于清下焦湿热，二药相合，则作用部位更专。它们还能协助土茯苓、败酱草清利湿热。
湿热滞留精室，日久伤及精血，使精室之血凝为瘀血，生殖之精变为败精。瘀血败精阻于精窍，致使病情顽固不愈，故需活血散瘀通窍。蜈蚣善于散瘀通络攻毒，走窜之力最速，凡气血凝聚之处皆能开之。慢性前列腺炎患者很多有阳痿症状，蜈蚣又能强壮，治疗阳痿，其功效如同专为此病而设，因此为我治疗此病的最常用药。琥珀破瘀通淋，对前列腺炎引起的尿路刺激症状效果较好，又能兼治瘀血，故常用之。 前列腺膜及纤维组织增生可形成屏障，使药物难以进入并发挥作用，故以此二药为开路先锋，使药能达邪，发挥作用。 此病多为湿热毒瘀蕴结精室，精窍与尿窍同门，故有时见淋证。重剂土茯苓可清热解毒利湿，淋证我也经常以之为主。败酱草清热解毒，化瘀排脓。二药伍用，可以消除湿热瘀毒之邪，使精室洁净。 多种疾病用药知识在此—— 小腹胀痛，口苦心烦，便干溲黄，尿后滴白，舌红苔黄腻，脉滑数。用药可选黄柏、龙胆草、土茯苓等。 会阴疼痛明显，久坐加重，尿后滴白，可见血精，舌暗有瘀斑，脉涩。用药可选王不留行、三棱、莪术等。 头晕耳鸣，失眠遗精，腰酸腿软，潮热盗汗，舌红苔薄，脉细数。用药可选女贞子、墨旱莲、鳖甲等。 会阴不适，小便频数，食少乏力，腰酸阳痿，舌淡苔白，脉沉细。用药可选巴戟天、淫羊藿、黄芪等。 学名家用药经验—— 孙某，男，41岁。 阴囊潮湿3个月。 患者1年前曾有少腹会阴不适感，同时小便频数，由于症状不是很严重，又不经常发作，未予正规治疗。3个月前无诱因出现阴囊潮湿，如同水浸泡过一样，求治于医院，被诊为前列腺炎。治疗近3个月，毫无效果，来求中药治疗。患者乏力，易汗，肢冷畏寒，腰酸腿软，阳痿，食冷易腹泻，阴囊潮湿冰冷，小腹略有不适，尿后有白浊，舌淡苔白滑，脉沉无力。 诊断：慢性前列腺炎。 处方：何首乌30g，淫羊藿25g，肉桂15g，蛇床子20g，苍术15g，茯苓30g，白术20g，乌贼骨30g，土茯苓30g，萆薢20g。 5剂后阴囊潮湿症状大减，余症亦减轻，唯有乏力、易汗依旧，加黄芪60g。继服10日，诸症皆消。 【体会】患者肢冷畏寒，腰酸腿软，阳痿，食冷易腹泻，此乃脾肾阳虚之证。阳虚不能蒸化水湿，水湿泛滥，浸淫肾囊，故见阴囊潮湿，冰冷；湿浊侵及精室，伤及精血，败精浊毒乃生，故小腹不适，尿后见白浊。方中何首乌补肾填精以化生肾气，使阳出有根；淫羊藿、肉桂、蛇床子大补元阳，使阳旺而离照当空，阴霾自散，阴囊得以温煦，其冰冷自除；苍术、白术、茯苓健脾利湿；乌贼骨、蛇床子收湿；土茯苓、萆薢清化湿浊，引邪外出。全方使脾肾之阳健旺，水湿之邪自散，加上逐邪之品增强疗效，因而获愈。 郭某，男，61岁。 小腹坠胀3年，加重半个月。 患者3年前因做豆腐过于劳累，逐渐出现小腹及会阴胀痛，同时小便不爽，在医院被诊断为前列腺炎。口服多种中西药，病情反反复复。半月前因为豆腐没有卖出去，全部坏掉，郁闷良久。与此同时，旧疾复发，故来求治。患者表情痛苦，乏力易汗，小腹坠胀难忍，伴食少倦怠，大小便正常，余无所苦，舌淡苔白，脉弦。 诊断：慢性前列腺炎。 处方：黄芪50g，白术20g，茯苓20g，甘草15g，仙鹤草50g，升麻10g，枳实10g，乌药20g，香附15g，路路通20g。 服药2剂，症状大减，几乎消失。原方继服5剂，已无所苦，自行停药。 【体会】患者性善思虑，又劳倦内伤，损及后天，脾虚升运无力，气机郁滞下陷，故见小腹会阴坠胀；后因情志不遂而肝失疏泄，肝经气机不畅，不通则痛，故见小腹会阴胀痛难忍；乏力易汗，食少倦怠乃脾气不足之象。方中黄芪、白术、茯苓、甘草补脾益气；升麻助其升提，治其虚陷；枳实、乌药专行下焦气滞；香附、路路通疏肝理气，条畅气机；仙鹤草补气活血解毒。全方使脾虚得补，肝郁得舒，气滞得行，虚陷得升。用药攻补兼施，攻得补而力量倍增，补得攻而不至壅塞，双方相得益彰，故效果显著。 |
|
|
