医圣张仲景所著伤寒论的条文,大致可以分为两类:一类是方证条文,一类是论说条文。 经过统计,在全书398条条文中,方证条文大概有200多条。在这200多条的条文中,提到脉像的,大概有70条。 对这些提到的脉像,按一般对于脉像的看法归类,其中单脉有14种。其他的脉像,除了没有脉像体验的描述之外,主要的是复合脉像。 单脉统计如下: 1.浮(浮、关浮、关上浮、寸口脉微浮) 2.微 3.沉 4.滑 5.弦(阴脉弦) 6.弱(弱、尺弱) 7.洪(洪大) 8.迟 9.促 10.涩(阳脉涩) 11.缓(寸缓) 12.紧(脉乍紧) 13.细 14.结代 其他: 关于无脉的描述: 无脉、脉不出、下部脉不至。 复合脉: 1.浮为主脉——浮滑、浮紧、浮数、浮缓、浮弱、浮细、浮迟、浮虚而涩、趺阳脉浮涩。 2.微为主脉——微弱、微而沉、微欲绝。 3.沉为主脉——沉迟、沉结、沉紧、沉微、寸口脉沉迟。 4.滑为主脉——滑数、滑而疾。 5.弦为主脉——弦迟、弦浮大。 由上可知,无论是单脉还是复合脉,最常见的脉像只有三种,即:浮、沉、微。这三种脉像出现的频率占了全部脉像的三分之二。 从这三种脉像的主病来看,一般而言: 浮脉——主表。如麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤等方证。 沉脉、微脉——主里。 其中 沉脉——多偏于寒实证,如:附子汤证、干姜附子汤证。 沉微——多偏于虚寒证,如:四逆汤证等。 |
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