千古驱寒第一祖方!老中医最喜欢,小中医不敢用,请你学习
(本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂,须在专业人士指导下借鉴应用!)
本文理论依据:《方剂学》
你好,我是中医人,文君然。
今天这篇文说,我想跟您聊聊关于驱寒的事儿。
为什么说这个?因为眼下已经入夏了。随着空调的启用,外感风寒的人会很多。
现在,我要给你说个配伍。这个配伍,可以说是中医里头散寒最厉害的配伍了。在《中医方剂学》的教材里头,这个配伍是放在第一个要教给学生的。你来看一下吧——
麻黄6克,桂枝4克,杏仁9克,甘草3克。水煎服。
这个配伍,是医圣张仲景在《伤寒论》里头记载的麻黄汤。张祖在《伤寒论》里头写得清楚。这个方子啊,要先煮麻黄减二升,去上沫,然后纳入其他药材,再煮。喝了以后微微取汗,不能出汗太多,更用不着喝稀粥。
没错。这个就是麻黄汤。
它是一张解表剂。主要治的,就是外感风寒。主要症状,就是恶寒、发热、身痛、头疼、无汗、咳喘、舌苔薄白,脉浮紧。
我这么说,你可能觉得难于接受。别着急,我给你举个例子就好了。
话说我跟老师在农村做医疗支援的时候,有那么一天,一个母亲带着儿子来找我们。母亲特别着急,都快哭出来了。
怎么回事呢?原来,他儿子前一天得了感冒,到今天是特别严重。
主要表现,就是一个劲儿地喊冷!当时是快到夏天了,这小伙子身上穿的是棉袄,还得带着帽子。而且,据孩子自己说,浑身上下没有不疼的地方!
我老师看过以后,连忙诊脉,发现脉象浮紧,舌苔薄白。仔细一问,患者还有点咳嗽,感觉呼吸似乎有困难。
这孩子当时就那么佝偻着身体,看上去特别可怜。
我老师看到以后,连忙吩咐我,取麻黄汤原方来给孩子服用。
当时,我还迟疑。我知道,麻黄汤这个方子,力道大啊。小中医是不敢用的。老中医,见识多了,就敢用。
我遵师嘱,在别的药工的帮助下,把麻黄汤熬出来了。小患者服下去,然后到里屋休息,盖上一层被子。我老师嘱咐,出了汗就起来,千万别出大汗。
小患者点点头,就照做了。
结果如何?不一会儿,小伙子起来了。自述,浑身特别松快,疼痛几乎消失。再一抹,烧退了。
随后,小伙子在母亲的搀扶下走了。他这一走,诊室里开了锅。包括我在内的几个乡村赤脚,全都围拢过来,称赞我老师的技术。
对此,我老师只是摇头苦笑:“这算什么啊……”
其实,这个小患者的问题,就属于典型的外感风寒,属于麻黄汤证。他恶寒、发热、浑身疼痛、脉象浮紧、不出汗、咳喘。这些,都是外面的寒邪,郁滞在他的肌表,导致营卫郁滞、正邪相争。正邪相争,所以发热,脉浮。营卫郁滞、失和,所以恶寒、无汗,浑身疼痛。肺气在寒邪影响下宣降失和,所以咳喘。
这时候怎么办?用强有力的办法,散寒、解表、发汗。汗出来了,病就好了。但是,这个汗不能出太多。出太多,就会生出其他的病症来,中医说就是有“变证”了。
用什么办法啊?麻黄汤就不错。
麻黄汤的配伍里头,麻黄、桂枝发汗解表、祛风散寒。杏仁降肺气,配合麻黄来恢复肺气的正常运行。桂枝偏入营分,麻黄偏入气分。两者配合,营卫得以恢复。甘草制衡麻黄、桂枝的燥性。
这就是基本思路。
但是,这个方,别看就四味药,其实很多小中医不敢用的。因为什么?它对辩证的准确性要求高。比如说出汗这个事儿。没汗,用麻黄汤。有了寒,你用麻黄汤,就坏了!还有,血虚的、出血的、有疮疥的、有淋证的,都要禁用。所以,只有对这个方掌握到一定程度的人,才敢用。临床少的,给个胆子都不敢。
但实事求是地说,这个东西治风寒感冒,确实有力道。
我把这个写出来,给我的读者作以科普。普通人明白以后,做个了解就可以了。至少,你在将来购买感冒中成药的时候,看到类似的成分,你知道这都是干什么用的,自己的状态该不该用。能起到这个科普效果,我就心满意足了。
好了。就说这么多吧。