解析1.本图定差传还是室早室速的问题；基础心律系快心室率，在教材指出多数差传出现快频率房颤中，但也有少数可能性是室性或室性与差传共存，行本
图心电时患者临床症状仅表现为心慌心悸，无其他显著临床表现。起初个人倾向于差传--从图中一眼看出的是提前出现的两个宽qrs波存在形态
差传但其联律间期一致，第一次出现的宽qrs波存在代偿间歇--即：本人考虑qrs波易变性，而在后面的一段时间内qrs波形态趋向一致并
呈现rr匀齐，从图红线部分标识可得知rr间期是互不相等--可见于室速、房颤伴差传、预激房颤等；在本人考虑差传后，多数支持室速的可能
性较大，在后续的治疗检查心电得到证实存在室性早搏的情况，经用的药物可知的有胺碘酮，余不悉。治疗后的心电指向室性--故对于图1的宽q
rs波群诊断为室速是可以的。2.患者存在低钾，但房颤伴快心室率时并未显现对低钾有利证据，可能因素是快心室率掩盖了低钾心电表现。
诊断：1.房颤伴快心室率2.室早诱发室速3.stt改变报危急心电图基础群低钾下的房颤伴快速心室率，差传or室速？20200
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