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过敏性鼻炎

当下气温高低不定、天气也忽冷忽热

对过敏性鼻炎来说可真的是痛苦不堪，

喷嚏不断、鼻塞鼻痒、

水样鼻涕更是“飞流直下三千尺”，

昼夜离不开手纸。

面对外面的花花世界，

也只能隔窗相望一眼。

过敏性鼻炎该怎么治疗呢？

No.1

什么是过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是以鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞为主要症状的一种常见病、多发病。随着气候、环境的变化，发病率越来越高。

现代医学认为由于机体免疫功能失调，对某些吸入的变应元（过敏原）敏感性增高所致的变态反应，又称此病为“变应性鼻炎”。

中医认为鼻居头面正中，为呼吸之门户。本病的发病内因肺、脾、肾三脏虚损或肺胃郁热，外与感受风寒、吸入异气或食入某些食物等有关。

肺气虚损，表虚卫弱，机体御邪能力下降，是本病的基本病理，病位在肺。脾、肾亏虚，肺失所养及肺胃郁热，熏蒸鼻窍也是发病的重要病因病机。现代也有人从寒热错杂、气滞血瘀、肝胆不和、风痰痹阻等方面探讨本病的病因病机。

No.2

过敏性鼻炎的辨证施治

1．肺气虚弱，感受风寒

主症：	鼻窍奇痒，喷嚏连连，流大量清涕，鼻塞不通，嗅觉减退，每遇风冷则易发作，反复不愈。检查可见鼻内黏膜淡苍白肿胀，双侧鼻甲肿大。患者平素恶风怕冷，易患感冒，全身可见倦怠懒言，气短音低，或有自汗，面色白，舌质淡苔薄白，脉虚弱。
治法：	温补肺脏、袪散风寒
方药：	小青龙汤合玉屏风散加减。黄芪、白术、白芍、防风、地龙、桂枝、干姜、法半夏各10g，炙麻黄、五味子、细辛、甘草各5g。临床上亦常选用桂枝汤加减。

2．肺脾气虚，水湿泛鼻

主症：	鼻塞鼻胀较重，鼻涕清稀，鼻塞不通，淋漓而下，嗅觉迟钝。双下鼻甲肌膜肿胀较甚，苍白或灰白，或呈息肉样变。患者患病日久，反复发作，平素常感头重头昏，神疲气短，怯寒，四肢倦怠，大便或溏，舌质淡或淡胖，舌边有齿印，苔白，脉濡缓。 小儿患本病多表现肺脾气虚之证。
治法：	健脾益气，固表止嚏。
方药：	参苓白术散加减。党参、黄芪、茯苓、白术、山药、莲子肉、桔梗、白扁豆各10g，薏苡仁20g，五味子、炙甘草各5g。

3．肾阳亏虚，肺失温煦

主症：	鼻鼽多为长年性，鼻痒不适，喷嚏连连，时间较长，清涕难敛，早晚较甚，鼻窍苍白、水肿，平素畏风冷，甚则颈项、肩背亦觉寒冷，四肢不温，面色淡白，精神不振，或见腰膝酸软，遗精早泄，小便清长，夜尿多，舌质淡，脉沉细弱。
治法：	补肾益气，温阳固表
方药：	金匮肾气丸加减。熟地黄、鹿角霜各15g，茯苓、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、桂枝、熟附子（先煎）各10g，肉桂（后下）、炙甘草各5g。

4．肺胃郁热，上凌鼻窍

主症：	鼻塞鼻胀，酸痒不适，喷嚏频作，鼻涕清或黄色，鼻窍肌膜肿胀，色红或淡红，全身或可见咳嗽，咽痒，口干烦热，脉弦或弦数，舌质红，苔黄或白。
治法：	清解胃肺，通窍
方药：	辛夷清肺饮加减。黄芩、知母、桑白皮、枇杷叶、地龙干、栀子、升麻、辛夷花各10g，生甘草5g。

▲以上方药，水煎服，每日1剂。

No.3

治疗过敏性鼻炎的中成药

1．鼻炎康片 

广藿香、苍耳子、鹅不食草、麻黄、野菊花、当归、黄芩、猪胆粉、薄荷油、马来酸氯苯那敏。功能清热解毒，宣肺通窍，消肿止痛。适用于鼻鼽属热证者。口服，一次4片，一日3次。小儿酌情减量。(真正让股骨头坏死起死回生，咨询13610604677微信)

2. 通窍鼻炎片 

苍耳子、防风、黄芪、白芷、辛夷、白术、薄荷。功能疏风固表、宣通鼻窍。适用于鼻鼽虚寒证者。口服，一次5～7片，一日3 次。小儿酌情减量。

3. 四君子丸 

党参、白术(炒)、茯苓、甘草(炙)。功能益气补中，健脾养胃。适用于鼻鼽属脾虚者。口服：水丸剂，每次3～6g，每日3次；温开水送服。小儿酌情减量。

4．鼻炎宁胶囊 

由中华蜜蜂或意大利蜜蜂的蜂巢经高纯度提取浓缩加工而成。功能清湿热，通鼻窍，疏肝气，健脾胃，适用于鼻鼽属热证者。1日3次，每次5粒。小儿酌情减量。

5.鼻渊舒口服液

苍耳子，辛夷，薄荷，白芷，黄芩，栀子，柴胡，细辛，川芎，黄芪，川木通，桔梗，茯苓。疏风清热，祛湿通窍。一次10ml，一日2～3次，七日为一疗程。适用于鼻鼽属热证者。

No.4

过敏性鼻炎的内服方

1.食疗方

配方：	用桂枝l0克、白芍20克、生晒参5克、黄芪10克、生姜l0克、白芷10克、大枣3枚，和白条鸡炖服。
制法：	白条鸡洗净、切块、氽水，然后和上述药材一起放入锅内，加适量水(水将鸡块淹没)，小火慢炖到鸡肉熟透，后根据个人口味适当加入葱、姜、蒜、食盐等调料。 吃肉喝汤，一周一次。有很多人使用过，效果不错。记住，此法适合鼻塞、流清涕的朋友。

2.代茶饮：

治疗急性鼻炎
配方1：	菊花 10 克，栀子花 10 克，薄荷 3 克，葱白 3 克，蜂蜜适量。
制法：	将上述药物用沸水冲泡，取汁加蜂蜜调匀。每日 1 剂，连用 3~5 日。
配方2：	菊花 10 克，栀子花 10 克，薄荷 3 克，葱白 3 克，蜂蜜适量。
制法：	上述药物加水煎，取汁即可。每日 1 剂，连用 3~5 日。
配方3：	炮姜 10 克，炙甘草 20 克。
制法：	上述药物加水煎，取汁即可。早晚分服， 每日 1 剂。
治疗急、慢性鼻炎
制法：	葱须 20 克，薄荷 6 克、蔓荆子 15 克。
制法：	上述药物加水煎，取汁即可。每日 1 剂。

No.5

过敏性鼻炎的外治疗法

1.艾灸肺俞

操作方法：用艾条点燃，在肺俞穴缓慢移动地烘烤，以局部感到温热为止，时间约30分钟。

按：周克照用此法治疗过敏性鼻炎，举一病例，1日灸2次，共灸8次即愈，随访3年未发。认为此病其本在肺，其标在鼻，温灸肺俞，有扶正祛邪作用。

2.神阙拔火罐

操作方法：神阙穴每隔5分钟拔火罐1次，共拔3次，每日1次。3日后视病情隔日1次。10次为1个疗程。

按：许荣正用此法治疗过敏性鼻炎50例，结果：痊愈25例，好转17例，无效8例，总有效率84%。治疗后血清中IgE、IgA水平明显下降，嗜酸性粒细胞直接计数恢复正常。

3.无花果熏鼻

药物：无花果30g，无花果叶10g，鹅不食草、蜂房各15g。

用法：上药加水煮沸10分钟后熏鼻，每次30分钟，7次为1个疗程。

按：李好义等用上方治疗过敏性鼻炎68例，结果：显效40例，用药后症状消失，随访一年未复发；有效28例，临床症状好转，随访半年，症状稳定。

4.丹皮液滴鼻

药物及制备：牡丹皮1500g，清水浸泡1天，蒸馏成2000ml，使成乳白色液体。制作时药物不能超过容器的1/3，水不能超过容器的2/3。

用法：用丹皮液滴鼻，每日3次。

按：张玉梅用本品治疗过敏性鼻炎140例，结果：显效36例，好转86例，总有效率为87.1%。其中坚持用药3周者97例，有效率为91.75%，用药2周者18例，有效率为88.88%。(真正让股骨头坏死起死回生，咨询13610604677微信)

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