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对于类风湿性关节炎病情缓解，主要包括三方面：第一是症状消失，包括关节肿胀、疼痛和晨僵的缓解；第二是实验室指标如血沉、C反应蛋白正常，类风湿因子和其他抗体下降；第三也是关节超声检查，提示滑膜血流减少，滑膜炎症减轻。如果上述三个方面都达到了，可以说类风湿性关节炎达到了临床缓解。也就是： ①早晨出现僵硬的时间不足15分钟； ②很少或无关节痛； ③很少或无疲劳感 ④很少或没有关节压痛； ⑤很少或没有关节肿胀； ⑥血液检查显示低炎症水平。 符合以上 6 项中 5 项以上并至少连续 2 个月，则可以考虑已经为临床缓解。 关于活动量的问题，建议关节肿痛严重时休息制动。一旦肿痛消失或病情缓解，鼓励患者尽早开始活动，避免关节僵硬。活动的度应从少到多，循序渐进，以不使关节肿痛加重为标准。比如就坐的人，突然跑个800米，大腿肌肉关节也会疼痛不适，可以先小量活动，如走1-2里路，连续1-2周适应了再增加活动的量，这里并没有十分明确统一的运动量标准，需视个人病情、体质而定。 |
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