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颈椎病好发于低头族和不良姿势的人群，临床流行病调查结果显示，其人群总患病率约为64.52%，其中20岁～29岁年龄段为36.61%、50岁～59岁年龄段高达84.83%。近年来，随着电脑、智能手机的广泛普及，颈椎病发病率迅速增加，呈现年轻化趋势，成为发病率最高的疾病之一。 颈椎病的主要临床表现为：颈肩部酸痛、僵硬；上肢及手指麻木；反复性落枕；经常性头晕、头痛、耳鸣、失眠；胸闷、心慌；下肢无力，行走不稳，双脚麻木，走路时如踩棉花的感觉，二便障碍。当您有上述症状之一时，就要警惕是否患上了颈椎病，应及时前往医院就诊，做到早发现、早诊断、早治疗，从而达到未病先防、既病防变、瘥后防复的目的。 “四步九法”防治颈椎病从生活细节入手，比如坐卧姿势、枕头、生活习惯等，让人们认识到颈椎病、注意到颈椎病、保健到颈椎病、治疗到颈椎病, 从而降低颈椎病发病率，最终形成预防为主，治疗为辅的防治颈椎病综合措施。 “四步九法”操作步骤及要点： 第一步：颈椎病的认知 首先认识颈椎病病因、病理及临床表现，做到发病前预防，发病后早发现、早诊断、早治疗，病愈后康复保健及饮食调理；其次颈椎病的发生也与情绪、年龄、坐卧姿势、生活习惯等密切相关。因此，患了颈椎病能不能治好，关键不在医生，而在于患者自己。也就是说，如果患了颈椎病，患者一定要树立正确的观念，积极与医生配合，纠正不良的坐卧姿势，养成良好的生活习惯。 第二步：颈椎病的注意事项 1、低头动作时间不要太长。 由于长期低头伏案工作，使颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位，不仅使颈椎间盘内的压力增高，也使颈部肌肉长期处于非协调受力状态，颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损。因此对于长期伏案工作者，应在1～2小时左右，站起来活动一下，或者作颈椎保健操。 2、坐姿要端正。 办公室工作人员首先在坐姿上应保持自然的端坐位，臀部和背部要充分接触椅面，双肩后展，两肩连线与桌缘平行，脊柱正直，两足着地。将桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳状态，使目光平视电脑屏幕，双肩放松。避免头颈部过度前屈或过度后仰,以减轻长时间端坐引起的颈部疲劳。 3、睡眠姿势。 一个理想的睡眠体位应该是使头颈部保持自然仰伸位，胸部及腰部保持自然曲度，双髋及双膝略呈屈曲状，仰睡能提供脊柱最佳的承托能力，使身体重量能平均地分配於一个较大的面积上，可使全身肌肉、韧带及关节获得最大限度的放松与休息。一般采取侧卧位，或者仰卧位；切忌俯卧位，因为俯卧位既不利于保持颈部的平衡及生理曲度，又影响呼吸道的通畅，同时又增加了腰椎弧度，导致脊椎后方的小关节过度受压和拉伤前方的软组织(如韧带)。总之，一个良好的睡眠体位，既要维持整个脊柱的生理曲度，又应使人感到舒适，方可达到使全身肌肉松弛，易于恢复疲劳和调整关节生理状态的作用。 4、选择合适的头枕。 头枕是维持头颈正常位置的主要工具，可维持头颈段本身的生理曲线。此种生理曲线不仅是颈椎外在肌群平衡的保证，而且对保持椎管内的生理解剖状态更是不可缺少的条件。合适的头枕应具备：软硬适中、不高不低、颈部垫实、略微后仰、枕肩同高（侧睡）。 5、防寒保暖。 受寒将导致肌肉张力增强、失去弹性，从而易于损伤，张力增高也会增加椎间盘压力、压缩椎间隙而恶化神经根压迫症状，受寒还可能导致神经根周围的炎症加重，从而造成颈椎内外平衡失调而加速颈椎的退行性变。 第三步:颈椎病的保健 6、颈椎保健操 （1）运转双肩松筋脉 以肩关节为中心，连续做一个上提、后拉、下落、前运的环形运动，上提、后拉时用力，下落、前运时放松，连续10圈，再相反方向运肩10圈。整个动作连贯、缓慢、匀速，一气呵成，需用心仔细体会一个“运”字。 （2）活动颈椎通气血 分别缓慢地做颈椎前屈、后伸、向左侧屈、向右侧屈、向左转动、向右转动六个角度的活动，此为1组，共做3-4组；每个角度活动到极限位置时停留3秒钟，然后再慢慢回到中立位置。 7、垫枕疗法 垫枕法的具体要求是：拿一条浴巾，对折后尽可能紧地卷成圆柱状，仰睡在床上，将卷好的毛巾垫在脖子下面，注意调节好枕垫的高度，一方面要把颈椎的弧度垫出来，即脖子下面有支撑起来的感觉；另一方面，后脑勺的部位（后枕部）又不能离开床面。 第四步:颈椎病的治疗 8、理筋正骨手法 （1）理筋手法 患者坐位，颈部自然放松。医者立于患者后方，采用按、揉、拿捏、弹拨等手法放松颈、肩、背部软组织5-10 分钟。 （2）正骨手法 医者立于患者侧后方，一手扶住患者头枕部，另一手以肘部托住患者下颌部，首先让患者的头部作最大屈曲；其次旋转至极限角度，达到有固定感；第三顺势向上拔伸，同时肘部做一个突然的稍微增大幅度的扳动，操作成功可以听到一声或多声弹响。隔天一次，每次10-15分钟，2周为1个疗程。 9、针灸 （1）取穴方法 在颈椎间盘突出部位上一椎体的棘突下两侧，后正中线旁开1寸。 （2）操作方法 患者取俯卧位，用75%酒精皮肤常规消毒双侧夹脊穴，术者采用夹持进针法，将0.40×40mm的针灸针迅速平刺进入皮下，行平补平泻法缓慢进针，直到患者局部出现酸胀为止。接通电针治疗仪，负极接病侧，正极接对侧；选择连续波、频率为2HZ，电流强度以患者能够忍受为度。每次30分钟，6次为1个疗程。中间隔3天行第二个疗程，隔天1次，共6次。共两个疗程。 |
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