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名家简介： 朱丹溪，名震哼，自彦修，因其居处旁有一小溪，故大家尊称他为“丹溪先生”，“丹溪翁”，他是金元朝时期四大名医，主要观点为“阳常有余，阴常不足”，主张滋阴。创建丹溪流派，亦称“滋阴派”。 病案： 丹溪治徐质夫，年六十馀，因坠马，腰疼不可转侧。六脉散大，重取则弦小而长，稍坚。朱以为恶血虽有，未可驱逐，且以补接为先。遂令煎苏木、人参、黄芪、川芎、当归、陈皮、甘草，服至半月后散大渐敛，食亦进，遂与熟大黄汤调下自然铜等药，一月而安。 俞震按: 跌伤有瘀，似宜先逐瘀而后补。丹溪则以之年老且脉散大，反先补而后逐瘀，是其学问之高也。昧者必以为补助恶血，惧不敢补，则尽力逐之。瘀终不去而变端起矣。损伤且然，况内病乎?观此案及叶先生治痢疾案，而知补助邪气，补助恶血之为谬谈也，大抵元气果虚，则补药惟元气受之，而或邪或瘀，不相干涉。或元气不虚，则补药为邪助长，为瘀增痛，诚非所宜。要在能辦其虚与不虚耳。 医案引自(《古今医案按》) 【评析】 本案患者年老体衰，因跌仆损伤，瘀血内停而致腰痛，丹溪因其年老体衰六脉散大，治疗时先予扶正，待正气恢复后再行祛瘀，可为因人制宜，辦证施治之典范。俞震通过对本案的评析，总结出“有虚则元气受补无虚则邪气得助。＂之说，实为“画龙点睛＂之论。 作者寄语: |
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