【 中医曹达飞：独活寄生汤 新解】

本方所包含的八珍汤（去白术），能调补气血，改善体质，增强机体抗风湿的能力。其中干地黄更有滋养强心作用。

本方去桑寄生，加黄芪、川断、生姜，名三痹汤，温经强腰之功更显。

初学切不可因为此方为世所熟知而忽视其临床实用价值。

笔者曾治一陈姓（男，53岁）患者，腰腿关节疼痛已二十余年，年年复发。就诊前一天夜里起床小便，突然右侧坐骨神经痛发作，不能行走，倒于地上。患者呻吟号叫，诉周身酸痛难忍，尤以腰及右腿为甚。面色惨淡，口不渴，畏风寒，舌淡苔白腻，脉浮紧。检查关节无红、热、肿现象。

当即用独活寄生汤加减：羌独活（各）10克、桑寄生18克、秦艽6克、防风（各）6克、全当归10克、白芍5克、桑葚子15克、川芎5克、太子参20克，杜仲、牛膝、知母各10克，炙甘草6克。同时配合针灸。

三日后患者痛缓可以起床，五日后饮食起居可以自理。后以原方随证进退，连服二十余剂而愈。随访三年，一切如常，未见再发。

我曾用此方化裁，治疗风寒湿痹（包括偏于湿热者）30例，经随访全愈20例，近期收效7例，无效3例。

加减法
如湿邪偏重者，去干地黄，加苍术、苡仁等；
湿热偏甚者，加徐长卿、虎杖根等；
湿从热化者，去肉桂，加知母、黄柏等；
兼有血瘀者，加丹参、桃仁等。
本文结合方解，略谈点滴体会，仅供同道参考。

--江苏中医杂志1983年第1期 作者/申国治（摘中医书友会）