急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性炎症,常半有一定程度的咽黏膜及其他咽淋巴组织的炎症,但以腭扁桃体的炎症为主,发病率以春秋两季较高,本病属于祖国医学中“乳蛾”,“喉蛾风”“烂乳蛾”等范畴,认为由风热时毒侵袭,加之火热夹痰所致,以畏寒,高热,咽部疼痛,扁桃体红肿增大为主要表现,甚者化脓,跳痛等,久治不愈,反复发作亦可转为慢性扁桃体炎; 治法一 取穴: 角孙,位于头部折耳廓向前,当耳尖直上入发际处; 操作: 患者端坐,术者将大拇指伏着于患者一侧或两侧角孙穴上(一侧扁桃体炎,按摩患侧即可),施以旋转按摩手法,先轻后重,然后行前后弹拨法,最后施自上而下的顺筋手法,按摩时边旋转按摩边让病人做吞咽动作,当咽痛消失或明显减轻时,再施弹拨和顺筋手法,每日按摩一次; 来源: 中级医刊,(12):34, 1988; 治法二 取穴: 内关,位于前臂内侧,腕横纹上2寸,掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间; 操作: 针刺内关穴5-8分,强刺激,留针30分钟,每5分钟捻转1次; 来源: 四川中医,(1):封3, 1984;
治法三 取穴: 少商,在手拇指末节桡侧,距指甲角0.1寸; 操作: 青霉素皮试阴性后,即用青霉素皮试液0.2毫升,在两侧少商穴用皮内针注射针头,垂直刺入2-2.5毫米,以有酸胀感为度,然年各推0.1毫升,每日2次,一般4-6次体温即回复正常,全身不适与咽痛消失; 来源: 成都中医学院学报,(2):21, 1984; 治法四 取穴: 鱼际,在手指拇指本节后凹陷处,约当第一掌骨中点桡侧,赤白肉际处; 操作: 首先按摩双侧扁桃穴(在下颌角内下缘,颈动脉前方处)1分钟,然后针双侧鱼际穴,用泻法; 来源: 中国针灸,(5):21,1988; 治法五 取穴: 合谷,位于手背,第一,二掌骨间,当第二掌故桡侧的中点处; 操作: 同一般扁桃体手术,术前1小时服鲁米那0.09克(过敏者可不用),术前皮下注射阿托品0.5毫克,电针刺激双侧合谷穴,术前20分钟开始诱导,连续刺激至手术完毕; 来源: 中国针灸,(1):11, 1986; 治法六 取穴: 耳穴扁桃体穴,按耳垂九区划分法取穴,在第八区中央(扁桃体4穴)探测最敏感点; 操作: 区扁桃体4穴敏感点,用1:20万单位青霉素钾盐0.4毫升,每穴注入0.2毫升,每日1次,7次为1个疗程; 来源: 中西医结合杂志,(7):439, 1989; 治法七 取穴: 阿是穴(患处局部); 操作: 嘱患者坐位,使头部固定,医者一手用压舌板压住患者舌头,一手持三棱针点刺患处,手法轻快,深浅适度,针刺5-10下,嘱患者吐出血性分泌物,然后用凉开水漱口; 来源: 河北中医,(2):16, 1988; 治法八 取穴: 神庭,于头部中线入前发际0.5寸处取穴; 来源: 取神庭穴,用抽气法,即手持毫针,与头皮呈15°角,运用指力使针尖快速刺入皮肤,往下缓插1寸许,然后用暴发力向外提3次,每次至多提出1分许,又缓插至1寸许,如此反复运针多次,留针24小时; 来源: 中国针灸,(2):37, 1995;
治法九 取穴: 桃体穴,在双侧下颌角前下0.5寸处; 操作: 患者仰卧位用1.5-2寸毫针,快速刺入穴位,针尖指向咽部,使针感达到咽部且有酸胀感,用泻法,留针20分钟,每日1次; 来源: 中国针灸,(8):480, 1997; 治法十 取穴: 喉开,在颅息穴稍上方,平上耳根之发际前缘处; 操作: 在喉开穴处细视局部有筋呈现,用三棱针在压痛点放血治疗; 来源: 浙江中医,(5):24, 1965; 治法十一 取穴: 合谷,位于手背,第一,二掌骨间,当第二掌故桡侧的中点处; 操作: 用大蒜茎加雄黄适量共捣烂为泥备用,将患者合谷穴局部皮肤常规消毒,敷部分雄黄蒜泥于穴位,用无菌纱布覆盖,单侧扁桃体炎敷同侧合谷穴,双侧病变敷双侧穴位,发泡较大者,可用注射器将液体抽出,仍盖以无菌纱布; 来源: 针灸学报,(6):39, 1992; 治法十二 取穴: 手三里,侧腕屈肘,在阳溪与曲池连线上,曲池下2寸取穴; 操作: 双侧扁桃体炎针双侧手三里,单侧病变针患侧穴位,用透天凉手法,或平补平泻手法,针感传至咽部效果最好; 来源: 中国针灸,(3):6, 1987; 治法十三 取穴: 阿是穴(病变局部); 操作: 取粗三棱针一根绑在竹筷上,放75%酒精中浸泡备用,嘱患者用复方硼砂溶液漱口,医者用压舌板压住患者舌头,用消毒好的三棱针以稳,准,轻,快手法点刺一侧舌腭弓充血明显处三下,男左女右,再点刺悬雍垂正上方充血明显处一下,如果扁桃体呈Ⅱ度,Ⅲ度肿大,或已化脓,可在扁桃体上各点刺一下,令患者吐出口中血液,再用复方硼砂溶液漱口,无论有效与否,只治疗1次,点刺时注意不能靠近舌腭弓边缘,因点刺舌腭弓边缘有时会出现声音嘶哑; 来源: 国医论坛,(1):34, 1991; 治法十四 取穴: 内扁桃体穴,软腭咽喉根部与扁桃体连线处; 操作: 选用18号4寸圆利针,嘱患者取坐位,对光张口发出“啊”声,此时咽部扁桃体清楚可见,医者左手固定患者头部,右手拇,示,中三指捏住针柄迅速点刺内扁桃体穴,进针深度为1-2分,少许出血为度,日点刺1次; 来源: 中国针灸,(增刊):333, 1994; |
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