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方剂组方原则 （七）组方原则（曾经考过者） 1 .麻黄汤：君：麻黄----发汗散寒，宣肺平喘 臣：桂枝----a.散寒解肌发表； b.温通经络 佐：杏仁----降利肺气，平喘止咳 使：炙甘草--和中,调药 * 麻、桂相须为用, 发汗散寒解表力強 * 麻、杏相配, 宣降肺气, 增强平喘之力 2.小青龙汤: 君: 麻黄----发汗散寒,宣肺平喘 桂枝----散寒解肌发表,温阳化气以行水化饮 臣:干姜、细辛----温肺散寒化饮 佐: 五味子----温敛肺气以止喘咳 半夏------燥湿化痰,蠲(juan)饮降浊 白芍药----养阴和营,且防麻、桂发汗伤阴 使: 炙甘草----调和药性 * 麻、桂相须为用,发汗散寒力強 * 姜、辛、味相配: 散中有收,使散肺寒,化寒饮而不伤正,敛肺气,止喘咳而 不留邪; 而且具散寒化饮,止咳平喘之功. 3. 大承气汤: 君: 大黄(后下)---苦寒泄热,清泻肠胃积滞, 臣: 芒硝---------咸寒泻热, 软坚润燥通便 佐: 枳实---------破气散结,消积除痞 厚朴---------宽肠下气,消胀除滿 *黃、硝相须为用,攻柔相济,清泻热结力強,燥.实并治 *枳、朴相配,助黃.硝以推荡积滞,攻下热结. 4. 清营汤: 君: 犀角------清营解毒,凉血散瘀 臣: 生地黄----清营解毒,助君清解营分热毒,养阴生津以治营热津伤阴 玄参------滋阴清热解毒 麦冬------清热养阴生津 佐:银花、连翘-清热解毒,轻宣透邪 竹叶、黄连-清心除烦 丹参-------清心除烦, 活血化瘀, 防热与血结, 引药入心 5. 小柴胡汤: 君:柴胡-----a.重用之以透少阳(半表)之邪; b.疏畅少阳气机郁滞 臣: 黄芩----清泄少阳(半表)之热 佐:半夏、生姜-和胃降逆止呕 人参、大枣-a.益气扶正以祛邪外出; b.充实正气以防邪气内传 使: (兼)炙甘草-调和诸药 *柴、芩相配: 透表泄热,调畅气机,和解少阳 6. 四君子汤: 君: 人参----甘温补气,健脾养胃 臣: 白术----补气益中,健脾燥湿 佐: 茯苓----健脾渗湿 使: 炙甘草--益气和中,调和诸药 *参、术相须为用,增强了补气健脾益胃之效 *术、苓相配,健脾助运,相辅相成 7.补中益气汤：君：黄芪——------------益气补中，升阳固表 臣：人参、白术、炙甘草—益气健脾 佐：陈皮—--------------理气和中，使全方补而不滞 当归——------------养血补虚 使：（兼）升麻、柴胡——升阳举陷，引药上行 *参、术、芪、草相须为用 8. 一贯煎：君：生地黄——滋阴养血，补益肝肾 臣：枸杞子——滋肾益精，养血补肝 当归——养血补虚，和血调肝 *二药合用、滋阴血，补肝肾，滋水涵木 北沙参、麦冬——养阴补肺，既资水上之源 佐：川楝子——疏肝理气，清泄郁热。 9.桃核承气汤：君：桃仁——破瘀活血 大黄——泻热通便，活血祛瘀 臣：桂枝——通行血脉，助桃仁活血祛瘀 芒硝——泻热软坚通便，助大黄攻逐瘀热 *桃仁、大黄相配，逐瘀泄热，瘀热并治 *桂枝得大黄则不走表，大黄得桂枝则不直下，共奏活血祛瘀之功 佐使：炙甘草——① 护胃气，以防寒凉药伤胃 ② 调和诸药 10.补阳还五汤：君：黄芪——大补元气，使气旺而促进血行 臣：当归尾——活血祛瘀，养血通络，使祛瘀而不伤正 佐：地龙——通经活络 川芎、赤芍、桃仁、红花——活血化瘀，助归尾之力 11. 生化汤：君：当归——补血活血，化瘀生新 臣：川芎——活血行气 桃仁——活血化瘀 佐：炮姜——温经止痛 黄酒——温通血脉而活血 童便——益阴化瘀，引败血下行 使：炙甘草——调和诸药 12. 黄土汤：君：灶心黄土——温中阳，收敛，止血 臣：白术——健脾益气 炮附子——温壮脾阳 佐：生地、阿胶——滋阴养血、止血 黄芩——止血而治诸失血；苦寒坚阴，制术、附之温性，使温阳而 不动血。 使：甘草——调和诸药 *生地、阿胶得白术、炮附子可避免滋腻呆滞碍脾之弊； 白术、炮附子配生地、阿胶可避免温燥伤血之虑。 13. 平胃散：君：苍术——苦温燥湿以助脾胃运化 臣：厚朴——行气化湿，消胀除满 佐：陈皮——理气和胃，芳香醒脾 生姜、大枣——调和脾胃以促运化 使：炒甘草——和中，调药 *君臣相配，燥湿运脾，行气化湿，湿化气行则脾得健运 *臣、佐相配，理气和胃，使气行湿化 14.藿香正气散：君：藿香——外散在表之风寒，内化脾胃之湿滞 臣：白芷，紫苏—辛散风寒，助君以解表，并芳化湿浊，和中止呕 半夏曲，厚朴—燥湿和胃止呕，行气除满，助君以燥湿理气和中 佐：陈皮——理气化湿，和中止呕 大腹皮——行气除满，利湿 桔梗——宣肺宽胸利膈，既益于解表，又助于化湿 白术，茯苓——健脾去湿，和中止泻 生姜，大枣——调和脾胃 使：炙甘草——调和药性 15. 五苓散：君：泽泻——------重用之以甘淡渗湿利水 臣：猪苓、茯苓——利水渗湿，以助君药 *君，臣相须为用，利水渗湿之力强 佐：白术——健脾以运化水湿，合茯苓相使为用，以助健脾利湿 桂枝——温阳化气以利水；外散风寒以解表 16. 二陈汤：君：半夏——燥湿化痰，降逆和胃 臣：橘红——利气和胃，使气顺痰消咳止 *君臣相配为“二陈”，旨在燥湿化痰，理气和中 佐：茯苓——健脾渗湿，使湿去痰无以生 生姜——合半夏即小半夏汤，助二陈降逆和胃化痰；制半夏之毒 乌梅——敛肺止咳，与半夏相配散收并用，祛痰而不伤正 使：炙甘草——调和药性 17.半夏白术天麻汤：君：半夏——燥湿化痰，降逆止呕 天麻——平肝熄风而止眩晕 *二药相配，化痰熄风以止眩晕 臣：白术——健脾燥湿 茯苓——健脾燥湿 *二药合健脾去湿以治痰之本 橘红——理气化痰，和胃止呕 佐使：甘草，生姜，大枣——和中，调药 18. 阳和汤：君：熟地——--重用以填精髓，补阴血 鹿角胶——填精髓，助阳气 *二药合用养血助阳，填精益髓 臣：肉桂，姜炭——温里散寒，通利血脉 *君，臣相配以温阳补血，散寒通脉，使补不碍胃，补不留邪 佐：麻黄——开泄腠理；发越阳气，宣通卫气以散肌表腠理之寒凝 白芥子——豁寒痰，通经脉，利气机，尤善祛皮里膜外之痰以 散结消肿 佐使：生甘草——合温里散寒药以解阴毒，兼以调药为使 |
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