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因疫情的影响，很多宝宝被围困在家，不能外出，活动减少。再加上宅家的日子难免有点无聊，饮食无节不可避免,一不小心就容易吃撑。积滞、厌食等种种问题也会接踵而来…… 今天在这里就给大家科普下积滞、厌食等疾病的常见病因及处理方法。 1.积滞：是指小儿内伤乳食，停聚中脘，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患。以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气腐酸，大便酸臭为特征。本病一年四季均可发生，以夏秋季节、暑湿当令之时发病率较高。各种年龄均可发病，尤其以婴幼儿最为多见。 病因病机 多因乳食不节，伤及脾胃致脾胃运化功能失调。或暴饮暴食，或饮食无律，或夜间添食等，致宿食停聚，积而不化，或脾胃虚弱，腐熟运化不及，乳食停滞不化。若积久不消，迁延失治，则可进一步损伤脾胃，导致气血生化乏源，暗耗气血津液，形体日渐消瘦从而发展转化为疳证，故有“积为疳之母，无积不成疳”之说。 其病位在脾胃，基本病理机制为乳食停聚中脘，积而不化，气滞不行。 治疗原则 治疗本病以消食化积，理气行滞为基本法则。实证以消为主，虚实夹杂者，宜消补兼施。
1）乳食內积 证候：不思乳食，嗳腐酸臭或呕吐食物、乳块，脘腹胀满，疼痛拒按，大便酸臭，或便秘，夜眠不安，舌质淡，苔白厚腻，脉象弦滑，或指纹紫滞。 治法：消乳化食，和中导滞。 方药：消乳丸或保和丸加减。 2）积滞化热 证候：面色苍黄，食欲不振，经常腹痛腹胀，但胀痛不剧，肚腹手足心热，心烦急躁，或伴低热盗汗，睡眠不安，喜俯卧，常齘齿，口中气秽，或大便酸臭，舌质苔黄腻，脉象弦滑，或指纹紫滞。 治法：消乳化食，清热导滞。 方药：枳实导滞丸加减。 3）脾虚夹积 证候：面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，大便稀溏，夹有乳片或不消化食物残渣，舌质淡，苔白腻，脉沉细而滑，或指纹淡滞。 治法：健脾助运，消食化滞。 方药：健脾丸加减。 上述方药应在医师指导下使用，本病除内服药外，亦可运用推拿疗法。 推拿基础方：补脾经100次，按揉足三里100次，以健脾助运；顺时针摩腹300次，揉板门200次，推四横纹100次，以消食导滞，理气调中。 1）乳食内积：基础方+清胃经、清大肠各300次，清脾经300次，揉中脘、揉天枢各300次。 清胃经、清大肠、揉天枢、揉中脘能消食导滞、疏调肠胃积滞；清脾经能健脾开胃，消食和中。 2）积滞化热：基础方+清天河水、清大肠300次。 清天河水、清大肠能清热导滞。 3）脾虚夹积：基础方+推三关300次，揉中脘200次，捏脊7-9次。 推三关、揉中脘、捏脊，以温中健脾，补益气血。 小儿推拿治疗积滞以消食导滞为主，效果显著。本病应尽早调治，少数患儿可因迁延失治，进一步损伤脾胃，致气血生化乏源，营养及生长发育障碍，而转化为疳证。积滞重在预防，合理饮食、辅食添加得当，能大大减少本病的发生。 2. 厌食：是指儿童较长时期食欲不振，甚至拒食的一种病证。厌食患儿一般精神状态较正常，病程长者，也可出现面色少华，形体消瘦等症，影响患儿生长发育，故应及时治疗。本病多见于1-6岁儿童。 病因病机 多由喂养不当、损伤脾胃，或病后失调、脾胃气阴不足，亦或突受惊吓、所欲不遂，情志抑郁，肝气乘脾犯胃，均可致脾胃功能受损，脾胃不和，受纳功能失调，出现厌食。 治疗原则 基本原则为运脾开胃。“以和为贵，以运为健”，使脾胃调和，脾运复健，则胃纳自开。 1）脾胃不和 证候：食欲不振，多食或强迫进食可见脘腹饱胀，精神良好，舌淡红，苔薄白或白腻，脉尚有力。 治法：运脾和胃。 方药：不换金正气散加减。 2）脾胃气虚 证候：食欲不振，少食，面色萎黄，懒言乏力，大便不实和（或）夹不消化食物残渣等，舌淡，苔薄白，脉缓无力。 治法：健脾益气。 方药：异功散加减。 3）脾胃阴虚 证候：不欲进食，伴口舌干燥，食少饮多，皮肤失润，大便偏干，小编黄赤；素体阴虚或热病伤阴。舌红少津，苔少或花剥。脉细数。 治法：滋养胃阴。 方药：养胃增液汤加减。 4）脾虚肝旺 证候：不欲进食或拒食，性躁易怒，好动多哭，夜寐齘齿，大便不调，小便黄赤；舌红少津，苔少或花剥，脉弦。 治法：疏肝调脾。 方药：逍遥散加减。 上述方药应在医师指导下使用，本病除内服药外，亦可运用推拿疗法。 推拿基础方：补脾经300次，揉中脘100次，摩腹200次，揉板门100次。以健脾和中，开胃消食。 1）脾胃不和：基础方+运内八卦，按揉脾俞、胃俞、肝俞各200次，掐揉四横纹100次。 运八卦配按揉脾、胃、肝俞和中消食，掐揉四横纹以增强运脾理气作用。
2）脾胃气虚：基础方+运内八卦各300次，推大肠、补肾经各200次，捏脊7-9次。 运内八卦和胃益气；推大肠温中止泻；补肾经温养下元；捏脊能健脾和胃。 3）脾胃阴虚：基础方+分手阴阳（阴重阳轻）、补胃经各300次，运内八卦200次，按揉胃俞、三焦俞、肾俞穴各100次。 分手阴阳、补胃经能养胃生津；运内八卦健脾助运；按揉胃俞、三焦俞、肾俞加强养胃生津作用。
4）脾虚肝旺：基础方+清肝经300次，运内八卦300次，按揉肝俞、太冲穴各100次。 清肝经、按揉肝俞、太冲穴疏肝理气，运内八卦健脾助运。 推拿治疗厌食症，方法简单，取效迅速，疗效良好，可作为首选疗法。同时还应配合良好的教育方法及心理治疗，让孩子养成良好的饮食习惯。
挑积 刺四缝疗法--针刺四缝可以清热、除烦、通畅百脉、调和脏腑等，常用于治疗积滞、疳证和厌食。 具体操作方法：皮肤局部消毒后，用三棱针或注射器小针头刺约1分深，刺后用手法挤出黄白色粘液少许。
上述两种病证都属于脾胃系统的疾病，均因脾胃受损，运化失常所致。脾胃为后天之本，脾胃调理好，儿童各方面的机体功能就能改善，儿童的身体才能强壮起来，才能为长个子打下良好的基础。 小儿应该如何健脾呢？ 当然是要安全健康，适合儿童体质。 江西省中医院儿科中医特色诊疗小儿健脾贴 纯中药成分，疗效稳定 安全外贴，无副作用 穴位贴敷，药效更易身体吸收 不伤肠胃，又能健脾治病，大人小孩都能用。
中医师承博士，江西中医药大学附属医院（江西省中医院）儿科负责人，硕士生导师，第五批全国名老中医学术继承人，江西中医药大学中医、中西医结合儿科学科组副组长。 中国中医药研究促进会中医儿科医师合作共同体工作委员会副主席，中华中医药学会儿科分会常务委员，全国中医药高等教育学会儿科研究会第二届理事会常务理事，中国中医药研究促进会综合儿科分会常务理事，中国中医药研究促进会小儿推拿外治专业委员会常务委员，江西省中医药学会儿科分会主任委员，江西省研究型医院学会中医儿科病学分会副主任委员，江西省针灸学会小儿推拿专业委员会常务委员，江西省研究型医院学会儿科学分会常务委员，江西省研究型医院学会儿童生长发育分会常务委员，江西省研究型医院学会小儿感染病学分会常务委员，江西省医学会第十届儿科学分会委员。 擅长治疗小儿呼吸系统疾病、小儿神经系统疾病、小儿免疫系统疾病及小儿体质调理，主要从事小儿呼吸系统疾病、小儿神经系统疾病及小儿免疫系统疾病的临床研究，尤其是小儿反复哮喘发作、反复呼吸道感染、脑性瘫痪、多动症、多发性抽搐症、自闭症、过敏性紫癜的临床研究。 主持及参与国家级、省厅级课题10余项，发表论文20余篇，参编“十三五”规划教材《中西医结合儿科学》（第2版）（人民卫生出版社），参编国家级精编教材《中医儿科学》（第2版）（上海科技出版社），参编论著《实用中医儿科学》、《赵纪生医论医案集》、《现代中医临床实用技术》、《“十一五”国家级新世纪中医药院校规划教材配套试卷集2 中医儿科学》等。 坐诊时间：周三、五全天，周六下午（总院） 周六上午（红谷滩国医堂） 周二上午（抚生） |
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