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你知道吗?乙肝也会引起肾脏病,由乙肝引起...

 最红的洪 2020-06-20
你知道吗?乙肝也会引起肾脏病,由乙肝引起的肾脏病称作乙型肝炎病毒相关性肾炎,今天就给大家简单介绍一下乙型肝炎病毒相关性肾炎的相关知识。
乙型肝炎病毒相关性肾炎(简称乙肝病毒相关性肾炎,HBV-GN)是指乙肝病毒直接或间接诱发的肾小球肾炎,经血清免疫学及肾活体组织检查免疫荧光所证实,并除外原发性肾脏病以及其他继发性肾病,如系统性红斑狼疮等其他病因引起肝肾病变的一种疾病。乙肝病毒相关性肾炎患者起病多为小儿和青少年,男性多于女性,膜性肾炎80%~100%为男性。
乙型肝炎病毒相关性肾炎有哪些常见的临床表现?
(1)肾病综合征:患者最为多见。起病缓慢,多表现有疲乏无力、颜面和四肢水肿,严重者甚至可出现腹水。水肿的出现及其严重程度与低蛋白血症的程度呈正相关。80%以蛋白尿为主,半数以上合并有血尿,个别病例有肉眼血尿。
(2)肾小球肾炎:可表现为肾小球肾炎的临床表现,如水肿、少尿、血尿、高血压等,也可呈现肾炎性肾病。起病缓慢,反复水肿可长达数月,尿蛋白持续(+)以上,或伴血胆固醇升高,血清总蛋白下降,白蛋白下降,病初可误诊为原发性肾病综合征,肾活体组织检查有确诊意义。个别患者病程迁延,蛋白尿、血尿持续存在,逐渐出现贫血、肾功能不全。
(3)单纯性血尿:主要表现为无症状性血尿,病程长,血生化和肾功能均在正常范围,病理改变以系膜增生性肾炎为主。
(4)无症状性蛋白尿:临床表现以轻度水肿、蛋白尿为主,无血尿、少尿和高血压,血液中胆固醇、血清总蛋白、白蛋白、蛋白电泳等均在正常范围,肾功能正常,血清补体不低,病理改变可轻度系膜增生性肾炎,病程迁延可达1年以上,但最终蛋白尿可消失而恢复正常。
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