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緒言 任何国家在经济发展过程中，「人口老化」是必须面臨的问题，因此，长照在高 经济發達国家中启蒙較早;而中国亦及早发展长照業，其模式似乎緊隨歐、美、 日既定长照照顧模式，亦步亦趨的前进中，但长照業是否更应考虑国情、文化、 人力资源等，较贴近国家实现永续经营为首要考量。 一、国情 地广，人口大量集中沿海及经济高發展城市(地区)，国土跨越各种气候形 态，地形各具特色;因此，经济商业活动，极大在决定人口聚集区。 二、文化 生于斯、长于斯、甚至葬于斯的落叶归根是中国特有的文化，为了生活、就 业离乡背井，然而「老人」独居，亦形成上下两代间的隔离，而心脈相连的 状态，只能寄望「年假」返乡探亲，維繫伦理亲情。 三、人力资源 中国定义老人为 60 岁，但现今 60 岁甚至 70 岁仍是活力充沛，他们有丰富 的工作、人生经验，若能继续运用，对人力资源活化是重要的环节。 四、具体做法 (一)人口集中(经济商业区) 于城区周边建「常青园区」，若有停建之社区案件更佳，由政府以行政 程序处理产权问题后，官方整修后，採 BO T(委商经营)或自營。在 城区就业的人，其祖父母、父母亲都可进住，收取便宜的费用，而其 願接受短期養老服務員培訓或其另有專長，可投入農、畜牧业，亦可 採「以工代賑」的方式，依個人工時及专业工作的所得减免其入住费 用，甚至可有零用金。这不但坚顧伦理亲情，兒女假日即可就近团敘， 亦不必年假時舉家舟车劳顿往返，每周、每月都可看顧老人，园区亦 可運用资讯网，让家人下了班即可了解父母状态，没儿女的亦可进住 接受园区「家」的照顧，志愿者亦可投入工作，为自己余年，生活精 彩、安详老年。 (二)偏鄉地区 以东北佳木斯、同江、伊春，年轻人到城市工作，老人在家，小的看 不到老的，挂念;老的看不到小的，想念，老人放不下老家，亦或生 活不习惯情形下，如果能在偏鄉当地建设長青園区供老者入住，提供 较好的居住环境，相同的愿意接受养老服务员培训的园区老人，给予 居住费用减免「老顾老」，而經专业长期培训的服务员在旁协助、辅导；愿意继续从事農、畜者，将其原有土地统一规划，從其专精及地方特色发展，再由年轻人专业统筹规划、行销，老者亦可有所得，青年有工作愿留偏鄉，土地资源活用，老有所依，偏鄉不至于荒废。 (三)国亲、文化对长照业的影响 长照服务员很容易被「把屎」「把尿」「下人」划上等号及薪资所得較 低，都容易伤了这个行业的工作尊严，因此，如何在社会中理解尊重 这个行业是一要务。 (四)广設长青社区的展望 目前有实力的安养院，已有全国联盟的经营模式，也就是只要经济、 体力、加上意願，老人可在有生之年走到国内各地，以享中国人文、 文化之美，而能ㄧ圓年轻时忙于工作、养家无法放心出遊，現可以体 会国内之美，看文化之广，嚐各地之味，只要有各地据点，对老年居 住于公立长青园区的老人而言，虽无宽裕经济能力，亦能自给自主地 达成心愿。 結语 中国有異于他国的国情、文化、气候风俗、风景，如何活络这些资源，应 选择符合實需，歐、美、曰固有可取之处，但全般移值是否能适应中国， 仍应优先考量。 至于养老服务员培训，屬技術面的小问题，大方向应是首要关键所在。
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