麻黄 始载于《本经》,列为中品。中空有节,苦温草也,春苗,至五月,长及一尺,稍有黄花,结实如百合瓣而小,又似皂角子,味甜,外皮红,里仁黑,根皮黄赤(《本草图经》)。《别录》谓:“麻黄生晋地及河东。立秋采茎阴干,令青。”陶弘景云:“今出青州、彭城、荥阳、中牟者为胜,色青而多沫。”苏敬云:“郑州鹿台及关中沙苑河旁沙洲上太多。其青、徐者今不复用,同州沙苑最多也。”段成式《酉阳杂俎》云:“麻黄茎端开花,花小而黄,簇生。子如覆盆子,可食。至冬枯死如草,及春却青。”苏颂云:“今近京多有之,以荥阳、中牟者为胜。苗春生,至夏五月则长及一尺已来。梢上有黄花,结实如百合瓣而小,又似皂荚子,味甜,微有麻黄气,外皮红裹人,子黑。根紫赤色。俗说有雌雄二种,雌者于三月、四月内开花,六月内结子,雄者无花不结子。至立秋后收采其茎阴干,令青。”以上记述的产地与现在麻黄产地基本一致,所述植物形态极似草麻黄。现用药多为草麻黄、木贼麻黄、中麻黄。 《本经》载其:“麻黄,味苦温,主中风、伤寒头痛,温疟。发表出汗,去邪热气,止咳逆上气,除寒热,破坚积聚。 其性温,味辛、微苦,徐大椿言此药气之最清,其用在通。药气轻清,则无微不达,可透皮肤毛孔之外,深入顽痰积血之中。《本草崇原》言:植麻黄之地,冬不积雪,为泄内阳也。 故过用则泄真气。药用其茎,宜去节,久煎去上沫(今时之人以弃而不用)。赵桐言此去节如藕行血而节反止血之类。 此外另有止痛通便,兴奋作用。抑郁患者气机阻滞,大便难免为难,麻黄有兴奋作用,既可兴奋神经,又可兴奋肠道,癌症晚期及术后肠麻痹引起的便秘也有用武之地。 性温,易散元阳,内虚者服多致悸,血虚者发其阳,形肿者可代以杏仁(金匮要略)。考其夜服或可现烦热,夜不得眠而无疲惫感,故宜昼服。 用药:现临床多用生麻黄、炙麻黄、麻黄绒。质量不一而力强弱不等,生麻黄(同仁堂)9g~10g可汗出,炙麻黄12~15g亦可发汗,勿以其蜜炙而轻视。用量大者宜久煎,去沫,可减少心悸,烦热等。风湿在表者宜6g左右,徐徐汗出而风湿俱去。
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