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【小青龙汤行云布气，经方一剂知，两剂已】 一位姓费的老年男性患者，因患肺腺癌剧烈咳嗽半年，吃可待因只能止1~2个小时，故从外地来无锡求诊。刻诊：面色萎黄、下肢浮肿，剧烈咳嗽，夜晚不能平卧，无汗，小便少，舌淡嫩，苔白腻，脉沉弦细。予以小青龙汤加味治之。患者自述两付中药以后，突然出现发热，体温达到38°，继之汗出、小便量增多，剧烈咳嗽明显好转，嘱原方续进。 我的经验： 从患者的症候表现来看，实属外寒内饮，水寒相搏，肺寒气逆，故剧烈咳嗽不能平卧，正如《金匮要略》痰饮篇所言：“咳逆倚息不得卧，小青龙汤主之”。 小青龙汤行云布气，升阳化水，开太阳之腑，既能发汗，又能利小便，使痰饮迅速从皮毛和小便而解。此患者出现发热，乃属正气来复之佳象，故一剂知，两剂已。 #中医# #咳嗽# #我的门诊故事#  |
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