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话说皮西西有个美女朋友，有天出门慌慌张张忘记擦防晒霜，结果半天回来，哦豁，手膀膀儿完全毁容了…… 睡不戳醒不到 出门搞忘擦防晒霜了，日光皮炎就发作了！  26分钟前   皮西西 皮西西：估计你还背到我们吃了小龙虾、喝了芒果汁！ 睡不戳醒不到回复皮西西：你咋个晓得！我怀疑你在监视我！ 晓得大家小图有点看不清楚，下面高清大图让大家看看吃独食确实遭了“天谴”！  “皮西西，要怪也该怪大太阳噻，咋个扯到吃的东西切了哦，关小龙虾、芒果好多事呢？” 哎呀说你们太单纯你们还不信，图样图森破啊！ 像皮西西盆友这种晒坏了的叫日光性皮炎，火熛熛的太阳只是外因，而吃下切的东西才是内因！外因内因一结合，就哦豁了三—— 在紫外线强的天气里你不打伞不擦防晒不戴帽子到处逛，结果可能是晒黑 晒伤， 在这种情况下你出门前还吃了“光敏性食物”或者“光敏性药物”，那憋憋是晒得更黑 晒得伤心到太平洋！  下面，我们请到四川大学华西医院皮肤性病科蒋献、杜丹医生一起来解答“光敏性食物”和“光敏性药物”这件事！  一  很多人都以为自己晒黑了甚至皮肤晒伤了，全都是阳光中的紫外线惹嘞祸，确实，紫外线中的中波紫外线和长波紫外线一个会把人晒伤，一个会把人晒黑；但从我们医生专nie的角度想告诉大家，晒黑晒伤还有种被忽视的原因→在这段时间吃了较多的光敏性食物，或者服用了光敏性药物而导致的。  啥子是光敏性食物或者光敏性药物？ 主要是指含有光敏物质的食物或者药物，因为容易引起日光性皮炎，所以被称作光敏性食物、光敏性药物。 二  在吃了一定量的光敏性食物或服用了光敏性药物后，经过人体的消化吸收，其中含有的光敏性物质（呋喃香豆素是其中最常见最重要的光敏物）会跟到进入皮肤，如果这个时候正好又接受了强烈的紫外线照射，比起没有吃光敏性食物、药物的人来说，就可能会出现这两个你们讨厌的后果—— 01 晒得更黑 在相同的防晒条件下，吃了光敏性食物或药物的人，多半会比别人更容易晒得更黑。 02 晒得更伤--日光性皮炎 日光性皮炎是一种常见的日光诱导性皮肤病。主要表现为在晒了太阳后，脸上、手臂、脖子、背上等裸露的皮肤出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、鳞屑、苔藓样变，有的人会觉得痒想去抠，有的人又觉得烧呼呼的痛，症状轻点的护理一哈隔几天就好了，严重点需要几个月才恢复得过来。 尤其是敏感肌肤和白皮肤的人，在吃多了光敏性食物后晒太阳，出现日光性皮炎的可能性就更大！ 问 “医生，我的皮肤即使夏天晒黑甚至偶尔晒伤，过一个冬天就恢复了，莫得你说的那么凶嘛！” 切！即使你天生丽质肤白貌美，要是不重视防晒和在紫外线强烈的天气少吃光敏性食物、光敏性药物，不仅是晒黑、晒伤这么简单哦，还有个让你们最讨厌的后果——老得快！ 现在全世界的皮肤专家都晓得，紫外线不仅让皮肤晒伤变黑，还会让皮肤出现老化、红血丝以及皮肤癌前病变等影响健康和颜值的问题。这种对皮肤的伤害不是次把次就看得出来的，它是通过常年的累积，在没有防护的情况下，接受日光照射时间越长，次数越多，皮肤损伤就越重，老得就越快，甚至皮肤癌前病变的概率就越大。  又问 “对了医生，你说皮肤白的人遭日光性皮炎的可能性大些，那皮肤黑的人是不是就不容易遭呢？” 答：确实如此。皮肤黑的人不容易晒伤，但更容易晒黑。本来就比皮肤白的人黑了几个色系，还切晒太阳，估计是嫌自己还不够黑哇？！ 三 下面这一段建议大家截屏并背诵！ 01 蔬菜类光敏性食物 不少含叶绿素高的蔬菜都属于光敏性食物，如芹菜、香菜、莴苣、油菜、菠菜、小白菜、紫云英、芥菜、马兰头、泥螺、灰菜、雪菜、茴香、苋菜、荠菜、萝卜叶、荞麦、红花草。 02 水果类光敏性食物 柠檬、菠萝、柑橘、芒果、无花果等 03 海鲜类光敏性食物 虾类：不管是你们最爱的小龙虾、龙虾、基围虾、皮皮虾，还是说来自五湖四海地球各个旮旮角角的阿根廷大虾、北极虾、日本甜虾、太湖白虾、南极深海螯虾、挪威海螯虾……都是光敏性食物！ QA示例 蟹类：不管是来自洞庭湖的大闸蟹，还是来自小河沟的河蟹，或者是来自海里头个个dong大一个的帝王蟹，还有各种青蟹、花蟹、石蟹、红蟹、面包蟹……也是光敏性食物哈！ QA示例 螺类：田螺、椰子螺、响螺、锥螺、花螺、扁玉螺、红螺……对了，还有海瓜子，不要以为别个名字头没有“螺”字就跟螺没得关系哈！一样是属于螺类！ QA示例 蚌类：没咋吃过不熟，各人百度…… 晓得大家看到这里已经在捶胸口了，毕竟，夏天本命的麻辣小龙虾、炒田螺、清蒸盘海、冰镇柠檬汁、多芒小丸子、泰国小菠萝……全部都中招！ 四 常见的有：白芷、竺黄、荆芥、防风、沙参、磺胺药、阿司匹林、水杨酸钠、四环素、扑尔敏、利眠宁、口服避孕药、雌激素等。 还有这些都是 光敏性药物 喹诺酮类： 司帕沙星、氧氟沙星、环丙沙星等 四环素类： 多西环素、米诺环素、美他环素等 抗结核药： 异烟肼、吡嗪酰胺等 非甾体抗炎药： 阿司匹林、水杨酸钠、布洛芬、双氯芬酸等 噻嗪类利尿剂： 呋塞米、氢氯噻嗪、双氢克尿噻、氨苯蝶啶等 抗肿瘤药： 柔红霉素、甲氨蝶呤、长春碱等 磺胺类、唑类抗真菌药： 磺胺嘧啶、灰黄霉素、酮康唑、伊曲康唑 维A酸类： 异维A酸、阿维A、维胺脂、维A酸软膏、他扎罗汀、阿达帕林等 抗组胺药： 扑尔敏、苯海拉敏等 心血管类： 硝苯地平、胺碘酮等 抗疟药： 奎宁、氯喹、磺胺岭二甲氧嘧啶等 氨基糖甙类： 氯霉素、庆大霉素等 磺脲类降糖药： 格列本脲片、格列吡嗪等 溶栓剂： 链激酶、尿激酶、组织纤溶酶原活化剂、单链尿激酶等 抗凝血剂： 肝素、华法林、阿司匹林等 五 问 “医生，这些食物和药物都是光敏性的，药不能停我晓得，那为了美白这些食物我们未必然就只有彻底放弃了啊？！” 答：哪个喊你放弃？如果点把点困难就把你们吓到了，那只能证明你们不是真·吃货。 要点 1 没喊你们夏天就不能吃光敏性食物了！ 不管是光敏性食物中的蔬菜、水果还是海鲜，这些食物都富含丰富的各种营养元素，对身体是有好处的！本来平时你们就又挑嘴又减肥营养摄入不均衡了，这些东西都不沾的话，谨防营养失调哈！ 首先，如果你早晨或中午勉为其难地吃了这些食物，可以尽量选择躲在隐秘的角落，不让太阳晒到起三。 其次，你可以选择在晚餐吃这些食物三，吃完了天都黑了，哪里还有紫外线来骚扰你喃？ 再次，你还可以选择在阴雨天吃这些食物三，虽然一样有紫外线，但不会有好强烈了三。 再说了，即使你忍得住小龙虾的召唤，躲得过火锅油碟的香菜，未必老母亲炒嘞芹菜牛肉、炝炒油菜头，亲手剥/削好了递到手上橘子、菠萝、芒果你跑得脱？ 要点 2 吃了光敏性食物不等于 出门就一定要遭日光性皮炎！ 光敏性食物只是增加了大家得日光性皮炎的可能性，并不是说一吃一晒就憋憋要遭！如果大家出门已经做好了打伞、戴墨镜、涂防晒霜等防护措施，想要晒成日光性皮炎也真没那么容易。 当然，如果你本身是敏感性皮肤 皮肤屏障有问题，吃了很多的光敏性食物，还非要跟自己较劲不作任何防晒措施在太阳坝底下晒，那么你不遭日光性皮炎才怪！ 综上两点，华西专家的建议是： 对普通人来说，夏天可以吃光敏性食物，只要选择吃的时机，只要不是顿顿吃、天天吃，出门做好防护就行。 对于正处于皮炎、痤疮、湿疹、红斑狼疮、日光性皮炎等特殊皮肤状况的人，劝你在紫外线强的春夏季暂时少吃或者尽量不吃这些光敏性食物，等皮肤状况稳定后再说。 六 其实绝大多数人的夏日皮肤问题，光敏性食物或者药物只是诱因，原凶巨恶还是紫外线。所以不管吃没吃光敏性食物/药物，注意做好防晒措施，才是减少紫外线皮肤损伤的关键。 防晒措施 遮阳伞、遮阳帽、戴墨镜、穿防晒衣、涂防晒霜，还有当下最流行的这种遮阳面罩，既防晒又通风透气。 关于打伞、戴帽子等等这些物理防晒措施你们都晓得重点，就不再啰嗦了！我们想单独跟大家摆一摆涂防晒霜，毕竟很多人都是马上就要qia出门了，才想起往脸上身上抹防晒，其实这样没起到最好的防晒作用。 涂防晒霜的要点： SUMMER 01 出门前15~20分钟涂防晒产品。这是因为防晒品涂抹后与自身的皮脂膜有一个适应过程，尤其产品中的水分蒸发后防晒剂能够更紧密地附着于皮肤， 02 夏日晴朗天气一直在户外时，需要每2小时补涂防晒。 03 防晒产品用量够才起得到足够的防晒作用，涂抹厚度要达到2mg/cm²，比如需要涂全脸，至少要挤一块钱硬币大小的防晒霜量，而涂手臂、腿就更要加量了，还不要忘记涂脖子！ 04 涂防晒产品的方法。涂的时候要轻轻地拍，不要来来回回在身上搓，更不要用力按摩，这样是为了防止防晒产品中的粉末成分深压入皮肤沟纹及毛孔中，造成清洗困难，堵塞毛孔。 问 “医生，我涂了隔离霜，脸上明显白了一度，是不是就不消再用防晒霜了？” 答：麻烦你们把自己的隔离霜、妆前乳拿出来看一哈，包装上有没有标SPF或PA值，如果没有这个标注它还说自己有防晒作用，你们就要多个心眼儿了，有可能是这些产品规避了作为特殊化妆品应该做的紫外线强度检测，防晒效果多半都要打折扣甚至为0，出门之前就要单独擦防晒产品哦！ 七 在晒了太阳后，脸上、手臂、脖子、背上等皮肤已经出现了红肿、痒痛的小籽籽，丘疱疹或颜色深一些的斑，那你多半就是遭了日光性皮炎了，你需要这样做—— 01晒伤后应急处理，可以冷敷控制炎症反应； 02 去正规医院看医生，在医生指导下用药、涂抹晒后修复霜等; 03 暂时戒光敏性食物，如果必须用光敏性药物，要告诉医生哈！ 04 注意生活规律。充足睡眠、放松精神，不要熬夜。 05 选择正规品牌的护肤品，做好保湿和基础护肤。敏感肌不要过度频繁更换护肤品。皮炎期不要用太热的水洗脸。千万不要用手去抓皮炎的地方，以免加重病情。 06 面部用药要谨慎。面部皮炎需要使用激素软膏时，要在医生指导下选择弱效激素，而且不要长期使用，否则有可能引起激素依赖性皮炎等不良反应。部分药品建议要先在近耳根处少量试涂，确定可以耐受后再涂在脸上。 07 出门必须做好防晒。 参考文献 1.Bibi P , Hans CH. Application of sunscreen -theory and reality. Photodermatol Photoimmunol Photomed.2014;30(2-3):96-101.(doi: 10.1111/phpp.12099) 2.Sambandan DR, Ratner D. Sunscreens: an overview and update. J Am Acad Dermatol. 2011;64(4):748-758. (doi:10.1016/j. jaad.2010.01.005) 3.Rebecca J, Steven QW,Mark B.Photoprotection: Part I. Photoprotection by naturally occurring, physical, and systemic agents. J Am Acad Dermatol. 2013;69(6):853.e1-853.e12. (https:///10.1016/j.jaad.2013.08.021) |
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