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会不会有个感觉，好医生越来越难找了，看病越来越难？经常是排队一小时，看病5分钟。可怎么办呢？生了病还得看医生，再难都得看。 经常会有外地的朋友来问我，你又不接受网诊，那有没有我们这儿的好中医可以推荐？很不好意思，我交游不广，通常帮不上忙。不过，想了一想，倒是可以给朋友们一些建议，通过一些简单的指标，来判断你看的是不是好中医。  电视剧《老中医》剧照 一、看口碑。这是最直接的办法。口碑是疗效积攒起来的，能看好那么多人的病，一般水平不会差。 二、看药方。如果不能侧面了解一个医生，那就看他开的药。真正靠谱的中医开药，一般就是几味、十几味药，开到二十几味，就算多的了。而有些中医开药，一开就是几十味。我看过病人带来的一个方子，一百多味药！那是卖药的，不是中医。  看看这个药方，这是什么鬼？！ 三、看药材。总开各种补药给你，特别是名贵药材，比如高丽参、鹿茸、虫草之类，这个医生靠不靠谱，就要掂量了。俗话说，“甲之砒霜，乙之人参”，就是说，如果对症，砒霜就是你的人参，如果不对症，人参也可能成为砒霜。中药无分贵贱，药材不是越贵越好，看上去补的药，未必适合你。厉害的医生，用很简单很便宜的药，也可以治很厉害的病。 四、看疗程。一副对症的方子，一般3-7天就会见效，一周之内一副药吃了不对就该换药了。如果一开药就是两三个月的量，吃了一个月不见效，还安慰你要继续吃，就赶紧打住吧，靠谱的中医不会一次性开那么大量的药。调养性质的慢性病，药会吃得久一点，但一般一周内也应该能观察到药效，有所好转，这药才能继续吃下去，否则就应该换个思路了。不过，一副药不见效，别着急否定一个中医，没有一位中医可以做到所有病都能一剂药就见效，扁鹊华佗恐怕都不行。 五、看表现。有一些中医，喜欢叫你去做检查，或者吃一阵中药不行，又建议上西药。不能说一定不靠谱，但至少是不自信的表现，厉害不到哪里去。 六、不要看年纪。很多人迷信老中医，的确，老中医可能多数是靠谱的中医，但靠谱的中医，并不都是老中医。前面提到的第二、第三、第四类中医，如果没有改变，年轻时是青年中医混子，等他们老了，就是老中医混子，光看样子，你是看不出的。 七、不要看职称。体制外的医生考不了高级职称，但高手往往都来自江湖。 还有多少好医生？可能真不多了仔细想一想，在你的身边，真正让你信赖，帮你治好了病的中医，有没有？有几个？ 有人分析推测，在14亿人口的中国，能以中医思维诊治并取得良效的好中医，乐观估计，全国仅有约10万人，也就是，1.4万分之一！ 1万个人当中，都不见得有一个好中医，难道不值得焦虑吗？除非你是中医黑。 这个数据怎么来的？ 在一位中医同行写的一篇文章里，分析解释得很清楚，不费劲了，我直接贴过来：
问题是，这些人，有资格了，但都够格吗？未必！ 事实上，这53万人，大致可分为四类。 一、具备中医理论，并具备中医思维，而且用中医手段诊治疾病的中医； 二、具备中医理论，不具备中医思维，时而用中医时而用西医的中医； 三、具备中医理论，不具备中医思维，但只用西医手段诊治疾病的中医； 四、具备中医理论，不具备中医思维，不会看病也不看病的中医。 作为普通百姓来讲，本只想找中医把把脉吃吃汤药扎扎针灸，却很可能遇到一个只开化验单满嘴指标的“中医”，甚至是“老中医”。你说，惊不惊喜，意不意外？ 西医机构里也有中医科，里面的“中医”在干什么？其实，中医类医院里也有非常多的西医大夫，为什么呢？ 看上去，中、西医已经“结合”得难舍难分了？准确来说，是中医已经被蚕食殆尽了！ 实际上，不论是西医机构的中医科，还是中医类医院，里面的所谓“中医”，干的基本上都是西医的活儿，这种现象被称为“中医西化”。 西化了的中医，也就是前面所说的第二、第三类人，中医中的大多数，你觉得他们是你想找的好中医吗？ 真正的好中医，一定是纯中医纯中医是什么？就是用中医的“四诊”——“望闻问切”的方式来看病的传统中医。有些厉害的中医，可能“四诊”都用不上，只需要看你一眼，听你的声音，看你的眼神、体态、脸色，看你的行动举止快慢、灵活程度，感觉你的气息，观察整个人的精神状态，稍微一问就可断症，有时甚至不需要把脉。中医关注的是整个人的状态，而非某一部分的指标或影像，所以诊断和治疗都采用中医方法的才是纯中医。 在我同班60多个同学中，至今仍在坚持做纯中医的，只有寥寥几人而已。可见，中国中医药领域最高学府的中医系，一年也产出不了几个纯中医。再说，纯中医并不等于好中医，还有水平高下之分。 回想一下，你看过的那些“中医”，真的是中医吗？是好中医吗？ 你一直看的，可能不是中医，也不是西医有人可能并不在乎看的是中医还是西医，的确，管他中医西医，看好病的就是好医生。话是没错，不过有一些情况，中西医胡乱混搭，可能是在害你。 西医开中药 有一些西医大夫，西药开来开去治不好，就改开中成药。中成药都有说明书，看似简单，但其实也是需要中医理论指导的，西医哪里会懂？西医开中药非常常见，儿科和妇科是重灾区，因为很多病症用西药很难搞定，比如月经不调、痛经、闭经，西药怎么治？我经常碰到类似情况，病人之前吃过中成药，吃不好，一问哪里开的，西医院！一看，根本不适合病人的体质，乱来！ 中医开西药 中医开西药，不如直接找西医。有些医生，虽然用中医的方式诊病，但最后开的却是西药，就想问，望闻问切能看出来该用哪种抗生素？中医会比西医更懂西药？用错西药后果很严重。 中西医就不能结合吗？也不是 我的建议是，坚定不移地选择一个方向，信中医，就看中医，不信，就直接找西医，最好不要混搭。中西医在治疗上严格来说是无法结合的，以中医为主的中西医结合，应该以中医为根本，用中医思维和手段进行诊疗，若引用西医，只能作为一种检测方式来验证疗效。比如经过一段时间的中医治疗，可以通过西医的手段来观察指标有没有变化、比如看看囊肿、肿瘤有没有缩小等，来验证病情是否有好转，但完全不干扰中医的治疗思路。反之亦然，用西医手段来治病，也可通过中医的“望闻问切”来观察身体状况是否有好转。 有人说，新冠疫情下，中医的表现很亮眼，是弘扬中医的好时候。这到底能在多大程度上传播中医文化，我不知道，但至少，做一个靠谱的中医，成为那1.4万分之一，我愿意去努力。 坚守中医阵地！与中医爱好者们共勉！ |
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