不容小觑的肋笼

人人知医｜天下少病

本文为第3篇

第一篇：《东方柔性正骨使我的临床思路有了很大的改变》

第二篇：《这种影响和改变，是深刻而又温柔的》

以上标题均为编者所拟，感兴趣的朋友可以点击进入连续阅读。

和大家分享一下，我最近对于'肋笼'的心得和体会。“肋笼”这个概念是东方柔性正骨疗法体系里特有的概念。传统的正骨系统里面没有调整“肋笼”这种说法和手法。

在东方柔性正骨高级研修课程上，毛老师教授了大家“摇肋笼”，还说这同时也是一个能够帮助患者疏肝理气的方法。当时我没特别放在心上，觉得就这样晃一晃，只有帮病人放松一下的功能。但是在临床治疗了一段时间之后，我发现这个肋笼真的是不容小觑。

肋笼的结构影响

众多人体肌肉和功能

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首先，与肋笼相关的肌肉非常多。我曾经以为肋笼的结构跟这些肌肉没有太大的关系，肌肉只是附着在上面而已。

但是在看了很多病人，同时进一步结合解剖学以后，我突然发现肋笼是一个上连颈肩，中连脊柱，下连骨盆的重要结构。

也就是说，如果我们想要治疗颈椎、肩部、骨盆、或者腰部的话，很多时候都要关注下“肋笼”是不是有需要调整的地方。

人体腰部有两块面积很大且非常有力的肌肉，就是两侧的腰方肌。腰方肌起于髂嵴内侧半，外侧部肌纤维向上附着在我们最下面的一根肋骨上面，内侧部肌纤维向内上通过4个小肌腱连于1-4腰椎横突尖部。

很多时候，一些左右疼痛程度不同，有侧重的腰痛，或者腰部紧张，大都与腰方肌的紧张有关。

在治疗中，我发现有时候仅仅正骨盆是没有用的，把患者位置不正的肋骨调整到位，腰部就会放松了。

此外，我们身体的回旋肌、多裂肌等等脊柱深层的肌肉，还有竖脊肌等都是附着在肋笼上面的。这也是非常重要的连接脊柱和肋笼的肌肉。

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在胸胁部靠近肩膀的地方有前锯肌和后锯肌，这些是处于上半身躯体深层的肌肉。

如果经常出现胸闷，胸胁不适，也需要考虑是不是肋笼和旁边这些深层的附着肌肉出了问题。根据我现在的临床经验来看，很多时候也都可能存在这些深层肌肉的问题。

人体腹内斜肌和腹外斜肌，其在高处的附着点是肋骨的下端，同时也连接着骨盆，所以当腹部两侧非常紧张时，也可以考虑一下是否肋笼不正。

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此外，膈肌也连着肋骨。有些膈肌紧张，经常会使患者呼吸不顺畅，还可能感觉食道受阻，因为膈肌中间有大血管和食道的经过。

膈肌紧张，会影响整个人体上下气机的升降。所以肋笼是否端正，对膈肌的功能影响重大。

肋间肌是主导人体呼吸功能的肌肉，存在与每两根肋骨之间。肋骨的错位，可能往上，或可能往下，会拉伸肋间距增大一方的肌肉，同时会挤压另一方肌肉。

当肋骨的这种错位影响到肋间肌的正常分布和张力时，就会对我们的呼吸功能产生影响。

所以在临床中我发现，当我们依据东方柔性正骨疗法推摇肋笼，调整肋笼的时候，原来可以影响到这么多的人体结构。

摇肋笼可以理气血、舒缓神志

当整个肋笼复位到好的形态时，人体的气血流行通道是比较健康的。

人体三焦系统其实存在于上由肋骨、下到骨盆所构成的一个桶形结构内，所以推摇肋笼对理气血有很好的效果。

我在临床中也发现很多整体肌肉特别紧张的人，在推摇肋笼治疗之后，复诊时肌肉就会松弛很多，身体的状态也会慢慢放松下来。

大家都反馈：我都不知道我之前是那么累的。治疗一段时间之后，会意识到自己累了。

我想这是因为患者治疗后体验到了更好的状态，才发现之前的状态是有问题的。

我也学习过五行针灸。五行针灸有一部分穴位叫做神性穴，很多神性穴分布在人体背部的膀胱经，即膀胱经的第二侧线，如魄户、神堂、魂门、意舍和志室等这些穴位。这些连通着人体五脏的神性穴，跟我们的神魂意魄志都是相关的。

实际上，膀胱经第二侧线也附着在肋笼上面，所以我们在调理身体气血，摇肋笼的时候，我们的神志也得到了舒缓。

当然，这是我自己提出的一个想法，其实际效果还有待进一步验证。

这些是关于肋笼我自己的感受。在各位面前班门弄斧，真的很不好意思，主要因为个人觉得很欣喜，所以特别想分享一下抛砖引玉。

只是肋笼这样一个结构，就能看到这么多的内容。东方柔性正骨的视野，其实是面向人体整体的骨架，包括皮肉筋骨脉等，所以深挖下去是有非常非常多的内容的。

作者｜王晶颖

毕业于上海中医药大学，中医学（针推方向）硕士。同有三和医道传承学员，热爱坚守中医，希望在探索生命的过程中将自己和病患带往新的生命高度。临床擅长运用手法、针灸、中药等疗法综合调理治疗各类亚健康疾病。