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垂盆草的配伍应用与禁忌

 lzqzy51 2020-07-25

本品为景天科植物垂盆草Sedum sar men to stmn Bunge的新鲜或干燥全草。我国大部分地区均产。均为野生。夏、秋二季采收。切段,晒干。生用或用鲜品。

【处方用名】垂盆草、石指甲。

【饮片特征及鉴别】垂盆草饮片为全草切碎的片段,棕褐色,深褐绿色。茎叶肉质纤细,节明显,有时具不定根,不定根纤细。三叶轮生,叶片皱缩,灰绿色。质硬而脆,易折断。

【性味归经及功能】本品味甘、淡,性微酸、凉。归心、肝、胆、小肠经。利湿退黄,清热解毒。

【用法用量】煎服,于品15~30g,鲜品250g。

【药理作用】垂盆草有保肝作用。还对葡萄球菌、链球菌、伤寒杆菌、白色念珠菌等均有抑制作用。垂盆草苷能显著抑制细胞免疫反应。

【临床应用及配伍经验】1.湿热黄疸,小便不利本品甘淡渗湿,凉以清热,有较好的利湿退黄之功,用于黄疽,小便不利者,配伍茵陈、虎杖、金钱草等;湿热黄疸者,配伍茵陈、栀子、郁金等;水湿内停小便不利者,配伍猪苓、茯苓、泽泻等。

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2.痈疮肿毒、毒蛇咬伤,水火烫伤本品有较好的清热解毒的作用,故可用于火毒结聚之证,痈疮肿毒者,可单品用捣烂外敷,亦可配伍野菊花、地丁草、蒲公英;毒蛇咬伤者,可外用,.亦可配伍白花蛇舌草、土茯苓等;水火烫伤者,鲜品捣汁外抹。

【单味药方】1.治蛇咬伤,无名肿痛:垂盆草适量,加盐少许,捣烂敷患处。(《湖南中草药常用方手册》)2.治风火牙痛,垂盆草30克,水煎服。(《湖南中草药常用方手册》)3.治目赤肿痛,垂盆草适量,捣烂取汁,加乳汁适量,点眼,每日数次。(《湖南中草药常用方手册》)4.治急性黄疸性肝炎,鲜垂盆草60克,茵陈蒿30克,板蓝根10克,水煎服。(《湖南药物志》)5.治水火烫伤,痈肿疮疡,毒蛇咬伤,鲜垂盆草30~120g,洗净,捣汁服。外用鲜草适量捣烂敷患处。(《上海常用中草药》)6.治喉头肿痛,鲜垂盆草捣汁一杯,加烧酒少许含漱五至十分钟,每日3~4次。(《浙江民间常用草药》)7.治一切大毒,如发背、对口、冬瓜、骑马等痈,初起者消,已成者溃,出脓亦少,垂盆草一两,捣汁,陈酒和服,渣敷留头,取汗而愈。(《百草镜》)。

【常用药对】1.垂盆草配鱼腥草垂盆草甘淡凉,有清热解毒,消肿排脓之功。鱼腥草辛寒,清热解毒,适用于热毒痈肿,为肺痈要药。二药合用,有清热解毒,消肿排脓之功。治疗痰热壅滞,肺痈咯脓。

2.垂盆草配蒲公英垂盆草,甘淡性凉,有清热解毒之效,又有消肿排脓之功。蒲公英,甘苦性寒,苦散滞气,甘以解毒,寒能清热,有清热解毒,消痈散结之功。二药配伍,治疗痈疽疮疡,乳痈,肺痈,肠痈及一切肿毒。

3.垂盆草配紫金牛垂盆草,甘淡,有清热利湿,解毒之功。紫金牛,辛平,有止咳化痰,祛风解毒,活血止痛之效。二药相合,清热解毒,利湿退黄。治疗湿热黄疸。

【名方应用】1.慢肝清泻方(《乙型肝炎的辨证论治》):慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎的发病率极高,久治不愈,极其苦恼。朱曾柏辨证关键在于湿热之毒蕴阻血分,症见肝区或两胁下胀满疼痛,或波及脘腹,尿短尿黄,大便糊臭不爽,苔黄腻难化,脉濡缓。治以垂盆草伍茵陈、车前子、土茯苓、薏苡仁、泽泻解湿毒,伍板蓝根、栀子、虎杖、贯众解热毒,伍陈皮、厚朴化滞气,伍甘草调和诸药。据《中药学》,垂盆草微酸甘淡凉,对传染性肝炎确有一定疗效,并能降低血清转氨酶,鲜品为佳,可用50~100克,干品次之,一般10~30克。

2.垂盆利胆汤(《经验方》):本方用垂盆草伍金钱草、薏苡仁利湿,伍郁金、枳壳解郁,伍黄连清热,乌梅养肝,三七活血,诸药合用,共奏利胆消炎,退黄凉血之效,治急慢性胆囊炎,急性药物中毒性黄疸等。

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