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听神经瘤，是一种良性肿瘤，极少真正发自听神经，多来自前庭上、下神经。多见于成年人，20岁以下者少见，性别无明显差异。左、右发生率相仿，偶见双侧性。早期症状不明显，仅出现耳鸣、稍有听力下降，少部分患者可出现头晕等症状。但严重者会出现脑积水，造成呕吐、意识障碍等并发症状。 听神经瘤主要是前庭神经穿蛛网膜进入内耳道附近、其经鞘膜的施万细胞异常增殖形成的。部分患者是遗传因素引发的疾病，另外长时间的待在极度噪音的环境当中和受到机械性损伤也会诱发疾病。所以当出现异常症状时应该去医院进行详细检查，明确病因之后进行针对性的治疗。 听神经瘤的常见症状 约有90%的患者以耳聋就诊，该病耳聋的特点是进行性高频、单侧或不对称性感音神经性听力损失。只有约5%的突发性耳聋患者被确诊为听神经瘤，表现为突发性听力下降。 有70％的听神经瘤患者存在耳鸣，耳鸣常在听力下降前即出现，也可同时开始，为一侧性，音调高低不等，渐进性加剧。可逐渐由间断变为持续性。 20％听神经瘤患者可发生眩晕，多表现为平衡失调即浮动、不稳的感觉比较常见，其发生率与肿瘤的大小成正比。 由于肿瘤生长比较缓慢，听神经瘤对前庭神经纤维的破坏是缓慢而渐进性的。通常该症状历经数月至数年。一般在临床诊断确立后，其直径大多已超过2.5cm以上。而听神经瘤的治疗包括三种主要的方式：外科手术、随访观察及放射治疗。 其中，手术是首选治疗方法，因肿瘤大小、听力及患者年龄等情况不尽相同，所需的手术方法也不同，需要根据每个患者的不同情况做出不同的选择。具体有三种不同的方法，分别为中颅窝径路、迷路径路及乙状窦后径路。 手术的目的也从以前的肿瘤切除过渡到目前的肿瘤切除加功能保留。即完全切除肿瘤外，保留面神经功能及具有实用听力患者保留听觉功能。 因听神经瘤多数有一角伸入内听道内，使其开口扩大此处脑膜常与肿瘤紧密粘着。面神经管紧贴于肿瘤的内侧因粘连较多，常无法肉眼分清。 当有面部症状肿瘤继续增大时，会压迫同侧的面神经和三叉神经，出现面肌抽搐及泪腺分泌减少，或有轻度周围性面瘫。 要想成功地实施听神经瘤切除手术，除了术前详细检查之外，手术过程中常规的面神经、听神经及脑干功能监测是影响手术成效的重要环节之一。医生会根据每个患者的具体情况采用相适应的治疗方案。 听神经瘤早诊、早治，疗效好。 当肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路，医生会根据每个患者的具体情况采用相适应的治疗方案。如今医疗科技的发展极大提高了听神经瘤的治疗效果，患者术后保留了面神经功能及听觉功能（面神经保留率在80%左右、听觉功能保留率在50%左右），从而极大的提高了生活质量。 |
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