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小儿至宝丸，按照《北京中成药规范》说法，出自明代《婴童百问》卷九琥珀散(《规范》注明为《婴童百问》卷九第十三页，不知道说的哪个版本)。《规范》小儿至宝丸名称为小儿治保锭(金衣至宝锭)。即剂型为锭剂，不是现在的丸剂。药物用了温中化痰、、定惊止痉清热的药，能用的都给用了。方子很庞杂，但说明书功能很明确“清热导滞，祛风化痰”。因此在开方子时，按这个思路，选择几个药就行了。比如“胃肠型感冒”，出现恶心呕吐脘腹胀满，怕冷发热，肌肉酸痛，咳嗽有黄痰，磨牙说梦话。那么苏叶、藿香、槟榔、羌活、钩藤，用上就挺好的。惊的厉害，再考虑使用全蝎或僵蚕。同样对于慢性胃炎反流性食管炎的，属于阳气不足的，也可以使用该方化裁。有主诉以胃痛吐酸水，现病史为因为吃了凉的不洁食物导致发作，既往有慢性病史的。刻下症见胃胀胃满，怕冷手脚凉，大便不行或溏稀，身痛发紧，咳吐粘痰，痰白(痰黄)。看寒热情况使用了，有痰热必用浙贝母荷叶，有寒痰吴茱萸清半夏杏仁，有惊则远志钩藤。至于僵蚕全蝎蝉蜕，可以制成小水丸，配合汤剂使用。 |
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