【其他名称】甲硝基羟乙唑,灭滴灵,灭地唑。 【性状】为白色或微黄色结晶或结晶性粉末;有微臭,味苦而略咸。在乙醇中略溶,在水或氯仿中微溶,在乙醚中极微溶解。 【药理及应用】除用于抗滴虫和抗阿米巴原虫外,近年来,广泛的应用于抗厌氧菌感染。本品的硝基,在无氧环境中还原成氨基而显示抗厌氧菌作用,对需氧菌或兼性需氧菌则无效。对下列厌氧菌有较好的抗菌作用:①拟杆菌属,包括脆弱拟杆菌;②梭形杆菌属;③梭状芽孢杆菌属,包括破伤风杆菌;④部分真杆菌;⑤消化球菌和消化链球菌等。 主要用于治疗或预防上述厌氧菌引起的系统或局部感染,如腹腔、消化道、女性生殖器系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染,对于败血症、心内膜炎、脑膜感染以及使用抗生素引起的结肠炎也有效。治疗破伤风常与破伤风抗毒素联用。也可用于口腔厌氧菌感染。 【用法】厌氧菌感染:口服,1次0.2~0.4g,1日0.6~1.2g。静脉滴注,1次500mg,于20~30分钟滴完,8小时1次,每次滴注1小时。一疗程7天。 【注意】(1)经肝代谢,肝功能不全者药物可蓄积,应酌情减量。 (2)应用期间应减少钠盐摄入量,如食盐过多可引起钠潴留。 (3)可诱发白色念珠菌病,必要时可并用抗念珠菌药。 (4)可引起周围神经炎和惊厥,遇此情况应考虑停药(或减量)。 (5)可致血项改变,白细胞减少等,应予注意。 (6)孕妇禁用。 (7)药物相互作用:本品可减缓口服抗凝血药如(华法林等)的代谢,而加强其作用,使凝血酶原时间延长。西米替丁等肝酶诱导剂,可使本品加速消除而降效。本品可抑制乙醛脱氢酶,因而可加强乙醇的作用,导致双硫醒反应。在用药期间或停药后1周内,禁用含乙醇饮料或药品。 【制剂】片剂:每片0.2g。 注射液:50mg(10ml);100mg(20ml);500mg(100ml);1.25g(250ml);500mg(250ml)。 甲硝唑葡萄糖注射液:250ml,含甲硝唑0.5g及葡萄糖12.5g。 栓剂:每个0.5g;1g。直肠给药:1次0.5g,1日1.5g。甲硝唑阴道泡腾片:每片0.2g。阴道给药,1次0.2~0.4g,7日为一疗程。 |
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