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这个问题是很多人想知道又不太清楚的地方，网上的各种版本也是五花八门，让人摸不着头脑。有人认为只要我没有达到糖尿病的标准，那我的血糖应该就是正常吧。这个是不对的，因为糖尿病的血糖诊断标准与正常血糖之间还有一个区域，那就是血糖偏高或者说糖耐量异常。 糖尿病诊断标准 空腹（指至少8小时没有进食）≥7mmol/L，或餐后2小时≥11.1mmol/L的话，就可以诊断糖尿病，而美国还用了糖化血红蛋白＞6.5%作为诊断标准。另外如果糖耐量试验（OGTT）2小时仍然≥11.1mmol/L,也可以诊断为糖尿病。上述三项标准只要有一项超过诊断标准即可诊断。且以医院采集静脉血测得的血糖为准，家用血糖仪测得的血糖只能作为参考，不能作为诊断数据。 成人血糖正常范围 早晨餐前血糖，又叫空腹血糖，以3.9～5.6mmol/L为正常。而非空腹血糖，尤其是餐后两小时血糖，以3.9～7.8mmol/L为正常。空腹指的是未进食至少8小时，过长时间未进食也会影响空腹血糖结果，一般空腹时间不宜超过14小时。而餐后2小时指的是从进食开始时算起，而不是待进食结束才开始算。成人做口服葡萄糖耐量试验筛查，服葡萄糖后0.5~1小时血糖升高达峰值，一般在7.8~9mmol/l，应＜11.1mmol/l；服葡萄糖后2小时血糖＜7.8mmol/l；服糖后3小时血糖恢复至空腹血糖水平。正常血糖的低值一般认为以不低于3.9 mmol/L较为安全。因此低于3.9mmol认为是生化性低血糖。而对于孕妇，血糖正常值水平较普通人血糖水平要更低一点，空腹血糖，以3.3～5.3mmol/L为正常。餐后两小时血糖，以3.3～6.7mmol/L为正常。 如果空腹血糖大于5.6小于7.0mmol/L，或者餐后2小时血糖大于7.8小于11.1mmol/L，属于糖耐量异常或者空腹血糖受损。糖耐量异常者虽然现在还不是糖尿病，但是将来发生2型糖尿病危险性非常高，可以说是糖尿病的后备军。 因此可见，糖尿病的发展是一个渐进的过程，从血糖正常范围，到糖耐量异常，再到达到糖尿病阶段，是个长期的过程。在血糖偏高阶段，需要定期监测血糖，控制饮食，多吃粗粮，体育锻炼，可以将血糖较长时间的控制在比较稳定的范围。一旦达到糖尿病阶段，使用非药物方式控制血糖不佳时，则需要口服药物或者胰岛素降糖。 胡洋，同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。 温馨提示 |
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