 当病人突发脑梗死、心肌梗死等血栓性疾病时，及时溶栓是一种切实有效的治疗方法。该疗法是利用溶栓药物，常用的有尿激酶、链激酶等非特异性纤溶酶原激活剂，阿替普酶、替奈普酶等特异性纤溶酶原激活剂，通过静脉或动脉注射到身体，促进纤维蛋白溶解，达到溶解血栓、打通血管的目的，临床上称其为溶栓疗法。 可以说，溶栓是血管的救命武器。据临床资料显示，约有50% 的患者经溶栓治疗后可以使血管完全畅通。  但是，溶栓并没有想象得那么简单，病人需要具备适应症。就拿常见的急性心梗来说，其适应症为：年龄小于75岁，发病12小时内，确诊为ST段抬高心肌梗死；若年龄≥75岁，经权衡缺血与出血利弊后可考虑减量或半量溶栓；发病时间在12-24小时内，如仍有进行性缺血性胸痛或血流动力学不稳定，ST段持续抬高者也可考虑溶栓治疗。 当然，还要考虑溶栓禁忌症，主要包括有脑出血病史；疑似或确诊为主动脉夹层；活动性出血或出血素质；3个月内有严重头部闭合性创伤或面部创伤；已知的脑血管结构异常、颅内恶性肿瘤等等。这些都是溶栓的绝对禁忌症，相对禁忌症主要有痴呆或已知其他颅内病变；感染性心膜炎；妊娠；活动性消化溃疡等等。  有些朋友以为把血栓溶解后，疾病就治愈了，其实不然。我们还是以心肌梗死为例，该病主要是由动脉粥样斑块破裂后形成的血栓所致，即使应用溶栓疗法把血栓溶解了，也只是暂时打通了血管，并没有去除血栓形成的病因，所以血栓还可能再次长出来。因此，患者在溶栓后还是要继续服用药物治疗，包括阿司匹林、他汀类药物以及改善心肌缺血、扩张血管的药物。如果患高血压、糖尿病等基础疾病，还应服用相关药物。 除了药物治疗外，还应从生活上进行干预，包括清淡饮食、适当运动、戒烟戒酒、规律作息、心态平和等等。最好的治疗方法是预防，希望大家养成良好的饮食习惯和生活习惯，不给疾病可趁之机。 |
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