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胸腺
概述:
胸腺起源于胚胎时期第三咽囊腹侧的一对始基,自颈部逐渐向尾侧延伸进入前纵隔,胚胎第8周时,在主动脉弓上缘水平完成纤维融合过程,是人体最早产生淋巴细胞具有免疫功能的器官,其组织结构由皮质和髓质组成,能分泌胸腺素。胸腺素是胸腺分泌的多肽类激素的总称,与巨噬细胞一起抵御各类病毒、真菌、原虫和某些细菌的侵袭,起着决定和影响机体免疫的重大作用。出生时胸腺重约10~12 g,青春期重约30~50 g,以后随年龄增长逐渐萎缩,至60岁基本被脂肪取代
胸腺起源于胚胎时期第三咽囊腹侧的一对始基,自颈部逐渐向尾侧延伸进入前纵隔,胚胎第8周时,在主动脉弓上缘水平完成纤维融合过程,是人体最早产生淋巴细胞具有免疫功能的器官,其组织结构由皮质和髓质组成,能分泌胸腺素。
胸腺素是胸腺分泌的多肽类激素的总称,与巨噬细胞一起抵御各类病毒、真菌、原虫和某些细菌的侵袭,起着决定和影响机体免疫的重大作用。
出生时胸腺重约10~12 g,青春期重约30~50 g,以后随年龄增长逐渐萎缩,至60岁基本被脂肪取代
胸腺位置
位于胸腔前纵隔上部,胸骨柄后方,分左右叶,呈扁长条状,两叶借结缔组织相连。上端达胸腔上口,可突入颈根部,下端至心包上部,前面大部分被肺和胸膜掩盖,后面贴于心包及大血管前面。
胸腺变化
婴儿出生时胸腺较大,受生产力的影响,3-4天内明显缩小,1-2W后逐渐增大,2Y后再次变小。一般男性肥胖小儿胸腺较大,少数儿童期小儿可见胸腺影,多呈小帆形,与纵隔叶间膜增厚难鉴别,此时胸腺常失去柔韧性。胸腺在任何应力作用下,如发热、饥饿、疾病时可缩小,恢复期再增大,称为反跳征。
婴儿出生时胸腺较大,受生产力的影响,3-4天内明显缩小,1-2W后逐渐增大,2Y后再次变小。一般男性肥胖小儿胸腺较大,少数儿童期小儿可见胸腺影,多呈小帆形,与纵隔叶间膜增厚难鉴别,此时胸腺常失去柔韧性。
胸腺在任何应力作用下,如发热、饥饿、疾病时可缩小,恢复期再增大,称为反跳征。
正常胸腺X表现
1、帆形:单侧分布,致密均匀,呈三角帆形,内缘位于纵隔内,外缘自内上斜向外下达中肺中带,边缘锐利。2、三角形:单侧,致密均匀,三角形尖端指向肺门,内缘与纵隔相连,下缘位于水平叶裂位置,边缘均清晰锐利。3、长条形:双侧或单侧,致密均匀,角形尖端指向肺门,内缘与纵隔相连,下缘位于水平叶裂位置。边缘均清晰锐利。4、圆形:一侧或双侧,致密,半圆形圆形,内缘与纵隔无明显分界,外缘弧线清晰锐利,亦有外缘模糊的。5、巨大形:单侧,对侧可有较小的,致密,外带密度逐渐减低,占整 个上肺及部分中肺,下缘清晰锐利,外缘模糊。
1、帆形:单侧分布,致密均匀,呈三角帆形,内缘位于纵隔内,外缘自内上斜向外下达中肺中带,边缘锐利。
2、三角形:单侧,致密均匀,三角形尖端指向肺门,内缘与纵隔相连,下缘位于水平叶裂位置,边缘均清晰锐利。
3、长条形:双侧或单侧,致密均匀,角形尖端指向肺门,内缘与纵隔相连,下缘位于水平叶裂位置。边缘均清晰锐利。
4、圆形:一侧或双侧,致密,半圆形圆形,内缘与纵隔无明显分界,外缘弧线清晰锐利,亦有外缘模糊的。
5、巨大形:单侧,对侧可有较小的,致密,外带密度逐渐减低,占整 个上肺及部分中肺,下缘清晰锐利,外缘模糊。
常规胸片
常规胸片上胸腺的显示, 常规X线检查包括DR、CR、传统胶片等。2岁以内的幼儿胸片上均能显示胸腺,而且表现较为明显。2~8岁小儿偶尔可见,8岁以上罕见。
请欣赏各式各样的胸腺(多图)
来自: 医影堂 > 《经典文章》
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