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作者|小奔妈 第一天 那天晚上，我九点左右哄睡小奔。一切跟往常没有什么两样，睡着后哭了三次，每次闭着眼睛哭，抱起来又继续睡。 到了夜里两点左右，我迷迷糊糊起床夜奶，从小床抱到怀里，感觉小人儿好烫，搭手摸额头，判断有点发烧，但是看她睡着了，便打算让她继续睡。 谁知道放回小床一会又开始哭哭啼啼，随后发现小奔拉便便了。 这是她第一次大半夜拉便便，还是很够分量的稀软便便。 洗屁屁换纸尿裤期间一直哭，我拿温度计量了下，37.8，还好，退热贴都没有用，她很快入睡了，我们也睡了。 第二天 第二天早上，我照常给小奔喂早安奶，发现她额头还是很烫，量体温，38。我有点怀疑这个额温计不准确，给她贴了退热贴。 当时，我观察她精神状态良好，吃饱就开心玩耍，心里一半判断了是幼儿急疹，交代了几句就去上班了，让奔爸在家给她两小时量一次体温，喝一次电解质水。 中午打电话回家，奔爸说宝贝依然烧着，但其他一切正常，给我拍了照片，她还自己捧着奶瓶在喝奶。 当时突然心里一阵酸，我想在她不舒服的时候，妈妈亲喂母乳可以让她得到最好的安抚，可是她只能抱着奶瓶喝一个月之前冷冻的母乳。 作为妈妈，我没有陪伴第一次生病的宝宝，朋友问我说是需要多强大的内心才能做到这样淡定？我说心里不着急也是假的，虽然有一半肯定是幼儿急疹，却只能煎熬并等待最后一刻的确认。 当天，我提前下班赶回家，发现她很烫，38.2，变得很粘人，立刻洗了一个温水浴，体温降到38以下。 这是发烧的第二个晚上，等她睡着后，我从冰箱取了一个小冰袋，包在塑料袋里打好结防漏水，包两层软棉布，做成了一个小冰枕，希望她枕着睡得舒服一点。 我一直担心突然出现的夜间陡然高热，浅浅地不敢好好睡，不过还好，这一晚中途喂奶时感觉体温降了，换了退热贴，她继续好眠。 第三天 早上起床量体温，居然退了烧！喝了一次电解质水，开心地玩耍去了。 我虽开心，却又担忧，不知道会不会再次反复，心想要是再发烧，超过38.5就去医院验血看看情况。 就这样忐忑了一上午，小奔下午又开始发烧，还是38.5以下，又温水浴1次。这莫名其妙的一会儿一个状态，让我们没法完全放心，我想，今晚应该还有一场硬仗要打。 当晚夜奶，我摸宝贝额头感觉特别烫，吃完奶她迷迷糊糊的想继续睡，量体温，居然39.2！ 这下我不淡定了，立刻换了一块退热贴，决定给药了。还好月子里已经备好这些药，不然这时候我应该除了半夜抱去医院挂急诊，没别的办法。 取一粒乙酰氨基酚的退热栓准备使用，考虑这个不经过胃而直接作用于肠道，所以副作用最小。 但是谁给她上药，奔爸跟我互相推让了几次，因为知道肯定会嚎啕大哭，谁都不忍心看她哭，最后还是我来，第一次用这玩意，手抖，但是发现也不难操作。果然哭得凶猛，抱起来安抚好了，抱着她心爱的小鹿睡着了，一觉到天亮。 第四天 早上发现退烧了，资料说幼儿急疹会持续3-5天，但是我真心不想再煎熬下去，祈求快点结束吧。 上班后，我隔一会就发消息询问有没有出疹子，直到到下班时，奔爸还是说没有出，但是确定已完全好了，不会再发烧。 我觉得太奇怪了，不敢相信，回到家第一时间就是掀开小奔的衣服，发现不是特别明显，在大腿和腹部有一些红斑疹，松了口气，我终于可以放心了。 第二天脸上、手臂、大腿、腹部的疹子多了一些，第三天就差不多慢慢消失了，这次幼儿急疹就这样平稳度过了，并且发现她好了之后学会了一个新技能，就是扶着东西站起来。 看她两只手抓着小床站起来后的表情，像一个骄傲的小战士。 幼儿急疹，是一种病毒引起疾病，常见于6个月到1岁之间幼儿。 临床特征为高热3～5天，然后骤然退热并出现皮疹，即“热退疹出”。本病预后良好，均能自愈。根据最近中国大陆的数据，此病发病率高达98.2%！ 如此高的发病率，为什么很多爸爸妈妈对这个名词表示很陌生呢？ 因为它的特点是连续3-5天的高热，等待烧退且不再反复后，疹子出来才能确诊。 所以很多爸妈可能只关注发烧这件事，一旦发烧全家齐齐上医院，要求医生想办法退烧，战斗好几天，吃药、打针、输液，反反复复的高烧终于退了，到最后发现身体上出了一些疹子，却没怎么关注。 我听过几个妈妈跟我抱怨说，八月龄时打了麻疹疫苗后引起发高烧，还说三四天都不能退烧，反应很严重，最后还出了疹子，一个劲儿责怪疫苗反应大，我当时真是哭笑不得，这明明就是幼儿急疹，只不过恰好在打疫苗后的几天内发病而已，疫苗无辜地背了黑锅。 很多妈妈问，这个病确诊时间这么漫长，我会急死，难道不能提前判断吗？答案是，不能提前确诊，但是有判断依据，幼儿急疹一般有以下8个典型特症： 1.往往是突然高烧，体温迅速上升至39℃到40℃，而且会持续发烧三四天。 奔妈提示：孩子有个体差异，大多数孩子幼儿急疹可能体温特别高，或者一直特别高，但是小奔仅最后一晚测量到39度以上，不过也不排除夜间我们睡着后出现超高体温的情况。 2.用退烧药后烧退，药效一过又烧。 奔妈提示：也就是说物理降温、药物降温的作用都只是让宝宝感觉舒服一点而已，会反反复复。 3.相对感冒高烧的孩子，患儿的精神、食欲状况比较好。 奔妈提示：这一点非常重要，如果你的孩子虽然患病高烧，但仍然开心玩耍，能吃能睡，应该首先怀疑是不是幼儿急疹！ 4.高烧时，多数会腹泻，大便糖稀，而很少流鼻涕、咳嗽，或症状轻微。 奔妈提示：小奔发烧当晚是深夜了，夜奶时感觉发烧，然后拉了便便。此外部分宝宝还会有扁桃体炎症状。 5.血常规检查显示白细胞降低、淋巴细胞明显升高。 奔妈提示：很多妈妈孩子一发烧就去医院验血，但24小时后验血结果较为准确，这之前的结果仅具有参考意义，一般幼儿急疹验血，血常规中性细胞百分比低，淋巴细胞百分比高，白细胞正常或偏低。 6.耳后、枕后能摸到黄豆、花生米大小的肿块。 7.热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹，压之退色，初起于躯干，很快波及全身，腰部和臀部较多，皮疹在1~2天消退，没有色素沉着或脱屑。 奔妈提示：并不是所有宝宝都会在烧退后很快出疹，小奔是早上起床发现烧退，下午看见身体有红色区域但是不敢判定，晚上才看见很明显的疹子。 8.患儿多在6~12个月大，50%~60%的患儿都在8~10个月大时发病。 奔妈提示：很多宝宝6个月+的妈妈看到这一条就紧张和担心，生怕宝宝不知道哪一天就幼儿急疹了，害怕自己到时候手忙脚乱，担心自己做得不够好，让宝宝受苦，其实大可不必，俗话说有备无患，淡定的妈妈会带给宝宝莫大的安全感，给他战胜一切的勇气。 幼儿急疹的护理，依然是从身体和心理两方面来说。 发高烧是免疫系统在工作，升高体温目的是让病毒生存环境变糟糕，并展开一场与病毒的厮杀，所以不必特别担心高烧会对孩子产生什么不良影响，只有遵循高烧的护理原则对宝宝进行护理即可。 一般建议发烧后体温38.5以下物理降温，38.5以上物理+药物降温，如果体温超过你的心理承受预期，可前往医院听取医生建议，一般发烧后24小时去医院验血可获得较为准确的初步判断。 物理降温方式：退热贴、温水浴，这两种是我们用得最多的，有的妈妈也用鸡蛋清擦皮肤的方式降温，但是由于蛋清对宝宝来说是易过敏物质，不建议对鸡蛋过敏的宝宝采用。 再说说退烧药物，请考虑药物副作用的影响。小奔最后一晚高热39.2时，我给了一粒乙酰氨基酚的退热PP栓，因为这类药物直接作用于肠道，副作用相对口服布洛芬较小。 不少妈妈带宝宝去医院后通常是验血、听肺部罗音、开消炎药、打退烧针、打点滴、吃退烧药等多管齐下，目的就是为了给宝宝退烧，这一套下来花费不菲不说，药物对宝宝身体产生的副作用不可逆转，请爸爸妈妈们慎重。 能够家庭护理的，就不去医院，家庭护理搞不定的，也不要讳疾忌医，医生开药和诊疗期间，与医生多沟通，你的严重焦虑和恐惧，可能一定程度影响医生用药轻重。 此外，高烧期间一定要注意防止宝宝脱水，一定要给宝宝喝电解质水补充体液。因为人体通过发烧来对抗病毒，这个过程会使体内水分大量流失，同时也会带走钠、钾等电解质成分。 这时，如果只是大量补充纯水，会令体内钠、钾等电解质元素被冲淡，容易造成脱水，这会使得病情更加不容易好转，身体更加难受。 最后，孩子生病期间，他们心理上的需求会变得更强烈，他们会比以往更粘人，更认生，母乳的宝宝变得特别恋奶，平时睡觉很乖的宝宝可能需要抱睡，他们的身体正在战斗，心理上需要爱的能量给他加油，需要足够的安全感给他勇气，请给予无私的满足吧。 其实，大部分幼儿急疹宝宝都表现得很棒，通常反而是大人的情绪很糟糕，中国孩子成长的家庭环境比较复杂，有心急如焚的爷爷奶奶吵着送医院，有平时不怎么管孩子的爸爸责怪你照顾不力。 妈妈亚历山大几近崩溃，此时孩子敏感地捕捉到家人的情绪，他会感到害怕，会变得哭闹。所以孩子生病大人淡定，这才是最重要的心理帮助和安抚。 （本文由小奔妈独家供稿）
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