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致力打造综合育儿公众号 国家高级营养师、育婴师 宛宁 领衔打造  食育 | 养育 | 故事 | 微课 | 好物 文 | 宛爸 阅读需5分钟 有一项对于宝宝的成长来说非常重要的技能，甚至会影响宝宝进入幼儿园，就是自主排便。 使用尿布或者纸尿裤，都不是能一直用下去，宝宝或早或晚，都面临脱离纸尿裤，学会自主排便。有些爸爸妈妈也很心急，希望宝宝能尽快学会。 日常工作中我们也会遇到下面这些提问： 今天我就和大家分享一些关于宝宝如厕训练的内容。 1 宝宝多大能开始进行如厕训练？ 20-24个月的宝宝开始尝试控制自己身体自主排便了。所以宝宝接近2岁的时候，家长就可以考虑开始准备进行如厕训练。 为什么这个时期才开始进行如厕训练呢？因为宝宝还在发育中。宝宝在此之前因膀胱发育、肌肉发育和神经系统发育尚未健全，从生理上来说不具备自主控制排便的能力。如果这时候进行“把尿把便”，不仅违背宝宝的意愿和自然发育规律，而且会对宝宝髋关节、肛门括约肌造成一定的不良影响，甚至出现脱肛和抗拒排便。 有的妈妈会说我家宝宝30个月了还是不会自主排便，是发育有问题吗？实际上，妈妈们不必太纠结开始如厕训练的年龄，孩子的年龄相对稍大，如厕训练的成功率也相对较高。如厕训练不等同于以前常说的“把尿把便”，而是以“孩子为主导，自主完成排尿排便的过程”为目标的训练。其中宝宝因性别、发育、环境、引导方法等因素，完成如厕训练的平均年龄为2岁半左右。 2 如厕训练中男女有别 同性模仿 宝宝在进行如厕训练中需要模仿对象，只有同性模仿才可能完成姿态相同，也进行了性别的区分。因为男女生理结构的不同，如厕中姿态的差异也不同。 例如； 男宝宝和爸爸学习站立排尿，蹲坐排便。 女宝宝和妈妈学习蹲坐排尿（便）。 反之，如果是爸爸带着女儿，妈妈带着儿子，去进行如厕训练模仿，就有可能让宝宝出现错误的如厕行为。 3 如厕训练的顺序 宝宝进行如厕训练是要考虑贴身裤子的变化，需要从纸尿裤-拉拉裤-内裤逐步进行替换。 纸尿裤20-30个月内的宝宝纸尿裤为主，2-3岁的宝宝拉拉裤为宜，3-4岁后的宝宝以内裤为主。 这样让宝宝逐步适应由厚到薄的触觉差异，同时熟悉“脱”和“提”这两个动作。 如厕训练分为三个阶段进行动作学习： 1、穿纸尿裤阶段 如厕训练过程中需要父母主动帮助宝宝站立脱掉纸尿裤，然后坐在坐便器上。 如厕后帮助宝宝擦屁屁，最后为宝宝穿好纸尿裤。 2、穿拉拉裤阶段 家长辅助引导宝宝站立，进行脱拉拉裤训练，然后坐在坐便器上。 如厕后帮助宝宝擦屁屁，辅助宝宝提好拉拉裤。 3、穿内裤阶段 宝宝能独自脱掉内裤，坐在坐便器上。 如厕后辅助引导宝宝自己擦屁屁，宝宝独自提好内裤。 请爸爸妈妈注意，如厕训练中的“脱裤子”，“坐下”，“擦屁屁”，“提裤子”这四个关键动作，需要父母站在宝宝身后，同方向站立，用手握着宝宝的小手进行同步动作。如果家长和宝宝是面对面站立进行动作引导，由于方向和发力习惯宝宝和家长是相反的，宝宝可能不会有动作记忆，就会延长学习时间，不易获得很好的学习效果。 4 如厕训练时间 1、从季节来讲： 如厕训练最佳的季节是夏季开始，持续到春季结束。如厕训练不是一蹴而就，不是一周、两周、一个月、两个月就能完成的，爸爸妈妈要有耐心。这样的时间跨度，可以让宝宝感知和学习从单一内裤+外裤、内裤+秋裤+外裤、内裤+秋裤+毛裤+外裤这种衣物从少到多，从薄到厚，从易到难的学习和适应。 夏季穿脱裤子简单，以内裤（或拉拉裤、纸尿裤）和外裤组合为主。 秋季穿脱开始增加难度，以内裤（或拉拉裤、纸尿裤）和秋裤、外裤组合为主。 冬季穿脱继续增加难度，以内裤（或拉拉裤、纸尿裤）和秋裤、棉裤、外裤组合为主。 春季穿脱适应难度，以内裤（或拉拉裤、纸尿裤）和秋裤、毛裤，外裤组合为主。 2、从时间上来讲： 如厕训练时间是睡醒后、外出前、回家后、吃饭后四个时间段为宜，父母主要做到提醒就可以，不可强制脱裤子进行如厕。 睡醒后 在宝宝睡醒后提醒喝水，促进胃肠蠕动和泌尿系统代谢。这时带着宝宝进行如厕训练事半功倍，还可以让宝宝养成睡醒后洗漱的习惯。 外出前 外出前引导宝宝如厕，是避免宝宝出门后因为兴奋而忘记如厕，或者出门后突然告知父母有尿意或者便感，所以需要在出门前引导和提示。 回家后 回家后引导宝宝进入卫生间，可以洗手、擦脸和如厕。不如厕也可以培养外出后洗手擦脸的习惯。 吃饭后 由于进餐过程是从口腔到肛门的消化道的联动反应，所以宝宝饭后有便感是正常生理现象。吃饭结束30分钟后，可以引导宝宝进入卫生间，保证宝宝洗手、漱口，和有无排便需求。 5 冬季注意事项 冬季天冷，卫生间会有阴湿感。为防止宝宝如厕过程受凉或坐便器太凉刺激皮肤，可以开启卫生间加热设备或先用温热水淋湿坐便器再擦干让宝宝获得良好的如厕体验。 冬季裤子穿的比较多，穿脱都很麻烦。所以如厕时脱掉外裤，只保留秋裤和棉裤为宜。如厕时内裤（或拉拉裤、纸尿裤）滑落至膝部，把宝宝放在坐便器上。可以打开水管放水，用水流声音刺激增加宝宝感官刺激，促使宝宝进行排便或排尿。 在宝宝如厕后先用纸巾清洁屁屁，然后可以用干的热毛巾擦拭屁屁。干热毛巾擦拭既可以清洁臀部又可以帮助宝宝获得舒适感。 6 坐便器怎么选？ 第一类是座椅式儿童马桶，第二类是马桶垫圈。 第一阶段： 适合20-30个月使用 第二阶段： 适合30个月-4岁使用 第三阶段： 适合4-6岁使用 7 坐便器尺寸 选择适合的坐便器孩子坐上去会更舒适，利于进行如厕训练。如果尺寸不合适，宝宝坐上去不舒服，就会产生抵触情绪。 不同品牌、不同造型的座便器其设计的尺寸大小上会有所不同，而个别座便器在设计时只追求好看，不考虑座便器的宽和高是否适合宝宝的体型。如果坐便器太高，孩子坐上去双脚悬空，很不舒服，太宽，又会影响孩子两只脚的摆放距离。如果座便器的内圈设计比较大的话，孩子的小屁股也很容易掉下去或者卡住。因此要选择适合宝宝臀宽的坐便器，避免宝宝坐入后导致排便体验不适或引起安全隐患。家长在挑选坐便器时一定要了解坐便器的规格和各部分尺寸。 特别提示： 男宝宝因站立小便还需要准备小便训练器。 男宝父母需要注意，外出时可以选择尿壶或瓶子代替小便训练器，防止宝宝随处便溺。但是在家里不能用尿壶或者瓶子，父母主动接尿不利于宝宝主动自主去排尿。   8 如厕训练中的常见问题 问：孩子不喜欢使用坐便器怎么办？ 答： 1、定时定点 每天睡醒后、外出前带领宝宝进入卫生间坐在坐便器上，让孩子熟悉坐便器。刚开始可以不必脱纸尿裤或内裤，目的是让他知道怎么使用坐便器。 2 、孩子习惯坐在坐便器上后，你就可以取下纸尿裤或脱掉内裤让他排便，一旦孩子体验了完成排便的过程，他可能就对正确使用坐便器更有兴趣了。 3 、便后让孩子体验自己冲水，满足他的好奇心和成就感。 问：宝宝会使用坐便器小便，但是大便死活不愿意怎么办？ 答： 1、不愿意使用坐便器排大便，注意保持坐入坐便器后裤子的松紧，蹲下裤子过紧后宝宝会不舒服。 2、不愿意使用坐便器排大便，可能是坐便器外圈过冷、过硬导致宝宝会不舒服。可以开启卫生间加热设备或先用温热水淋湿坐便器再擦干让宝宝获得良好的如厕体验。 问：宝宝32个月，绘本一直在讲，但是宝宝始终排斥坐便器怎么办？ 答： 排便是生理体验，绘本是引导说明。妈妈如果重说明、轻体验，就会纠结宝宝排斥坐便器的表现。不妨给宝宝选换坐便器试试，以便增加宝宝的不同体验感受，从而容易接受坐便器。 最后有一些小细节爸爸妈妈要注意， 最好是同性家长“以身作则”，给孩子做示范，让孩子真正明白坐便器的用途。
坐便训练器（及小便训练器）只可以放置于卫生间，否则会出现随地随尿的问题。 |
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