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心脏早搏 3 万以上怎么办?

 为什么73 2020-08-28
原创张东 先秦元气神机 今天






作者/张东


       临床中心脏早搏是非常常见的一种心脏疾病, 属于心律失常的一种,这种心律失常分为器质性疾病和非器质性疾病两种,非器质性的早搏虽然预后尚好但部分患者也会感觉到严重不适,影响工作和生活。还有些患者虽然已经适应没有太多症状,但如果早搏过多,持续时间过长也会使心脏变形,或者演变为严重或恶性心律失常,所以对于这样的早搏也要积极干预。

       西药治疗一般多是控制,难以“根治”。所以对早搏或伴有心动过速的患者,西医一般都推荐做射频消融,但射频消融的成功率也因人而异,有时候成功率很低。所以很多患者寻求中医治疗,但很多中医对早搏很多的患者也是束手无措,而应用元气神机法却能取得很好的疗效,这样的病案已经很多,大家可以参考《元气的力量:中医元气神机法医案与医理》、《元气神机:先秦中医之道》两本书,以下是近期的一则医案,供大家参考。

       赵某某,男,45 岁,患者阵发心悸两年,在北京某医院诊断频发室上性早搏伴室上速、室性早搏,室上性早搏最多时在 2018 年检查发现24 小时达38000多次,曾服用美托洛尔、心律平等药物,疗效不佳,虽稍有控制,但停药后即复发频繁。也多方服用中药稳心颗粒、参松养心胶囊、柏子养心丸等药物以及中药汤药治疗均不好,遂寻求中医治疗。

       患者于 2020 年 5月10日就诊,患者自觉心悸,口干,气短,胸闷,舌暗红,苔薄白。

       现代脉诊:脉洪,沉取脉弦

       元气神机脉法:生长之气不足

       处方:黑顺片 6g  干姜 3g  大枣 12g 元胡 6g 生黄芪 6g

14 剂

       嘱咐患者尽快做 24 小时动态心电图。

      患者 5 月 18 日做 24 小时动态心电图:二度房室传导阻滞,室上性早搏 31870 次,平均每小时 1275 次;室上性三联律 15577 次,室上速1011 阵次;室性早搏 789 次;最长间歇2.02秒。

治疗前后动态心电图对比显示:室上性早搏由原来的 31870次减少到25次;室上性三联律 由原来的15577 次减少到0次。.......疗效显著。

       以后患者以此方为基础,偶用温胆汤,共治疗 2个半月,8 月 5 日复查24 小时动态心电图:室上性早搏 25次,室上性三联律 0次,室上速1 阵次;室性早搏4次;最长间歇1.75秒,没有出现二度房室传导阻滞。

       目前患者仍在巩固治疗中。(完)


(作者:张东,中国中医科学院北京西苑医院 心血管科主任中医师)

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微课堂参考资料如下:


第二本


先秦中医系列之二 ——

《元气的力量:中医元气神机法医案与医理》已于2020年8月中旬出版。

可于京东、当当、世图网站购买此书。提醒:网站搜索书名请输入“元气的力量 中医”购买。

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第一本


先秦中医系列之一

 ——《元气神机:先秦中医之道》已于2016年出版。

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