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第 1559 期 作者 / 李文惠 内蒙古自治区中医医院肾病科 编辑 / 刘刚 ⊙ 校对 / 赵馨 肾性水肿是由于各种原因的肾脏损伤导致低蛋白血症、水钠潴留而引起的水肿，是肾脏疾病的重要特征，常见于急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征及其他继发性肾小球疾病等。肾性水肿的特点是水肿最先发生在组织比较松弛的部位，如眼睑或颜面等部位，渐及下肢、足踝等部位，严重时累积全身，甚至出现胸水、腹水等症状。自2012年至今，笔者在临床广泛的使用穴位贴敷疗法，充分运用透皮技术治疗肾性水肿，并采用随机、对照的研究方法进行疗效观察。 1 临床资料1.1 一般资料：收集自2012年12月至2016年3月我院肾病科住院患者中肾性水肿者，共37例。其中男性22例，女性15例；（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）肾活检明确病理者6例，其中膜性肾病4例，慢性肾功能不全者15例，未行肾活检明确病理者16例；40岁以下者9例，40岁以上者，28例；将患者随机分组，对患者年龄、尿量、体重、血压行积分量表评分后进行t检验，P＞0.05，组间差异无统计学意义，具有可比性。 1.2 病例选择标准：（1）纳入标准：①水肿由原发性或继发性肾脏病引起；②水肿水平在轻度至重度；ƒ患者神志清楚，能准确提供尿量及体重变化数据。④还未使用免疫抑制剂者或既往使用过此次就诊未使用者。（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）（2）排除标准：已使用各类利尿剂患者；②使用免疫抑制剂者；③皮肤过敏不能耐受者。（3）剔除标准：病情需要即刻使用利尿剂或具有利尿作用的药物；②中途退出者。 2 治疗结果治疗结果：见表1。 表1 7日后疗效统计（单位：例） 3 讨 论西医目前对于肾性水肿的治疗除了积极治疗原发病及继发因素之外，主要采取一般饮食疗与药物治疗相结合，包括补充蛋白，限盐，限水等，以及抬高肢体末端等体位改变。药物主要依赖利尿剂，它具有起效快，作用强大等优点，但因为利尿剂本身的治疗副作用常常影响其临床应用，例如肾功不全患者往往伴随着嘌呤代谢障碍，尿酸增高，利尿剂使用会加重这一病情，从而加快肾功进展。 提示：转载请注明来源 “岐黄民间传承公众号” |
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