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国内成年人中每十人就有一名是尿路结石患者，由于疼痛剧烈堪称“头号痛王”，令人畏惧万分。 泌尿系统是人体水路的重要输通管道，尿液必须经由肾脏通过输尿管、膀胱、尿道而被排出体外，一但在此路线中，尿液出现沉积物的结晶体，堵塞排尿管道，即形成尿路结石。 尿路结石是一个广泛性的通称，举凡肾脏、输尿管、膀胱、尿道等产生结石，皆可称之。 根据化学成分的分析，尿路结石的成分有草酸钙、磷酸钙、碳酸钙、尿酸、胱氨酸，尤以草酸钙结石最常见，约占80%。 如何辨别尿路结石的症状 尿路结石的典型症状有血尿、肾绞痛、下腹胀痛、排尿不顺等，但不同位置的结石，其症状有些差异：
尿路结石经诊断确立后，若结石面径在0.5公分以下，建议患者以喝水方式，使其自行排出，6周后若无排出就需接受治疗；过去传统的治疗方法必须开刀手术，这不但患者痛苦，危险性也高。随着医疗科技的进步，目前对付这一难缠的疾病，已可摆脱开刀之苦，较先进的治疗方法有经皮肾脏取石术、输尿管镜钬激光碎石术及体外震波碎石术等。 体外震波碎石术较为方便易行，费用也较低，但是体外震波碎石术，通常需再辅助其它治疗方法，并定期接受复检，才能有效治疗尿路结石。 强调的是碎石机只能碎石，而不能排石，排石有个体的差异。排石是否成功尤其与尿道的通畅有关。结石不能排出，说明尿道不通畅，往往是尿道内有狭窄或息肉或粘膜炎性增生。 饮食偏向太精致或太咸或含钙量过高，嗜食豆类品、菠菜等蔬菜或动物内脏、海鲜类，过量饮用牛奶和奶制品的人及不爱喝水的人，发生结石的机率较高。经常排尿不顺、尿路感染者、患有先天性尿道畸形、前列腺肥大症、 甲状腺机能亢进症、 痛风 、维生素Ａ缺乏症者，及长期卧床的病人或是曾经动过手术使尿道狭窄的人，容易形成结石。服用过量的钙或维生素Ｄ，易促使钙吸收；而过量的维生素Ｃ摄取会造成草酸钙结石，导致尿路结石；此外某些药物，如胃药、治疗青光眼的药，长期服用下也易形成尿路结石。 生活中注意以下的事项： 1. 平时不可以养成憋尿的习惯，且每天最好于睡前排尿一次。 2. 保持适度的运动，有利于尿路通畅。 3. 保持精神愉悦，避免抑郁，因长期精神受抑郁会分泌过多甲状腺素，致使血中钙、磷含量升高，增加结石机率。 4. 体内结石较小的，可经常做直立向上跳跃，下来时以脚跟着地，这个动作贝有震动和重力作用，可帮助结石排出。但若结石过大，不可用此法，以免结石卡在狭窄处，加剧疼痛，甚而引发休克。 5. 罹患泌尿系统疾病或容易引起结石的原发病者，应特别留意。 6. 长期卧床病人，应多饮水，经常翻身、活动肢体，并采用低钙、低磷饮食。 7. 曾患尿路结石者，复发率高，应定期做追踪检查。 一、饮水指导： 1、成年男性患者饮水量为2500-3000毫升/日，女病人、心肺肾功能正常的老年患者为2000-2500毫升/日，小儿酌减。夏季可适当增加饮水量，维持尿量2000-3000毫升/日以上。 2、饮水方法：饮水量要分布全天，结石成分的排泄多在夜间和清晨出现高峰，因此除白天大量饮水外，睡前、睡眠中起床排尿后也须饮水300-500毫升。一般一次饮水300毫升左右，活动时可略增加饮水量，多饮水可冲洗泌尿系统结石，也可稀释尿液，改变PH值，如长期酸性尿(尿PH值<5.5)易出现尿酸结石，长期碱性尿(尿PH值>6.6)易出现磷酸盐结石。碱性尿同时易形成磷酸铵镁结石(尿PH值>7.2)。 二、饮食指导： 总的原则是：注意动物蛋白质、谷类、蔬菜纤维素搭配食用。以低糖低脂低钠饮食为宜(适当限制钠即食盐的摄入可减少钠、钙、尿酸和草酸盐的经肾排出，有利于防止尿石复发)。 1.草酸钙结石应避免食用： 萝卜、菠菜、苋菜、芹菜、莴苣、竹笋、土豆及豆制品;可可、巧克力、红茶、酸梅、可乐、啤酒; 2.磷酸钙和磷酸镁铵结石： 碱性尿易形成磷酸铵镁结石(尿PH值>7.2)。宜低磷酸钙饮食并宜食酸性食物。建议加强控制感染;应禁食所有奶制品、加磷酸之柠檬汁、可乐、咖啡。 3.含钙结石： 建议用酸性饮食食糖及其制品、饮料等可增加尿钙，结石患者应加以控制。饮用含高钙食物如牛奶等一般不影响机体的的钙代谢，可正常饮用。 4.尿酸结石： 限制蛋白质摄入量，多食用新鲜蔬菜和水果。肥胖患者用低热量膳食。宜用的食品：五谷类应以细粮为主;青菜水果可任意食用;鸡蛋和牛奶可适当摄入。建议碱性饮食，忌用的食品有：猪肉、牛肉、鸭肉、鹅肉、动物内脏、盐渍或油炸食品、青鱼、沙丁、白带鱼、吴郭鱼、肉干各种肉汤、肉汁、蛤、蟹等;蔬菜有菠菜、各种豆类、菜花、龙须菜及蕈类;酒、浓茶、咖啡、可可等;强烈的香料及调味品。不宜饮酒，饮酒可增加尿酸水平，酒后还易引起尿的浓缩。 5、胱氨酸结石：低蛋氨酸饮食。 |
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