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顽固口疮治不愈?解读丹栀消炎散治疗医案,医生:56名患者验证

 三和行者 2020-09-05
顽固口疮治不愈?解读丹栀消炎散治疗医案,医生:56名患者验证

导读:笑口常开研习社原创美文第185期

昨天,我们在笑口常开研习社原创美文第184期文章中,介绍了一个应用中医治疗理念:“口疮治疗:外治之法,即内治之法;外治之药,即内治之药”的外用散剂金黄消炎散治疗口疮的医案。

今天,我们在笑口常开研习社原创美文第185期文章中,介绍一个应用内服经方丹栀逍遥散治疗顽固口疮的医生临床研究。

肝气郁结虚火上冲口疮,可用丹栀逍遥散治疗

复发性口疮为临床上一种常见病,其临床表现以口疮反复发作或此愈彼起,灼痛较剧为特点,病程缠绵难愈给患者带来痛苦,严重影响工作生活,乃至对身心带来诸多不便。

如果口疮患者伴有情绪抑郁不悦,情绪浮躁,睡眠不佳者,多有口疮反复发作湿热瘀毒损及脏腑。也有肝气郁结,气郁化火,肝阴暗耗,虚火上冲所致口疮,二者相感互为因果。

在实际临床上,针对这类口疮,也可以采用丹栀逍遥散治疗。

主治肝郁血虚、化火生热之丹栀逍遥散

丹栀逍遥散,又名加味逍遥散,出自于明代接触中医学家薛已的《内科摘要》,为疏肝解郁、健脾和营、兼清郁热之著名方剂。

丹栀逍遥散在临床上对症治病很多,包括调经、痤疮、崩漏、更年期综合征、顽固性失眠等,从丹栀逍遥散主证上看,对于肝郁气结,虚火上炎之口疮也可以采用。

下面我们就介绍一个临床应用案例。

丹栀逍遥散治疗顽固口疮56例医案解读

从1995年元月至1997年12月,云南省昆明市中医医院的黄锦华医生用丹栀逍遥散加味治疗复发性口疮56例,取得了不错的疗效。

黄医生选用的这56名复发性口疮患者中,男21例,女35例,年龄最大的63岁,最小的19岁,均属于复发性口疮。

治疗方法,均对他们使用丹栀逍遥散治疗,组方由粉丹皮、栀子、柴胡、当归、薄荷、白术、茯苓、杭芍、淮山药、麦冬、板蓝根、小枣、甘草组成。详细组方可@中医科院博士私信获取,2日1剂,水煎温服,每日服2次。治疗加减方为:如有热甚者可酌加炒苓、连翘;兼咽喉痛者加桔梗、牛蒡子;口疮周围浮肿起泡者加苡仁、车前子;疮面日久不愈而疼痛者,可加固表益气、收敛生肌止痛之品如黄芪、苍术等。建议内服同时可以采用外用散剂涂敷辅助治疗。

治疗结果:56例患者,治愈(溃疡愈合,一年内未复发)37例,显效(溃疡面缩小,变浅,症状减轻)19例,未出现无效者。

丹栀逍遥散治疗肝郁气结虚火上炎口疮为什么有如此效果呢?

研究者认为,复发性口疮如果是由于肝气郁结,气郁化火,肝阴暗耗,虚火上冲所致, 应用疏肝解郁、健脾和营、兼清郁热之著名方剂丹栀逍遥散是可以的,方中柴胡疏肝解郁;当归、白芍补血和营以养肝;茯苓、白术、甘草健脾补中;丹皮、山栀疏肝清热。

诸药合用, 共奏疏肝、养阴、清热之功, 故疗效明显。

本文参考文献/图片来源于网络(侵删):1999年第2期《云南中医中药》杂志黄锦华文章《丹栀逍遥散加味治疗复发性口疮56例》。

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