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在清末东北暴发的一次大规模的鼠疫中，东三省总督锡良督责各项防疫举措，开展疫病学研究,加强与各国合作，比较有效地保证了各项举措的执行。但也存在一些重大失误，如没有及时阻断交通，没有及时向外界通报疫情，失误损失在所难免。 清末宣统年间，东北暴发了一次大规模的鼠疫。宣统二年九月二十三日，两名由俄国回国的华工在满洲里因疫身亡，是为清末东三省鼠疫之发端。此次鼠疫发展迅猛，很快蔓延至哈尔滨、长春以及整个东三省，并波及京、津、冀、鲁等地。面对这一来势汹汹的突发疫情，东三省当局采取一系列行之有效的举措，至次年三月下旬长达半年之久的鼠疫终被遏制。其时担任东三省总督的是素以公正廉洁、恪尽职守著称的锡良，他在应对鼠疫过程中起到了至为重要的作用，也为我们留下了宝贵的历史经验和教训，有重审之必要。 在应对鼠疫过程中， 以下几个方面的做法值得称道。 其一，严格督饬各项防疫举措的实施。 鼠疫发生后东三省采取隔离查验、阻断交通、疫情日报、焚尸烧屋、消毒清洁等举措。锡良意识到，诸策或与民不便、或尤类惨刻，“然非实力执行，则疫无遏止之期，不特三省千数百万人民生命财产不能自保，交通久断则商务失败，人人扰乱则交涉横生，贻祸何堪设想？”（《锡良遗稿》，中华书局1959年版，第1311页）基于此一认识，锡良强力督饬各项举措的严格执行。 就疫情日报而言，起初各属对此多敷衍了事，“非言赶紧筹备，即曰正在预防，其筹办预防之方法究竟若何，无凭查考”。鉴于此，锡良对报告内容提出具体要求，包括病院、隔离所数量以及医员、设备配置，消毒队、掩埋队人数，每日入病院以及治愈、疫毙人数。特别强调严禁弄虚作假，“有者详列情形，无者勿得粉饰”。（《饬各道府厅州县电》，宣统二年十二月二十四日，中国社会科学院近代史研究所藏锡良档案。下引文除注明出处者，皆引自该档案）对于电报费用则一律免费，“但各地方官亦不得因免电费任意轻发，措词冗滥”。（《饬各道府厅州县电》，宣统二年十二月二十六日）尽管锡良强调日报须实事求是，但假报、滥报情形仍时有发生，如昌图、怀德、宾州等地每日均报有治愈人数，经查所谓治愈者不过寻常感冒，而对染疫者则“趋避不遑，并未诊视”。锡良对此怒斥之：“侈然以治疫自炫其长，不啻以民命为儿戏，稍有天良讵肯出此？……凡有防疫之责者，不得因疫之难治，而置病者于不顾。”（《通饬三省各道府厅州县电》，宣统三年正月十一日） 再如疫尸处理，方法得当与否直接关乎防疫成效，亦关乎国际视听趋向。锡良最初主张消毒深埋疫尸：“尸体即使焚化，亦不能不抬出郊外，且与民间习俗相违，徒滋惊扰，转恐隐匿，未便准行，仍以消毒深埋为是。”（《饬新民张守电》，宣统二年十二月二十二日）然此法不仅不能阻断疫源，反适以制造重大隐患，正如外务部所指出：“疫尸非火葬不足消除毒积，棺多掩埋不及或不能深埋，特足酿疫。”锡良随即将此义通告各州县。（《饬各道府厅州县电》，宣统三年正月二日）之后，锡良则坚决实行焚尸烧屋办法。但民众出于传统观念以及现实利益考虑，对焚化政策普遍难以接受，暗中将疫尸或偷埋、或弃于深山雪堆之中。对此，锡良通饬各州县务必“苦口演说”，“使人民晓然于官府保全生命万不得已之苦衷，以祛疑讶”。（《饬开原王令电》，宣统二年十二月二十九日）同时责令地方官“派马巡遍处搜寻，遇有弃尸从速焚化”，“本大臣不时派人密查，如查有上项情事，定惟该地方官是问”。（《饬三省各道府厅州县电》，宣统三年正月十九日） 其二、推进防疫组织和法规建设，开展疫病学研究。 在锡良督导下，宣统二年十二月间，奉天防疫总局、江省全省防疫会、吉林全省防疫总局相继成立，各州县则成立防疫分局、防疫所、防疫分所。同时，锡良大力推动东三省防疫法规建设，形成近代中国第一次大规模防疫法规的建设高潮。有学者统计，自1910年底到1911年上半年出现的防疫法规达到百件，涉及疫情报告类、阻断交通类、留验检疫隔离类、强制清洁消毒类、疫尸及秽物处理类、防疫奖惩类、防疫善后类等。（焦润明：《清末中国大规模防疫法规建设之滥觞》，《晋阳学刊》2019年第1期）上述法规内容广泛，涉及防疫整个过程的各个方面，为防疫工作的有效展开提供了强有力的制度保证。 进入宣统三年后，锡良有意识启动疫病学研究。正月十一日，锡良通饬各州县强化对民众进行医学常识宣讲：“疫病传染，东西医学家用显微镜试验、用药物培养，确有一种毒菌为之媒介，佥谓无完全疗治之方法，是以注重预防，以消毒、隔离遏其传染。吾民向未经验，不知染疫剧烈，视防疫之焚烧、禁闭为苛虐，而归咎于不为医治。”（《通饬三省各道府厅州县电》，宣统三年正月十一日）二月一日，锡良要求新民府等地将疫发至今各种情形详细调查，限十日内寄省，作为医学研究资料之用。具体包括以下内容：1.是疫初发时情形若何，有无发热、咳嗽、吐血、起核等情，病发后何种情形；2.是疫由何处而来，何处蔓延最甚；3.有疫地之中，上下级绅学商工及苦力各等社会，何者染疫为多；4.有疫地之疗治、看护、埋葬及习俗何如，有无迷信忌医及各项不适于防疫之习惯；5.有疫地之卫生，衣食住处及道路、用水、沟渠等何如；6.疫症之各种防卫方法；7.疫毙之人数、年龄、职业、月日、地址；8.疫症之治疗诸方法。并特别强调“务须确切查明，不得稍涉含混”。（《通电新民张守等电》，宣统三年二月一日） 尚在防疫期间，锡良即开始筹备召开国际医学大会。正月二十二日，锡良要求各州县就参会人员势将抛出的“是疫之发生情形、蔓延状态，及有疫地之各种社会习俗、卫生状态，发疫后之各种防卫办法”等问题提早做准备。（《饬哈尔滨郭司使电》，宣统三年正月二十二日）宣统三年三月五日，来自英、日、俄、德、法、美、比、意、奥等国的代表齐聚沈阳，召开万国鼠疫研究会，会议持续25天之久。此次会议是近代以来在中国举办的第一次真正意义上的世界学术大会，展示出晚清政府为抗击鼠疫主动向世界学习求教的意愿。 其三、在维护国家主权基础上加强与各国合作。 鉴于“此间既苦无医，尤苦在事之医程度不及”，（《饬哈尔滨郭司使电》，宣统三年正月二十八日）锡良主张与外国展开防疫合作。宣统二年十月间成立的哈尔滨防疫会、长春防疫会，即由中、日、俄防疫人员组成。奉天防疫总局成立后，“聘请西医，设立隔离医院，对人民检查病症”。（《吴景濂自述年谱》，《近代史资料》第106号，中国社会科学出版社2003年版，第30页）。 然而，清末东北地缘政治异常复杂。日俄战争后，日本、俄国在东北形成各自势力范围。疫发之后，列强不仅出于自保目的尽可能防控鼠疫，而且还有干涉中国防疫事宜，乃至侵犯中国主权的动机。正如锡良所言：“我不自办，外人必实行干预。”（《饬昌图李守铁岭徐令电》宣统三年正月六日）俄国借口中国民间存在弃疫尸于雪地的现象，等春暖冰开疫尸随流而下则疫势难免蔓延，提出所有黑龙江各船应接受其卫生检查，并欲在松花江设关检查，甚至“拟借此派兵断绝交通”（《通致吉江两省电》，宣统二年十一月三十日）某些俄籍医生则屡与商民滋事，以致形成“中医实乏良士，俄医又拂舆情，办理颇为棘手”（《哈尔滨于道来电》，宣统二年十月二十六日）的局面。日本鉴于疫势日盛，“拟派警干涉，代烧尸身房屋”。英国驻哈尔滨领事“素轻我国官办事业”，要求疫事权全归英医。（《陈简帅自哈尔滨来电》，宣统二年十二月十五日） 锡良认为，列强无理要求“事关主权，显欲侵越”，要求各属照覆各国领事，严正声明疫情防控乃一国内政，断无他国越俎之理。（《饬三省各道府厅州县电》，宣统三年正月十二日）对于外籍医生与商民龃龉情事锡良高度警惕，认为若任由发展则难免激生交涉，“不但风潮易起，且失主权”。（《饬于道电》，宣统二年十月二十九日）对此，锡良主张将个别外籍医师辞退，并向外务部及各省请调医生。宣统二年十一月间，外务部派天津军医学堂会办伍连德以及天津卫生总局法医梅聂、英医吉陛来东；直隶总督陈夔龙也派精通西医的医官三员、医学生六名来东。虽有上述情事发生，锡良并未因噎废食，仍主张与外籍医生合作，除借助其力外，更希冀通过中外合作消除列强对中国防疫的非议，其致电吉林巡抚陈昭常即言：“俄人围烧傅家甸之议，如果疫气不止，此举难保不见诸实行，国体民生大有关系。鄙见，俄人防疫事本有经验，若令伍吉二医与俄医及中俄各员会办，收效较速，且可预杜彼非理之举动，但必先会订章程及权限，庶可消患未萌。”（《致陈简帅》，宣统二年十二月十六日） 对防疫人员督责、优待同施。疫情防控成效有赖“地方官破除积习，克劳无倦”。（《饬长春李道安东赵道4营口周道电》，宣统二年十二月十六日）为督促官员实心任事、杜绝懒政怠政，锡良既频发群电，强调“救疫急于救焚，万不能耽延误事”（《饬各道府厅州县电》，宣统二年十二月二十六日）之义，更有对防疫不力者的直接督责，如吉林西北路道于驷兴、西南路道李澎恩即被处于撤职处分。针对医生，锡良也制定严格纪律，要求早间八钟出勤，迟至十钟者一次记过、二次罚薪、三次撤差。同时，基于“防疫事同御敌，捐一己之性命以赴急难”（《锡良遗稿》，第1266页）的认识，锡良给予参与防控人员厚薪待遇，其中医官月薪三百两，医生一百二十两，巡捕一百二十四元。对于尤为出力者照异常劳绩保奖，染疫致死者依阵亡例优恤。英国医生杰克逊染疫身亡后，锡良给予一万美元抚恤金，并在追悼词中沉痛说道：“长老会失去了一位最有前途的成员，而中国政府则失去了一位乐于帮助自己的伟大朋友。”（杜格尔德·克里斯蒂：《奉天三十年：1883—1913》，湖北人民出版社2007年版，第204页） 积极消除社会负面情绪。鼠疫不仅造成人员大量死亡，还引发商铺倒闭、停工停产、物价飞涨等社会问题，造成民众生存压力以及心理恐慌。此外不容忽视的是，受宿命观影响，人们对防疫必要性普遍持怀疑、冷漠态度。克里斯蒂记道，“人们厌恶人身自由受到干涉，更加怨恨买卖和生意受到干扰”。相当多的人认为“大限到了的时候，所有人都得死”，“既然那样，为什么还把人送到隔离营去？为什么把好好的衣服被褥都烧了”？（《奉天三十年：1883—1913》，第208页）对此，锡良令各州县广贴布告，发布疫情最新动态，并用日常用语解释鼠疫的危险以及预防措施。临近宣统三年春节之际，在一份布告中，“锡良用长辈的口吻告诫他的人民，为了大家的健康，不要相互拜访。”（《奉天三十年：1883—1913》，第210页）同时，锡良要求各地慎选人员四处演说，“使一般人民疑虑全消，咸晓然于各种防卫设施”。并提议由“已展缓开学”的各学堂教员充任防疫宣讲之责，“任事勤劳者，事竣择尤酌给津贴，以资奖励”。（《饬各道府厅州县电》，宣统三年正月二十三日） 多途径筹措防疫经费。东北鼠疫防控耗费巨大，当时有人推测：“从前闭关时代每次用兵之费多不过数千万，少尚不及千万，今东三省、京津等处办理防疫事宜需费一千万两以上。”（梦幻：《闲评一》，《大公报》，宣统三年正月二十三日）锡良也自称：“日来三省各属电牍纷驰，请医请药应接不暇，经费浩繁，不知将来如何结束。”（《饬各道府厅州县电》，宣统二年十二月二十六日）在锡良档案中有一份清册，展示出防疫经费的几种来源。1.部拨各款。锡良曾两次向清政府请款，清政府从大连关拨款银31.2万两；2.息借各款。奉天大清分银行借银20万两、奉天交通银行借银10万两、东三省官银号借银25万两；3.度支司库垫拨。从解部契税款中垫拨15万两。以上共计101.2万两。（《锡良移交筹办防疫各费清册》，宣统三年四月，《近代史所藏清代名人稿本抄本》（第3辑第124册），大象出版社2017年版，第42页）此外，在宣统三年正月间，锡良奏请开办防疫赈捐。（《东三省将开防疫赈捐》，《申报》，宣统三年正月十七日） 锡良防控鼠疫之举措，亦在以下方面存在重大失误。 其一，没有及时阻断交通。 鼠疫发生早期，东三省当局重视不够，防疫不力，除将病人隔离、规定死亡后酌给埋葬费外，并无具体防治办法。可以说，东三省未在第一时间阻断交通，错过了控制疫情最佳时机。至宣统二年十一月三日，吉林民政使邓邦述提出阻断交通的建议：“若疫气盛传，只有暂绝交通，为保守之计。”（《邓司使自哈尔滨来电》，宣统二年十一月三日）然锡良此时仍对疫情缺乏足够认识，警惕性不足，加之顾虑重重，而未予采纳。 直到疫发两个半月后，锡良方致电吉抚陈昭常商议阻断交通：“各国防疫，首以断绝交通为要，若哈埠将火车暂时停止输送各处，则传染必难，较留验办理为易而收效亦较速。”（致陈简帅电，宣统二年十二月十二日）因交通未及时阻断，严重影响到其它举措的效果。锡良即坦言，从疫发至是年底，“瘟疫蔓延甚广，道殣相望，惨不忍睹。经督饬认真防卫，而毒氛迄未少杀。”（《贺王益吾老师年节》，宣统二年十二月二十八日）而迟至宣统三年正月，锡良方拟定阻断交通详细办法：“疫盛之区，如哈尔滨、呼兰、双城、长春等处，车辆行人一概不准其南下，无疫各处之车辆行人，亦不准其到以上各处，以杜传染。凡要道，不论有疫无疫，均设卡查验。车辆行人来自无疫处所者，验明放行；来自有疫处所者截留七日，验系无病，仍给照放行。既经验过七日之后，在经过无疫地方，非验系有病及疑似者，不再留验。车辆装运以粮石柴煤日用必需之货物为限，其兽类、皮革、陈旧衣服，无论何处，仍不准往来输送。”（《通饬三省各道府厅州县电》，宣统三年正月十日） 其二，没有及时向外界通报疫情。 直到宣统二年底，锡良方将疫情严峻形势通告各省：“百斯笃疫病，冬初发见于满洲里，患者寒热头晕，咳嗽吐血，皮肤变黑色，一二日即不治。哈尔滨首当其冲，已疫毙二千余人，蔓延附近之双城、长春、宾州、阿城、呼兰、绥化等处，亦已死一千数百人。沈垣传染迄今毙二百二十余人，沿铁道各属，如新民、昌图、广宁、绥中，均波及传播日甚。”（《通致各省电》，宣统二年十二月二十六日）而此时，各省对于东北疫事已然“谣言四起”，（《饬各道府厅州县电》，宣统三年正月三日）这种外部环境，显然不利于东北的疫情防控。 在向各省通告疫情的同时，锡良亦发出求援请求。如十二月二十五日、二十六日，锡良先后电请山东巡抚孙宝琦、两广总督派遣西医或军医来奉协助，并请求经费支持。但各省因遽得东北疫情消息，难免缺乏准备且某些省份亦受到疫情波及，以致大多不能给予支援。如山东巡抚孙宝琦复电锡良：“烟台日见蔓延，德州各处亦有传染，正在四处防御。西医、军医尚不敷用，未能派赴尊处。”（《济南孙慕帅来电》，宣统二年十二月二十八日）曾任黑龙江将军、奉天巡抚的江苏巡抚程德全致电锡良，也表达了爱莫能助之意：“疫病传染甚速，西医缺乏，款项支绌，自在意中，爱莫能助，奈何？”（《苏州程雪帅来电》，宣统二年十二月二十八日） 综上，在应对鼠疫过程中，锡良存在这样那样的不足，有的甚至是影响全局的重大失误。但值得称道的是，锡良秉持担当意识，严格督责，充分发挥了总督的主导和引领作用，从而保证各项举措的严格执行和有效落实。疫情结束后，英国《字林西报》就锡良应对鼠疫专门刊发题为《东督之防疫》评论文章，颇能反映当时舆论倾向：“东督独能以明白之见地，行文明之政策，效验卓著……凡在奉天之居民，应无不深致其感谢之情者也。”（《译字林报文〈东督之防疫〉》，《近代史所藏清代名人稿本抄本》（第3辑第130册），第144-146页） （作者系福建师范大学社会历史学院副教授）  作者：潘崇 编辑： 王富聪 程子豪 |
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