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想对抗癌症,需要“药神保”么?

 且慢陪伴 2020-09-09

到5月初,数据显示“药神保”投保转化率达到了微医保的4倍,俨然已是“爆款”。

《我不是药神》用残酷的事实激起了对死亡的恐惧和对生存的渴望,这个名字肯定是“药神保”卖得这么好的原因之一了。

没有动用强制手段,却让一大波群众有了不错的保障。2017诺贝尔经济学奖得主理查德·塞勒把这股轻轻推动人做出最优选择的力量,叫做“助推”(Nudge)。

对这样的爆款,小保肯定持支持的态度。

“药神保”热度这么高,不少用户就问,已经买了百万医疗险了,还有必要买它么?

先做个大概的回答:百万医疗险可以报销抗癌药,一般没必要再买“药神保”。除非,您特别担心外购药的问题,或者购买百万医疗险时有特定的除外责任

详细的还请往下看。

医疗险

医疗险是实报实销型产品,和“药神保”有重复责任的主要是下面两个:     

百万医疗险是普通用户抵御医疗风险的利器,如果得了大病,自己只要掏一万,剩下的费用可以报销。平安e生保、尊享e生、好医保长期医疗都属于这种。

它的保险范围主要是住院(包括住院前后门急诊)。此外,还有个特殊门诊,里面就覆盖了恶性肿瘤治疗,抗癌药也可以报销

防癌医疗险,顾名思义,就是专门保障恶性肿瘤治疗的医疗险,它也可以报销抗癌药。这个产品主要是针对得了高血压、糖尿病,买不了普通的百万医疗险的用户。

药神保

药神保是专门针对抗癌药物的保险,分基础版和升级版两种。

基础版责任弱一些,只能报销12种社保外抗癌药,费用也便宜。而升级版药神保能保障全部上市的靶向及免疫治疗药物。

要特别提醒的是,如果某肿瘤靶向药物在海外已经上市,但国内还没批准,是不能获得保障的       

药神保的续保条件没有百万医疗险/防癌医疗险好。平常续保不用重新进行健康告知,但如果确诊癌症了,责任只延续到确诊后2年或3年。

基础版价格便宜,但只保了12种药,只有升级版能保障全市场的抗癌药。而升级版的价格和百万医疗险差不多,价格优势不再

外购药问题

由于种种原因,现实中某些抗癌药在医院会出现断货。这时,只能自己到外面的药店购买。

药神保的最大特色是能报销医院外药店购药。流程上还是需要先向保险公司申请,审核通过后在保险公司指定药店领药,药费保险公司会跟药店直付。

百万医疗险虽然能报销癌症治疗费用,但对外购药报销的支持,大多数产品直到在今年才开始纳入,有些在这一块还有些模糊。举几个例子:

尊享e生:页面明确说明外购药可以报销。

好医保·长期医疗:页面上没有这个信息。客服的回答有过反复,最新回复是可以报销必须且合理的外购药。

平安e生保:外购药原则上不予承担。确因医院无该药品致必须外购的,须医院出具外购药证明后,对于发生的合理必要费用,视具体情况酌情处理。

微医保:之前客服的回答和平安类似。“药神保”发布后,微医保马上加入了抗癌特药保障,可以报销相关外购药。最新版的“微医保·长期医疗”也出现了“1元加购抗癌特邀服务”。

可以看出,外购药保障是一块新开辟的战场,各家产品都在积极跟进(有的是上个月才临时增加的保障),未来值得期待。

如果您对外购药这个问题特别担心,购买医疗险又没有明文承诺这个保障,也可以考虑折腾下,用“药神保”做补充

另一种玩法

“药神保”还有一个特点是健康告知特别宽松,比防癌医疗险还宽松。

一起对比下,左边是“药神保”的健康告知,右边是微信防癌医疗险。

有些用户在购买医疗险/防癌险时除外了相关责任,这时选择“药神保”,某种程度上能填补这个缺口

拿乙肝携带者举个例子,投保医疗险会除外乙肝相关责任。但“药神保”只问了肝硬化的问题,如果投保,那么相关的抗癌药还是可以报销的。

结语

微信的“药神保”是一款有创新精神的产品,针对抗癌药这一痛点进行突破,是互联网巨头在保险领域的全新尝试。

目前绝大部分百万医疗险,不论是住院还是门诊进行肿瘤靶向治疗、免疫治疗,都可以报销。一般情况下,对已有百万医疗险的用户,救没必要再购买“药神保”了。

如果对外购药的问题特别担心,或者有些特定的除外责任,可以再综合自身情况,评估是否购买。

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