  “我的手机没电了，怎么办” “这个月手机流量用完了，收不到外界的消息，我好慌啊！” 每天睁开眼的瞬间就习惯性伸手寻找手机；身上携带没有电量的手机就像心脏失去跳动的原力，人们已深深陷入手机美好又危险的甜蜜陷阱里了。 在这高速发展的数据时代，智能手机已经无可厚非的成为了人们生活中不可或缺的必备装备，但是，过度使用手机会对自身的身心带来消极的影响，一种名称“无手机焦虑症”的新型依赖症已经油然而生。 研究表明，再日常生活中远离手机就焦虑的人往往比其他人更焦虑，更强迫。 一项发表在《人类行为报告计算机》杂志上最新研究发现，没有手机就感觉不安和焦虑，这可能和强迫倾向有关。 对智能手机有的依赖性倾向本身是正常的，但在过度依赖的情况下强迫症的患病率就可能增加。 01 什么是强迫障碍？ 强迫症，是一种极其常见和潜在严重损害身体的焦虑障碍。但是在25到30年前，强迫症被认为是一种困扰小部分人的特殊精神疾病。尽管现在对强迫症的有效治疗的认识逐渐增多。可是，在生命的任何时间节点，强迫症都在对数以百万计的人群产生影响。 十分之一的强迫症患者在他/她的一生中试图自杀，大约三分之一的人目前有自杀的想法，大约一半的人在过去有自杀的想法。（Luca Pellegrini, Elisa Maietti, Paola Rucci, et al）  强迫症是以持续的出现不可控的想法、冲动的观念和一遍一遍的重复某一特有的动作、行为等为特征的症状表现; 这些想法反复、持续的侵入我们的大脑影响正常的生活与工作。 美国精神障碍诊断与统计手册(第五版)对强迫障碍的诊断标准为： （1）强迫思维（持续反复的出现不愉快的、非自愿的、有侵入性的、不需要的想法、表象和冲动）； （2）强迫行为（反复性的行为或精神活动为减少焦虑情绪或预防可怕事情的发生）；
（5）强迫思维和强迫行为必须是耗时的（如每天超过1小时）或引起显著的临床痛苦或损害； 02 了解强迫障碍症状的心理机制 Beck认为强迫行为不是由于强迫思维引起, 而是取决于患者如何评价强迫思维。他们往往将强迫思维的出现和其内容解释为是一个要对自己或他人造成的伤害负责任的征兆。 举个例子： 一个有着过度确认需求的患者，每次出门的时候（诱发情境），总担心自己的门窗锁都没有关上（闯入性思维），如果门窗没有关上，那么大量的虫子就会飞进家里。 而这些虫子会携带很多的细菌和病毒，还会再家里不断培育下一代，接着会让他感染严重的疾病，然后就会死掉（灾难性想法），紧接着产生紧张、头晕、呼吸急促等情绪反应（产生焦虑）。 处于本能，患者会想方设法缓解自己的焦虑情绪，找出自己认为最“有效”的方法，出门的时候，反复确认门窗锁是否已经关上，还会额外加上各种加固锁头（强迫行为） 当反复确认门锁安全后，患者会达到如释重负，感到前所未有的放松状态（焦虑缓解） 但其实这样的反复持续性的强迫行为只是暂时缓解了焦虑，长期来看却是在维持强迫症状，随着时间的推移，强迫行为就会慢慢变成一种类似“上瘾”的行为。 就像习惯抽烟喝酒的人一样，很多抽烟喝酒的人明明知道这样做会影响身体健康，但是就是难以控制自己的抽烟行为。 强迫行为就像一个无限循环，不跳出这个圈，就难以真正解决问题。  03 暴露反应预防疗法 目前针对OCO的治疗，包括药物治疗、非药物治疗，以及两种相结合的联合治疗。 认知行为治疗中的“暴露反应预防疗法”（Exposure and Response Prevention, EPR），被大量实验证实是针对OCD有效的一种心理治疗方法，它能帮助患者意识到行为中的恶性循环。 这里的“暴露”指鼓励患者将自己暴露在导致他们焦虑、或导致他们强迫行为的想法、事物、情境中，并教会患者面对他们自身的恐惧。 而“反应预防“是指引导患者学习如何正确处理强迫行为。通过EPR，能帮助患者从一个新的角度认识并处理OCD症状，修正错误的应对方式。 但不得不说，暴露反应预防疗法是很简单但是却不容易。它不复杂但是要付出大量的“心理上的努力”，即改变的愿望。 这就是为什么治疗的愿望和作出改变的动机是最好的预测成功治愈的因素之一，因为接受暴露反应预防的心理治疗需要真正的勇气和改变的动机。 暴露反应预防疗法对于强迫症来说在于使患者本人，家人学习怎样不会使强迫症不经意的被三大燃料引发(即逃避，逃跑，和寻求安慰) 击败强迫症的唯一方式是令患者暴露于焦虑的情境和事件直到不再需要逃离和任何寻求安全感的行为。 对待强迫症患者较有效的方式是付出既温柔却又“严厉的爱”，即对于任何强迫症寻求安全感的行为（回避、逃离、寻求确认）不予理会， 不向其提供安抚和确认行为。  所有的强迫症患者都受到某种程度的焦虑情绪的困扰，回避，逃跑，和寻求确认。但是每个患者都是独一无二的，所以制定个性化的ERP治疗方案是很重要的。 有些患者适合逐级暴露，循序渐进的暴露于引发焦虑的情景就像是一步一步爬楼梯一样。另有些患者采取更直接的方式，令患者直接面对最为焦虑的情形。 在其他的案例中，对强迫症的治疗最关键的是在焦虑情形下不做任何寻求安全感的行为（即逃避、逃跑和寻求安慰）而一直等到焦虑水平下降到不在逃离。 在某些情况下，患者的焦虑感在几分钟之内迅速退去，然而在其他情况下，焦虑则可能持续更长的时间。 焦虑情绪是令人不愉快的，但是正在接受ERP心理治疗的患者体验到的焦虑情绪对于症状的进步和改善是必要的。它应该被解释为大脑正试图平衡它的化学物质和规范其活动。 如果强迫症患者停止回避引发焦虑情境，拒绝通过反复性行为逃离非理性的焦虑，以及坚持遏制寻找安全感的行为、他或她就会切断对强迫症这台机器提供能量的燃料。 同样地，最终就像一个用尽燃料的汽车，在或大或小的程度下，强迫症就会停止。 理性思考，正确行事，积极思维，那就很好。 关于泊恩 泊恩心理PsyBene是以循证医学（Evidence-Based Medicine, EBM）以及循证心理实践（Evidence-Based Practice, EBP）为基础的临床精神心理专科门诊，以严谨的态度、科学的临床证据、高度负责的精神为根本，致力于为每一个来访者提供“科学循证”的心理卫生服务。 泊恩心理竭力帮助更多人正确认识精神心理问题，纠正对精神心理问题人群所抱有的偏见，了解精神卫生常识并预防心理问题。 如果您在日常生活中遇到无法解决的难题或困扰，请与我们联系，泊恩心理全力为您服务。 〓 泊恩声明 〓 深圳泊恩临床心理专科门诊部对于该文章拥有著作权及其他相关权利, 未经许可任何人不得擅自使用、改编、转载，该文章由北京海润天睿律师事务所担任法律顾问。 医疗建议仅供参考，如有需要请咨询专业人士或前往医疗机构。对这篇文章有任何的疑问或者建议，欢迎通过公众号联系在线客服提交反馈。 ✨一次分享，帮助每一个有需要的人 |
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