图解脑疝分类及影像学特

脑疝可分为：颅外疝、颅内疝。

颅内疝包括：大脑镰下疝、中心疝、海马钩回疝、小脑扁桃体下疝。

颅内低血压是不可忽略的另一种脑疝的原因。对于没有颅内肿瘤或水肿的患者，或者其突出程度与占位效应程度不成比例的患者，必须想到此种可能性。它是由医源性或自发性脑脊液漏引起的。脑脊液量的减少形成颅骨和脊髓腔室之间的负压梯度，会引起脑组织疝向下下降，小脑幕裂孔下疝和扁桃体疝可能会出现；

脑疝综合征往往危及生命，是放射科必报的危急值。患者病史和临床情况是做出准确诊断的关键。彻底了解脑疝综合征及其影像表现至关重要。放射科医生应牢记，许多类型的脑疝可能混合出现，且常见并发症包括颅神经受压。误诊会导致患者死亡率增加。CT 和 MRI是脑疝诊断、指导治疗决策、确定预后的影像学手段。

参考文献：Berta Riveros Gilardi, MD，José Ignacio Muñoz López, MD etc. Types of Cerebral Herniation and Their Imaging Features.RadioGraphics 2019; 39:1598–1610