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以往A-L链接： [M]手术中正常甲状旁腺切除或断血供的处理 外科医生应具有识别甲状旁腺的经验，并具有自体甲状旁腺移植的专业知识。正常甲状旁腺可能在甲状腺切除术或中央颈淋巴结清扫术中意外移除或断（血）流。只要有可能，活的甲状旁腺组织应该留在血管蒂的原位。如果甲状旁腺的血液供应在甲状腺切除术中不能被保存，或者如果血液供应状况有疑问或明显不足，对于散在MTC和MEN2B患者，以及那些MEN2A的RET突变与HPTH不太相关的患者，甲状旁腺组织应该移植到胸锁乳突肌。否则，甲状旁腺组织应移植到异位肌床（ heterotopic muscle bed），如bracheoradialis，如果出现移植物依赖性甲状旁腺功能亢进，可在此处切除部分移植物(210)。 ■ 推荐 30（B级推荐） MTC甲状腺全切除术期间，正常甲状旁腺应保留在血管蒂的原位。如果所有正常的甲状旁腺都被切除，或者在手术结束时没有一个（甲状旁腺）是可用的，那么对于散发性MTC、甲状旁腺瘤2B，以及与HPTH很少相关的RET突变甲状旁腺瘤2A患者，应将甲状旁腺组织移植到胸锁乳突肌中。对于MEN2A且RET突变与高HPTH发病率相关的患者，甲状旁腺组织应移植到异位肌床中。 内分泌代谢病疾病 @CK医学科普 内分泌代谢病知识架构 @CK医学科普 内分泌代谢病分级诊疗 @CK医学科普
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