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是什么导致了肿瘤的发生？ 遗传、环境、生活习惯、情绪……都是可能的答案。 面对肿瘤的威胁，很多人知道有易患癌的遗传因素要做好筛查，危险环境因素要尽量远离，不良生活习惯要及时改善，可对于情绪，很多人都忽视了。 “得乳腺癌前我很容易生闷气，患癌后我想开了，健康、生命是自己的，现在的我正慢慢改变自己的脾气秉性。” ——来自一位美中嘉和的病友 患癌后，患者确实应该戒掉一些不利抗癌的习惯，包括不良情绪；可有的人，依然任由不良情绪滋长蔓延。情绪真的会对肿瘤有影响吗？今天，我们一起探索。  “C型性格”的人，肿瘤更易“找上门” 关于情绪与癌症，广为熟知的是“C型性格”，有学者称之为“癌症性格”。 C型性格的人，通常不能良好地宣泄和表达内心不愉快的感受，经常抑制自己情绪。会表现为：容易控制情绪，压抑情绪；对有些事物表现为绝望、悲观；常以忍让来换取和谐的场面，其实心里并不情愿；常为做过的事感到后悔；面对困难总是躲避，直到最后一刻才采取措施[1]。 研究显示，C型性格通过多种途径改变神经肿瘤微环境，诱导恶性肿瘤的发生和发展[2]。  患癌后，依旧难改坏情绪 可以看出，C型性格人的主要“问题”是不能恰当的表达和调节不良情绪。 虽然，“喜怒忧思悲恐惊”是人人都会有的情绪，但如果不能很好的调节，不良情绪可能给抗癌带来阻碍。 事实上，有多达一半的肿瘤患者表现出明显的心理困扰[3]，包括伤心、害怕、愤怒、无助、绝望、失控，但很多人都没有意识到情绪健康也是健康的一部分，患癌后依旧不改坏脾气。  焦虑和抑郁等不良情绪，会导致免疫功能低下和轻度炎症，而免疫失调和炎症反过来又会导致焦虑与抑郁，两方相互促进。如果不能及时疏导干预，会影响疾病的预后[4]。 情绪对女性的影响更为显著，在同等压力下，女性患焦虑、抑郁的概率是男性的1.8倍[5]。所以常说“女人要少生气”，是有道理的。 如果情绪（心理）问题已经较为严重，还可能需要专业的医疗干预，随机试验的证据表明，与未接受心理干预的患者相比，对有心理困扰的肿瘤患者进行心理干预可能会带来生存获益[6]。  心情愉悦，可能“杀死”癌细胞 心情愉悦对于抗癌确实有帮助，很多患癌后活过多年的人都提到了这一点。 人们感到心情愉悦，是因为大脑中释放了“快乐因子”多巴胺。 研究人员“瞄准了”大脑腹侧被盖区（VTA）中释放多巴胺的神经元，对黑色素瘤和肺癌小鼠的大脑腹侧被盖区进行14天的激活，发现小鼠肿瘤大小平均下降了46.5%，肿瘤重量平均下降了52.4%[7]。 抗癌，也要拼心态 俗话说“笑一笑，百病消”，说法虽然夸张，但道理相信大家都懂。在肿瘤治疗过程中，希望每个人都能善待自己的“情绪”，为抗癌成功再加一份力： 恐惧担忧可以有，问明白就让它“走”。 凡事多看积极面，总有一点值得赞。 心情不好说出来，憋在心里有大碍。 难得糊涂不算计，塞翁失马有惊喜。 别人生气我不气，气出病来无人替。  如果试过很多方法还是开心不起来，生活因此受影响，也许是时候需要医生出手帮助了，别忽视，别不好意思，挂个号去看看。 任何一个可能帮助抗癌成功的举动，都不要错过。 参考文献 [1] 瞿国峰, 王成. C型性格与恶性肿瘤的相关性研究[J]. 现代肿瘤医学, 2018, 026(009):1458-1462. [2] 郭丽娜, 刘延锦, 王静,等. C型性格与恶性肿瘤发生的研究进展[J]. 现代预防医学, 2019(8). [3] Mehnert A, Hartung TJ, Friedrich M, et al. One in two cancer patients is significantly distressed: Prevalence and indicators of distress. Psychooncology. 2018;27:75-82. [4] Wang L1,2, Wei Y1, Hu H, et al . Correlation between Anxiety, Depression and Changes in Th17/Treg and Inflammatory Levels in Patients with Pulmonary Nodules[J].Zhongguo Fei Ai Za Zhi. 2020 Jul 20;23(7):554-560. [5] Faravelli C, Alessandra Scarpato M, Castellini G, et al. Gender differences in depression and anxiety: the role of age. Psychiatry Res, 2013, 210(3): 1301-1303. doi: 10.1016/j.psychres.2013.09.027 [6] National Comprehensive Cancer Network. Distress Management (Version 1.2019). https://www./professionals/physician_gls/pdf/distress. pdf. Accessed February 27, 2019. [7] Ben-Shaanan T L, Schiller M, Azulay-Debby H, et al. Modulation of anti-tumor immunity by the brain’s reward system[J]. Nature communications, 2018, 9(1): 2723. |
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